問腦外傷出血保守治療如何治
病情描述:
腦外傷出血保守治療如何治
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦外傷出血,保守治療的話,一般是都是采取內(nèi)科的方式進(jìn)行治療,比如說應(yīng)用白眉蛇毒血凝酶進(jìn)行止血治療,應(yīng)用甘露醇進(jìn)行脫水降顱壓治療,以及積極的控制血壓,穩(wěn)定血糖。然后也需要應(yīng)用一些改善腦循環(huán)腦保護(hù)的藥物治療,比如說奧拉西坦、小牛血去蛋白。
意見建議:
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如何治療腦外傷腦外傷的治療,需要根據(jù)患者的具體病情而定,對于大多數(shù)腦外傷的患者,臨床上采取保守治療即可。對于那些病情比較嚴(yán)重的患者,特別是急性的硬膜外血腫,出血量大于30毫升,急性的硬膜下血腫,比較廣泛的腦挫裂傷和挫傷灶周圍的水腫,以及外傷性的腦內(nèi)血腫等情況,常需要采取神經(jīng)外科手術(shù)的方式來清除血腫,清除挫傷碎裂的腦組織。必要的時(shí)候,還需要進(jìn)行去骨瓣減壓等方法,來進(jìn)行合理的治療。這些治療之后,患者仍然需要配合脫水藥、止血藥等相關(guān)藥物治療。01:13
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前腦外傷腦內(nèi)出血如何治療所謂前腦外傷,可能我想這個(gè)問問題的人,指的是前面這個(gè)地方的外傷。額部,咱們指的是額葉的外傷,額葉在我們頭上就是前方,前方的外傷。這種傷其實(shí)我剛才說了,還是跟他損傷的程度有關(guān)系。大部分這種傷,我們說的小的挫裂傷,或者一些小的出血,出血量不多的情況下,都是保守治療,給他脫水藥,止血藥,同時(shí)讓病人好好休息,讓他慢慢吸收的一個(gè)過程。出血量比較多的,像這個(gè)地方超過30毫升的了,而且或者挫裂傷比較重,腫得很厲害的病人,這個(gè)時(shí)候我們就做手術(shù),要清除這些血腫或壞死的腦組織,給它一個(gè)空間,使它能夠及時(shí)渡過水腫期。要不它壓力會(huì)很高,很高就會(huì)帶來腦疝,會(huì)有生命危險(xiǎn)。01:13
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腦外傷出血保守治療如何治腦外傷包括頭皮損傷、顱骨損傷和腦損傷,三者可以合并存在,腦內(nèi)出血常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血,硬膜血腫、硬膜下血腫、顱內(nèi)血腫、腦挫裂傷等。腦外傷后要做一下顱腦ct的檢查,看出血位置和出血量多少,如果病人意識清楚,出血量確量較少,可以考慮保守治療,應(yīng)用止血、止痛、鎮(zhèn)靜、營養(yǎng)神經(jīng)、經(jīng)營養(yǎng)支持、脫水、抑制胃酸分泌等藥物。期間要密切注意病人的瞳孔意識及生命體征變化,如果出現(xiàn)病情變化,要及時(shí)的復(fù)查腦ct,如果血腫增大、出現(xiàn)一側(cè)瞳孔變大等情況,要考慮給予開顱手術(shù),清除顱內(nèi)血腫。語音時(shí)長 1:20”
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腦外傷如何治療患者出現(xiàn)腦外傷之后我們采取的治療方法有以下幾種:一、藥物治療,針對不同的患者使用不同的藥物,比如顱內(nèi)壓增高的患者我們可以使用甘露醇和呋塞米等藥物進(jìn)行降低顱壓。對于出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙的患者,可以使用恢復(fù)神經(jīng)功能的藥。對于頭痛的患者可以使用止疼的藥,嘔吐的患者可以適當(dāng)?shù)慕o予止吐藥物等等。二、手術(shù)治療是治療腦外傷的重要組成部分,有少數(shù)患者需要進(jìn)行手術(shù)治療,這部分患者主要是指出顱內(nèi)血達(dá)到一定程度,有明顯的顱內(nèi)占位,造成患者昏迷或者出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙,經(jīng)過嚴(yán)格的藥物治療之后,病情沒有明顯好轉(zhuǎn),并且逐漸加重的患者均需要進(jìn)行手術(shù)治療。三、康復(fù)治療,主要適用于康復(fù)針灸的方法來促進(jìn)昏迷的患者蘇醒,幫助失語的患者能夠恢復(fù)語言功能,幫助創(chuàng)傷的患者能夠走出創(chuàng)傷所帶來的影響。語音時(shí)長 1:34”
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腦外傷如何治療病情分析:對于有腦外傷的患者,首先建議應(yīng)該先去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,做一下進(jìn)一步的檢查,判斷一下目前腦外傷的嚴(yán)重程度是否需要接受手術(shù)治療,有手術(shù)指征的情況下,建議最好早期選擇手術(shù)治療。意見建議:沒有手術(shù)指征的情況下建議保守治療,通常情況下建議使用一些健腦,活血化瘀,營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進(jìn)行治療,多數(shù)患者可以取得很好的治療效果。
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如何治療腦外傷病情分析:目前對于腦外傷的治療主要分為內(nèi)科藥物治療,外科手術(shù)治療,以及康復(fù)功能鍛煉等等,建議患者完善頭部CT,頭部核磁等相關(guān)的檢測共同明確,如果腦外傷的癥狀比較輕,采取內(nèi)科藥物治療,如果腦外傷癥狀比較重,則要進(jìn)行開顱腦內(nèi)血腫清除手術(shù)治療。意見建議:建議后續(xù)加強(qiáng)康復(fù)功能鍛煉,一般來講最常規(guī)的就是應(yīng)用推拿,理療,針灸,按摩這些方式,而且更重要的是堅(jiān)持,一般來講,至少1~2個(gè)月左右才能看到效果。
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腦外傷出血恢復(fù)治療腦外傷出血之后的恢復(fù)治療,這個(gè)是非常重要的,一定要及時(shí)的采取內(nèi)科藥物的方式進(jìn)行治療。比如說止血,補(bǔ)液,脫水降顱壓,改善腦循環(huán),腦保護(hù)等相應(yīng)的治療措施,積極的預(yù)防相應(yīng)的并發(fā)癥,比如說預(yù)防肺部感染,下肢靜脈血栓,褥瘡等等,這樣為后期順利的恢復(fù),打下一個(gè)良好的基礎(chǔ)。然后再就是如果患者有一定的功能障礙,比如
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對于腦外傷引起的癲癇如何治療對于腦外傷引起的癲癇患者,需要采用內(nèi)科口服藥物來治療,如果后期沒有辦法控制,則需要使用外科手術(shù)的方式來治療,比如使用腦深部電極植入術(shù)治療。癲癇患者采用藥物或者手術(shù)的方式可以將疾病控制,在疾病穩(wěn)定之后可以逐漸減少用藥量。一般停止用藥三年內(nèi)如果