問(wèn)肺心病的臨終臨床表現(xiàn)是什么

女, 56歲

2018-11-17 1970次

病情描述:

肺心病的臨終臨床表現(xiàn)是什么

醫(yī)生回答

病情分析:

肺心病的臨終臨床表現(xiàn)是呼吸衰竭和心力衰竭,多發(fā)生在急性呼吸道感染后,因此常合并有呼吸衰竭,病人出現(xiàn)氣喘、心悸、少尿、紫紺加重,上腹脹痛、食欲不振、惡心甚至嘔吐等右心衰竭癥狀。體檢示頸靜脈怒張、心率增快、心前區(qū)可聞奔馬律或有相對(duì)性三尖瓣關(guān)閉不全引起的收縮期雜音,雜音可隨病情好轉(zhuǎn)而消失。可出現(xiàn)各種心律失常,特別是房性心律失常,肝腫大伴壓痛,肝頸反液壓征陽(yáng)性,水腫和腹水,病情嚴(yán)重者可發(fā)生休克。由于絕大多數(shù)肺心病是慢性支氣管炎、支氣管哮喘并發(fā)肺氣腫的后果,因此積極防治這些疾病是避免肺心病發(fā)生的根本措施。應(yīng)講究衛(wèi)生、戒煙和增強(qiáng)體質(zhì),提高全身抵抗力,減少感冒和各種呼吸道疾病的發(fā)生。對(duì)已發(fā)生肺心病的病人,應(yīng)針對(duì)緩解期和急性期分別加以處理。呼吸道感染是發(fā)生呼吸衰竭的常見誘因,故需要積極予以控制。肺心病引起的并發(fā)癥最常見為酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂,其他有上消化道出血和休克,其次為肝、腎功能損害及肺性腦病,少見的有自發(fā)性氣胸、彌散性血管內(nèi)凝血等,后者病死率高。綜上,肺心病的臨終臨床表現(xiàn)是呼吸衰竭和心力衰竭,病人要注意保持室內(nèi)空氣流通,早上應(yīng)打開窗戶,以換新鮮空氣。

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