問肺纖維化與間質性肺炎怎么鑒別
病情描述：
肺纖維化與間質性肺炎怎么鑒別
答醫生回答
金其武主治醫師
九江市第一人民醫院呼吸內科
2021-07-24
病情分析：
意見建議：
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肺纖維化間質性肺炎是什么肺間質纖維化和間質性肺炎，近十余年在臨床上比較多見。現在臨床上認為，在世界范圍內，它也是一個難治性的疾病。它目前病因不是很明確，但是一般考慮，它是有感染的因素在里邊，是一種慢性的自身的免疫性疾病有關。比如一般常見的呼吸道病毒，也會引起來肺間質的這種病變。這個病變過程，認為它是發生在肺泡和間質，是由于多種復雜的致病因素導致了炎癥細胞，多種炎癥細胞形成一種免疫復合物，如果是在肺泡肺間質就形成了一種間質性肺炎。免疫復合物和炎癥細胞如果持續存在，就會刺激機體，它就去自己修復，一些纖維細胞、膠原細胞堆積，就等于是一種自身的修補的過渡，把肺泡、間質就形成了一種纖維化的狀態，功能喪失，變成局部的硬化，所以就形成了肺間質纖維化。所以間質性肺炎和肺間質纖維化，實際上是同一個病，只不過疾病的不同階段。因為臨床上一般其他的科大夫對這個病有的時候認識不是特別清楚，所以就統稱為肺間質纖維化。
02:13
楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-03-01 9526次
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間質性肺炎跟肺纖維化是一回事嗎間質性肺炎和肺纖維化不是一回事。間質性肺炎與肺纖維化，可以是兩個獨立事件，也可以是先后發生。間質性肺炎可以發展為肺纖維化。一般是先有炎癥，后有纖維化，在過程中由于不同部位病變的時間不一致，所以有些部位可以損傷、炎癥、纖維化同時存在。有些纖維化也可以不經過炎癥，直接從肺中的損傷變為纖維化。因此，不能直接將間質性肺炎與肺纖維化完全等同。間質性肺炎和肺纖維化是間質性肺病不同的發展階段，很多間質性肺炎患者早期會表現為間質性肺炎，經過合理積極的治療臨床控制或治愈后，并不會發展到肺纖維化的階段。也有的間質性肺病患者，可能是對藥物不敏感或者是延誤治療，最后會發展為肺纖維化。所以間質性肺炎和肺纖化，可以認為是同一疾病下的不同發展時期。也有的患者并不是間質性肺病，比如支氣管擴張、肺結核、慢阻肺患者，由于病情反復發作，最后也有肺纖維化的發生。所以間質性肺炎、肺纖維化可以是兩個獨立的疾病，也可以是一種病的先后表現。
01:45
周繼樸
主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2022-07-06 5601次
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肺纖維化與間質性肺炎怎么鑒別它們的鑒別如下：影像學表現：肺部CT肺纖維化表現為網格狀改變，間質性肺炎一般是靠近胸膜出現毛玻璃樣的改變。病因：肺纖維化是由于結締組織病或者結核炎癥感染沒有吸收好轉所導致的纖維化形成，間質性肺炎一般常見病毒的因素所導致的。治療上肺纖維化，還沒有特效的藥物能夠進行治療。間質性肺炎根據不同的病因采取有效的治療方案。語音時長 01:11”
許鵬
副主任醫師宜春市人民醫院
2020-04-13 2575次
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間質性肺炎是肺纖維化嗎間質性肺炎它分為很多類型，在臨床上也可以說間質性肺炎是肺纖維化，間質性肺炎還有其他的名稱，又叫間質性肺疾病，彌漫性實質性肺疾病，肺纖維化，由于間質性肺炎引起的病因有很多，并且對于間質性肺炎疾病預后情況也是有所不同的。對于少部分間質性肺炎在早期時，如果得到及時有效的治療，也是可以得到徹底治愈，當間質性肺炎治療效果不理想，或者是病情延誤治療，這時肺部逐漸呈現纖維化，即導致肺纖維化改變，這是一種不可逆性改變，在臨床上是無法治愈的。由于間質性肺炎往往是導致肺部組織的毀損，導致呼吸衰竭，這是最終結果，所以針對間質性肺炎臨床上也沒有什么特效藥物，關鍵也是給予一些激素類藥物來控制疾病的發展，改善患者的生活質量。語音時長 01:40”
王春梅
副主任醫師德州市人民醫院
2019-05-08 5343次
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間質性肺炎與肺纖維化有什么區別病情分析：間質性肺炎有可能是由于病毒，細菌，非典型致病菌而引起肺纖維化原因不明，間質性肺炎在肺CT表現為磨玻璃樣改變，肺纖維化在肺CT上表現為蜂窩狀的改變。意見建議：間質性肺炎的患者可以使用抗生素、抗病毒、抗支原體的藥物進行治療，肺纖維化的患者可使用糖皮質激素、細胞毒性藥物進行治療。身體出現不適癥狀建議及時就診，配合醫生檢查，明確病因，對因對癥治療。
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2020-06-21 1002次
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間質性肺炎會纖維化嗎間質性肺炎這種呼吸道疾病，一般情況下也會伴有肺部的纖維化情況發生，一旦患病足以引起嚴重的肺功能下降。患者一定要進行長期有效的治療，首先需要到正規的醫院呼吸內科，進行全面徹底的檢查。根據醫生的建議，使用藥物或者是其他方法來有效治療。
幸麗花
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2019-01-13 3202次
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肺纖維化就是間質性肺炎嗎肺纖維化不是間質性肺炎，但可以由間質性肺炎發展而來，肺纖維化是以成纖維細胞增殖以及大量的細胞外基質聚集并伴炎癥損傷，組織結構破壞為特征的一大類肺疾病終末期改變，也就是說正常的肺泡組織被破壞之后，經過異常的修復導致一個結構的異常，也是我們通常所說的疤痕形成，絕大多數的肺纖維化病人病因并不是很明確，這種
周繼樸
主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2022-05-25 270次
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間質性肺炎和肺纖維化一樣嗎間質性肺炎和肺纖維化是不一樣。間質性肺炎是肺纖化其中的一個類型，間質性肺炎是以彌漫性肺實質，肺泡炎和間質纖維化，為病理基本病改變，以活動性呼吸困難，x線胸片是彌漫陰影，限制性通氣障礙，彌散功能降低的和低氧血癥為臨床表現的不同類疾病群構成的臨床病理實體的總稱。而肺纖維化是以成纖維細胞增殖及大量的細胞外
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-05-24 273次
