問良性甲狀腺囊腺瘤一定要手術嗎
病情描述：
良性甲狀腺囊腺瘤一定要手術嗎
答醫(yī)生回答
劉云濤副主任醫(yī)師
三峽大學附屬仁和醫(yī)院內(nèi)分泌科
2019-11-25
病情分析：
意見建議：
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甲狀腺結節(jié)一定要手術么首先要明確，并不是所有的甲狀腺結節(jié)都需要外科手術來治療。因為大部分結節(jié)都是良性的，如果有甲狀腺存在結節(jié)的患者，一定要定期到正規(guī)的醫(yī)院隨診。一般來說，絕大多數(shù)的良性結節(jié)都可以隨訪觀察，但是如果良性結節(jié)，有發(fā)生以下幾種情況，也應該考慮手術。首先甲狀腺結節(jié)快速增大或伴有聲音嘶啞、發(fā)音困難、吞咽或呼吸困難等，或伴有頸部淋巴結病理性增大，或頭頸部曾做過放射治療者，或結節(jié)的形態(tài)不規(guī)則，與周圍組織黏連固定。毋庸置疑，惡性的甲狀腺結節(jié)一般都是建議手術切除。但如果良性結節(jié)發(fā)生以下情況也應當考慮手術。首先出現(xiàn)與結節(jié)明顯相關的，局部壓迫癥狀合并甲狀腺功能亢進，內(nèi)科治療效果不好的腫物，位于胸骨后或縱隔內(nèi)，結節(jié)進行性生長，臨床考慮有惡變傾向，或合并甲狀腺癌的高危因素。因外觀或思想顧慮過重，影響正常生活而強烈要求手術者。
02:03
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2020-04-30 4728次
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良性甲狀腺瘤所謂的良性甲狀腺瘤，那就不是惡性的，關鍵怎么評判它是良性的還是惡性的，一般都是在有穿刺或者是手術切除才能評判，現(xiàn)在技術發(fā)達了，做一些超聲也可以評判，目前還主要是通過高分辨率的超聲來判斷它是良性的或者是惡性的，如果肯定是良性的，那么我們就觀察，要有可能是惡性的，比較大的，可能要做穿刺檢查、細胞學檢查或者是組織學檢查來判斷，如果是良性的我們就觀察，如果是惡性的就要做手術切除。
01:01
董茂盛
主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-09-27 7006次
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良性甲狀腺囊腺瘤一定要手術嗎甲狀腺結節(jié)是目前臨床上比較常見的疾病之一，隨著檢查手段的進步，目前甲狀腺結節(jié)檢出率，在50歲以上的人群，達到了30%以上。絕大部分的甲狀腺結節(jié)都為良性的結節(jié)，譬如甲狀腺腺瘤，甲狀腺囊腺瘤，結節(jié)性甲狀腺腫等等。如果輔助檢查提示為良性的可能性大，則可以暫時給予臨床觀察，定期隨診復查，如果甲狀腺結節(jié)沒有進行性的增大，沒有臨床癥狀，可以繼續(xù)臨床隨訪。但是如果像甲狀腺結節(jié)進行性的增大，并出現(xiàn)壓迫的癥狀，影響患者生活質量或者甲腺結節(jié)有變化不能夠除外惡性的可能，在這種情況的話，就應該行手術治療。語音時長 01:09”
吳乾龍
主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-10-28 1834次
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甲狀腺瘤是否一定要手術對于甲狀腺瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，而良性腫瘤的處理方法是在一公分以下的腫瘤，如果患者不要求手術，可以動態(tài)進行觀察，如果要進行手術，醫(yī)生一般會為患者行患葉甲狀腺全切或次全切手術，手術過后需要服用甲狀腺激素，以防止復發(fā)。而對于惡性腫瘤的處理方法，一定要進行手術切除，手術方式有甲狀腺腺葉切除術，甲狀腺近全切切除術，甲狀腺全切切除術，醫(yī)生會根據(jù)病理類型，腫瘤的惡性程度，轉移途徑，腫瘤大小等因素綜合考慮后，為患者制定手術方案。對于該病的治療，手術過后應該使用甲狀腺激素，目前國內(nèi)一般選用干甲狀腺片或甲狀腺素，并且要終身服藥，以預防甲狀腺功能減退及抑制促甲狀腺激素，使體內(nèi)甲狀腺激素維持在一個較為安全的范圍之內(nèi)。語音時長 01:42”
臧世利
主治醫(yī)師大同市第五人民醫(yī)院
2019-03-27 3541次
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甲狀腺瘤是否一定要手術甲狀腺瘤即甲狀腺腺瘤，是由于甲狀腺腺體內(nèi)組織增生瘤變前出現(xiàn)的一種頸前部腫塊，在吞咽時可以隨吞咽上下移動。腫瘤較大者，會出現(xiàn)頸部憋脹或者聲音嘶啞等癥狀。治療方案依據(jù)甲狀腺瘤大小而不同，一般小于一公分以下，前面沒有壓迫癥狀的，可以保守或者通過服用藥物等治療。藥物包括中藥，或者化瘀散結之類的；如果超過1厘米以上或者出現(xiàn)有壓迫癥狀，比如頸部憋悶等，就需要考慮手術。手術現(xiàn)在包括常規(guī)的甲狀腺腺瘤切除和腔鏡下腺瘤切除術兩種，可以依據(jù)自身不同情況而選擇不同的方案。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2018-12-18 1701次
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甲狀腺腺瘤一定要割嗎甲狀腺腺瘤有癌變的可能，并可能會引起甲狀腺功能亢進癥，故應早期行手術切除，手術是最有效的治療方法，無論腫瘤大小，目前多主張做患側腺葉切除，腺葉次全切除，不宜行腺瘤摘除術，其原因是臨床上甲狀腺腺瘤和某些甲狀腺癌，特別是早期甲狀腺癌難以區(qū)別。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-11-30 1501次
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良性甲狀腺囊腺瘤一定要手術嗎良性甲狀腺囊腺瘤一般情況惡變率較低，臨床上多采取保守治療，不需要用手術進行治療。患者應定期做甲狀腺激素測定和甲狀腺超聲檢查，這種疾病可以做消融，選擇微創(chuàng)治療法。建議患有良性甲狀腺囊性瘤的患者，在調(diào)理治療的同時，患者應保證心情舒暢，應戒煙戒酒
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-01-24 0次
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甲狀腺瘤一定要動手術嗎如果甲狀腺瘤未出現(xiàn)患處不適，一般不需要動手術。假如甲狀腺瘤生長速度比較快，且出現(xiàn)局部劇烈疼痛，可能需要動手術。如果甲狀腺瘤生長速度比較緩慢，大部分患者在早期沒有明顯的癥狀，一般是在體檢的時候發(fā)現(xiàn)結節(jié)，結節(jié)表面比較光滑，沒有按壓疼痛，也不會侵
施學東
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2023-12-21 0次
