問血常規怎么診斷巨幼紅細胞性貧血

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• 巨幼細胞性貧血如何治療

  巨幼細胞性貧血，指的是細胞的個頭都比較大，所以巨幼細胞性貧血，指的是細胞個頭都比較大。雖然叫貧血，實際上在嚴重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來講，在臨床上只要及時地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現為三系減少，貧血比較嚴重，或者是有出血感染的癥狀，而同時缺乏維生素B12的患者，往往還會有一些神經系統的改變，包括下肢無力、行走困難，甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細胞性貧血，就診的時候，醫生還是會去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時地同時補充葉酸，以及維生素B12。

  

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  范蕓 主任醫師北京醫院

  2018-10-12 13389次

• 小孩血常規紅細胞高是什么原因

  造成血常規中紅細胞高的原因要結合其他指標一起進行分析：第一，如果紅細胞高、血紅蛋白也高，可能是寶寶攝入的動物蛋白類的食物比較多，所以原料比較充足，造成了血紅蛋白和紅細胞同步的升高。第二，升高的原因是由于脫水造成的血液濃縮，也會產生紅細胞和血紅蛋白同步升高的現象。第三，如果是紅細胞升高、血紅蛋白下降，血紅蛋白低到一定程度時考慮有貧血的發生。貧血里面又包括了大細胞性貧血和小細胞性貧血，小細胞性貧血也稱為缺鐵性貧血，在缺鐵性貧血的寶寶的血常規化驗中就會發現紅細胞升高。所以，單純的紅細胞升高并不能說明全面的問題，要結合其它指標具體分析才能找到紅細胞升高的原因，并及時加以處理。

  

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  宋平 主任醫師邯鄲市中心醫院

  2022-01-24 9621次

• 血常規怎么診斷巨幼紅細胞性貧血
  血常規診斷巨幼紅細胞性貧血主要從兩方面來評判，一方面是血象，另外一方面是紅細胞體積的大小。血象可以表現為單一的紅細胞減少，同時也可以伴有白細胞減少和血小板減少。紅細胞的體積大小主要通過平均紅細胞體積，平均紅細胞血紅蛋白含量等來判斷，平均紅細胞體積明顯增大，就提示是大細胞性貧血，紅細胞的體積超過125fL時，巨幼紅細胞性貧血的可能性比較大。血常規只能提示是巨幼紅細胞性貧血的可能，還需要再進一步行葉酸，維生素B12的檢查，進一步明確。
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  李方方 主治醫師開封市中心醫院

  2019-10-28 3723次

• 巨幼細胞性貧血血常規
  首先，巨幼細胞性貧血的血常規最主要的表現就是大細胞性的貧血，也就是血紅蛋白濃度降低平均紅細胞體積的增大以及平均紅細胞濃度的增多。同時，巨幼細胞貧血嚴重的情況下可以同時伴有白細胞以及血小板的減少。但是，單純血常規檢查，即使是大細胞性的貧血合并白細胞和血小板的減少也不能就認定為是巨幼細胞性貧血。它的檢查需要進一步的進行血液的維生素濃度的測定，也就是葉酸和維生素b12濃度的測定。其次，對于一些老年性的巨幼細胞性的貧血我們還需要進一步進行骨髓細胞學的檢查排除骨髓增生異常綜合癥的可能，因為骨髓增生異常綜合征的患者，有些患者的血常規表現跟巨幼細胞性貧血的血常規表現是類似的，單純血常規不容易鑒別，所以需要進行骨穿檢查。
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  江彬彬 主治醫師安徽醫科大學附屬巢湖醫院

  2018-10-30 16331次

• 巨幼紅細胞性貧血缺少什么
  病情分析：巨幼細胞性貧血是由于脫氧核糖核酸合成障礙所引起的一組大細胞性貧血，主要系體內缺乏維生素B12或葉酸所致。臨床表現為面色蒼白，乏力，心悸，厭食，腹脹，惡心等慢性消化道疾病的癥狀，其次為舌疼，舌炎，口腔潰瘍等。維生素B12缺乏引起的巨幼貧患者中有不同程度的神經病變，尤其是手足麻木，指端感覺異常或刺疼等。意見建議：出現巨幼貧，要給予葉酸或（和）維生素B12治療。同時多吃含維生素B12和葉酸高的食物，如肉類，魚、蝦類，禽蛋，奶類及深綠色多葉蔬菜，甘藍，蘆薈，芝麻，花生，草莓，豆類等。
  李士雪 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-18 2401次

• 巨幼紅細胞性貧血難治嗎
  病情分析：巨幼紅細胞性貧血治療不難。因為巨幼紅細胞性貧血主要是因為維生素b12和/或葉酸缺乏造成，所以補充維生素b12和葉酸治療后3~4周貧血可以恢復。意見建議：確定巨幼紅細胞性貧血后，要積極查找原因，排除胃腸道疾病，積極預防和治療原發病。應用維生素b12和葉酸治療后貧血情況不能糾正者，要重新考慮診斷，及時行骨髓檢查排除骨髓增生異常綜合征等疾病。
  李士雪 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-26 2201次

• 巨幼紅細胞性貧血血常規什么變化
  巨幼紅細胞性貧血，血常規變化，呈大細胞性貧血，MCV：平均紅細胞體積，MCH：平均紅細胞血紅蛋白含量，均是升高的。MCHC：平均紅細胞血紅蛋白濃度是正常的，嚴重的情況下全血細胞減少。在血片中可以看到紅細胞大小不等，中央淡染區消失，可以出現大橢圓形紅細胞，點彩紅細胞等。中性粒細胞核分葉過多，五葉核占5
  徐寧 主治醫師中國醫學科學院血液病醫院

  2022-01-24 755次

• 巨幼紅細胞性貧血看血常規哪幾項
  巨幼紅細胞性貧血通常可以看看血常規當中紅細胞系列的表現，紅細胞系列患者可以出現血紅蛋白的降低，比如說成年男性血紅蛋白濃度低于120g/L，成年女性血紅蛋白濃度低于110g/L，孕婦血紅蛋白濃度低于100g/L，可以診斷貧血。另外還可以看一下紅細胞系列當中紅細胞的平均體積，紅細胞的平均體積往往大于正常
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-17 1001次