問兒童特發性血小板減少性紫癜的病因是什么

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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發病機制上面，跟白血病的發病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發展為急性白血病。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-07 49453次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發現，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-10 6859次

• 特發性血小板減少性紫癜病因
  目前認為特發性血小板減少性紫癜是一種器官特異性自身免疫性出血性疾病，由于人體產生抗血小板，自身抗體導致單核巨噬系統破壞血小板過多造成血小板減少，其發病原因尚不完全清楚，發病機制也未完全闡明。兒童特發性血小板減少性紫癜的發病原因可能與病毒感染密切相關，其中包括皰疹病毒、巨細胞病毒，麻疹病毒、流行性腮腺炎病毒、風疹病毒及肝炎病毒等。常在感染后2-21天發病，育齡期女性慢性特發性血小板減少性紫癜發病高于男性，妊娠期容易復發。雌激素可能參與特發性血小板減少性紫癜的發病。
  語音時長 1:37”
  郭紅枝 副主任醫師長治市婦幼保健院

  2018-08-16 3266次

• 兒童特發性血小板減少性紫癜的病因是什么
  兒童特發性血小板減少性紫癜的原因可能是：病毒感染以后機體產生免疫應答，病毒改變了血小板的結構，使得血小板抗原性發生改變，引起自身免疫反應產生抗血小板的抗體。抗病毒抗體與血小板膜表面成分，存在交叉反應引起血小板的破壞。機體抗病毒，免疫反應過程中過多的產生特異性的抗血小板抗體，引起了血小板的破壞增多。兒童特發性血小板減少性紫癜往往是在病毒感染恢復之后發生的，因此血小板減少不考慮是病毒對血小板的直接破壞所導致，而考慮可能是機體對于病毒感染的一種天然免疫反應所引起的。
  語音時長 01:18”
  李方方 主治醫師開封市中心醫院

  2020-02-03 1483次

• 兒童特發性血小板減少性紫癜的特點是什么
  病情分析：首先，小兒比較常見，好發年齡段是在1到5歲，并且有季節性，常常是在冬春季發病率比較高，為什么冬春季發生率比較高。其次，部分病人在發病前沒有明顯的癥狀，臨床上的特點是自發性皮膚粘膜的出血，它可以表現為皮膚黏膜瘀斑，鼻子出血，牙齦出血。意見建議：建議保持患者機體清潔，防止體內細菌的傳播，做好口腔護理、會陰肛門護理。慢性紫癜者可根據體力情況適當進行鍛煉。
  徐德萬 主治醫師上饒市立醫院

  2020-02-25 1402次

• 特發性血小板減少性紫癜復發嗎
  特發性血小板減少性紫癜多數情況下原因不明，自身免疫導致血小板破壞增加有關系。一般情況下特發性血小板減少性紫癜首選的治療方法為糖皮質激素，近期有效率為70%，但是部分患者是可以復發的。復發后需要應用脾切除或免疫抑制劑治療，但是有極少部分患者無論應用哪種方法治療，效果可能都是不佳的。
  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-29 3103次

• 兒童特發性血小板減少性紫癜病因
  兒童特發性血小板減少性紫癜目前確切的病因還不是很清楚，可能與病毒感染、免疫因素等因素有密切的關系，具體如下:1、病毒感染：病毒感染與兒童特發性血小板減少性紫癜發病有密切關系，比如兒童上呼吸道感染、泌尿系感染以及胃腸道感染等。由于這些誘因激發了兒童體內的免疫反應，導致免疫機制紊亂，可出現血小板減少的情
  陳鴻博 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-27 144次

• 特發性血小板減少性紫癜
  特發性血小板減少性紫癜，簡稱ITP，是一種獲得性自身免疫性疾病，由于體液免疫、細胞免疫異常導致血小板被破壞或者生成不足，引起血小板減少，伴或不伴有皮膚黏膜出血的臨床表現。本病的發病率比較低，男性和女性的發病率無明顯差別，60歲以上的人群發病率是60以下的人群的2倍。特發性血小板減少性紫癜起病十分隱匿
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2018-12-25 3916次