問怎樣治療缺血性腦血管病
病情描述:
怎樣治療缺血性腦血管病
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于存在缺血性腦血管病的患者來說,建議應(yīng)該先完善相關(guān)的檢查,主要是幫助判斷造成目前出現(xiàn)缺血性腦血管病的主要類型以及查明原因。
意見建議:
對于有先天性血管狹窄或者是梗阻的患者,可以考慮選擇手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,比如說可以考慮選擇搭橋手術(shù),或者是選擇局部留置支架來進(jìn)行血管擴(kuò)張。
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缺血性腦血管病的預(yù)防缺血性腦血管病,主要指的是腦梗死,它的預(yù)防,主要我們要針對一個危險因素,如果患者沒有得過腦血管病,我們屬于是一級預(yù)防,主要是控制,不良的一個生活習(xí)慣,像有熬夜、酗酒、肥胖,都要進(jìn)行一個改良。此外還要積極地控制高血壓,糖尿病、高血脂,高同型半胱氨酸血癥,高尿酸血癥等等。如果患者已經(jīng)患有腦血管病,缺血性腦血管病,對于這類患者的話,我們主要采用二級預(yù)防,是采用一個ASA的策略,A主要是抗血小板藥,要長期服用阿司匹林,或者氯吡格雷,S的主要是一個他汀的治療,主要是抗動脈硬化,我們一般常用的有阿托伐他汀,或者瑞舒伐他汀。另外一個,如果患者合并有高血壓,要積極地控制好高血壓,這樣可以有效的預(yù)防缺血性腦血管病。01:23
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缺血性腦血管病要緊嗎缺血性腦血管病目前來說,是我們國家致死性、致殘性最高的一類疾病。所以說如果得了缺血性腦血管病,一定要引起足夠足夠足夠的重視。因為您可能第一次發(fā)病的時候,癥狀并不重,如果得不到您的重視您就可能會得第二次病,但是第二次病就會比第一次病重得很多。所以我們說缺血性心腦血管病,一旦患病就要給予充分的重視。最好做一些全面的檢查,明確病變的部位和病變的原因給予針對有效的治療。01:02
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急性缺血性腦血管病怎樣治療急性缺血性腦血管病屬于神經(jīng)內(nèi)科的急癥,早期診斷和超早期治療可以挽救病人的神經(jīng)功能,減少死亡率、致殘率和并發(fā)癥,提高生存質(zhì)量,從某種意義上來說,時間就是大腦,在腦梗死發(fā)生的超早期,腦細(xì)胞出現(xiàn)缺血,但未發(fā)生壞死時,溶栓治療是最為有效的治療方法。溶栓的時間窗很短,目前公認(rèn)的超早期是指腦梗死發(fā)生后的3小時以內(nèi),對于后循環(huán)梗死可適當(dāng)延長至6小時或者更長,可經(jīng)動脈導(dǎo)管尿激酶溶栓,由于溶栓后的出血風(fēng)險較大,對于癥狀輕微的梗死患者,不推薦使用溶栓治療,此外溶栓的適應(yīng)癥非常嚴(yán)格,應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎評估。語音時長 1:17”
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缺血性腦血管病缺血性腦血管病主要包括短暫性腦缺血發(fā)作和腦梗死,是由于腦部血液循環(huán)障礙造成的缺血、缺氧所導(dǎo)致的局部腦組織引起來的缺血性壞死。如果缺血、缺氧能夠很快恢復(fù),臨床上可以造成過性的癥狀叫做短暫性腦缺血發(fā)作。如果缺血、缺氧不能很快恢復(fù),造成腦細(xì)胞的組織死亡就叫腦梗死。缺血性腦血管病現(xiàn)在最重要的是一得病就得立刻來醫(yī)院,在急性期前循環(huán)是3個小時,后循環(huán)是4.5個小時之內(nèi),確診了之后要進(jìn)行溶栓治療,如果超過了這個治療時間窗,還有一個后續(xù)的,續(xù)慣性的動脈取栓治療,這個是全球的卒中大會上表明的。語音時長 1:35”
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缺血性腦血管病怎么治療病情分析:缺血性腦血管病,可以選擇適當(dāng)?shù)乃幬镏委煛?,抗血栓藥,如阿司匹林、氯吡格雷等。2,神經(jīng)營養(yǎng)藥,如胞二磷膽堿、維生素b1、甲鈷胺等。3,改善腦血循環(huán)藥,如尼麥角林、桂哌齊特等。4,脫水藥,如甘露醇、速尿、甘油果糖等。5,溶栓藥,如尿激酶、rt-PA等。意見建議:建議患者及時去神經(jīng)內(nèi)科就診,完善頭顱核磁共振和血管成像、血生化全套等檢查,來進(jìn)一步明確病情,進(jìn)行積極的治療。
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缺血性腦血管病嚴(yán)重嗎缺血性腦血管疾病,這個是嚴(yán)重的,因為缺血性腦血管疾病非常容易復(fù)發(fā),而且非常容易加重,一旦如果沒有積極的治療和規(guī)范的治療的話,它很容易出現(xiàn)逐漸加重的趨勢,導(dǎo)致最后更加嚴(yán)重的缺血性腦血管疾病的發(fā)生,比如大面積的腦梗死,像這樣的話非常影響人的功能以及生命。
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缺血性腦血管病怎么治療缺血性腦血管病怎么治療要以患者的病情決定,比如發(fā)病的程度不同,治療的方法也會不同,如果發(fā)病時間短,可以通過靜脈注射一種溶栓藥,使血栓溶解,一般在5小時之內(nèi)多數(shù)都能得到有效的救治。但是如果患者的患病時間長,并且超過了四、五個小時的時間窗,需要
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缺血性腦血管病嚴(yán)重嗎較為嚴(yán)重。具體情況視缺血程度而定,嚴(yán)重的缺血性腦血管病有導(dǎo)致腦梗塞的風(fēng)險,進(jìn)而引起偏癱或失語等癥狀,甚至還有死亡的風(fēng)險。建議具有缺血性腦血管病風(fēng)險的患者在平時應(yīng)該高度重視病情,積極治療原發(fā)病,控制血糖、血壓、血脂等,也可以服用一些補(bǔ)血或擴(kuò)血