問(wèn)如何治療距骨壞死
病情描述：
如何治療距骨壞死
答醫(yī)生回答
董征副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院骨科
2019-02-06
病情分析：
意見(jiàn)建議：
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股骨頭壞死是軟骨壞死嗎股骨頭壞死不是軟骨壞死。股骨頭壞死是股骨頭內(nèi)的骨壞死，骨頭表面的軟骨是好的。所以照片的時(shí)候，早期也可以看到髖關(guān)節(jié)的間隙是好的，只是軟骨下邊的骨里頭，骨密度增高了，骨密度不均一了。所以股骨頭壞死，也是骨壞死，但是最后到了第四期，股骨頭塌陷了，這個(gè)關(guān)節(jié)面就不平了，軟骨逐漸也去摩擦，有的人會(huì)逐漸發(fā)展把軟骨磨壞，會(huì)損傷。
01:00
曹永平
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-11 3148次
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如何治療股骨頭壞死首先股骨頭壞死應(yīng)該是分期治療，對(duì)于一些早期的病人，我們可以用藥、避免負(fù)重，再進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘蛘哌M(jìn)行介入，或一些微創(chuàng)手術(shù)方面的治療，都是可以的。如果對(duì)于晚期的，或者是比較嚴(yán)重的股骨頭壞死，我們具體情況具體對(duì)待，有很多種方法。比如說(shuō)原來(lái)取腓骨做支撐，然后也可以做股骨頭的旋轉(zhuǎn)，把非負(fù)重部位轉(zhuǎn)到負(fù)重部位，把原來(lái)負(fù)重部位已經(jīng)壞死的部分，轉(zhuǎn)到非負(fù)重部位。我們現(xiàn)在其實(shí)最常用的，對(duì)于年紀(jì)稍微大一點(diǎn)的病人，更加傾向于做關(guān)節(jié)置換，這樣子又省事，又能讓病人獲得一個(gè)，比較滿意的療效。
01:22
王北岳
副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院
2019-02-22 4769次
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距骨壞死早期如何治療距骨發(fā)生壞死的情況其實(shí)很大一部分原因由于外傷導(dǎo)致距骨骨折，然后骨折以后很容易引發(fā)出現(xiàn)壞死，少部分的原因由于一些慢性的酒精中毒或者是一些激素類的藥物而引發(fā)出現(xiàn)的。對(duì)于距骨壞死的患者來(lái)說(shuō)如果現(xiàn)在處于早期，建議采用非手術(shù)的治療方法來(lái)進(jìn)行治療，比如患肢不負(fù)重三個(gè)月盡量減少行走，如果想要活動(dòng)的話可以適當(dāng)?shù)闹艄眨瑏?lái)進(jìn)行下的活動(dòng)。另外并局部給予熱敷或者是局部給予按摩等方式來(lái)進(jìn)行緩解，并配合著口服一些活血化瘀類的藥物來(lái)進(jìn)行緩解，比如活血止痛膠囊來(lái)進(jìn)行治療。但是如果距骨壞死的這種情況已經(jīng)塌陷或者是變形，患者就必須考慮給予踝關(guān)節(jié)融合來(lái)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
鄧志勇
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2019-05-30 1854次
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腳踝距骨壞死如何治療方法距骨發(fā)生壞死的情況很大一部分原因多可能是由于外傷而導(dǎo)致距骨發(fā)生了骨折，距骨發(fā)生骨折以后血運(yùn)緊靠周圍的滑膜、滑囊提供，非常的脆弱，所以骨折以后很容易導(dǎo)致壞死。少部分的原因可能是由于日常生活中長(zhǎng)期的使用激素類的藥物或者是長(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)不良，長(zhǎng)期的酗酒而導(dǎo)致出現(xiàn)距骨壞死的情況發(fā)生。出現(xiàn)這種疾病以后，可以采取非手術(shù)的治療方法或者是手術(shù)的治療方法來(lái)進(jìn)行治療，都是可以的。早期可以盡量的減少負(fù)重，戒煙酒，積極地應(yīng)用非甾體類的藥物來(lái)進(jìn)行緩解疼痛。也可以應(yīng)用舒筋活血類的藥物來(lái)增加局部的血流量，以促進(jìn)骨壞死部位的新陳代謝。如果到了后期比較嚴(yán)重，可以給予踝關(guān)節(jié)的融合以及關(guān)節(jié)的置換來(lái)緩解疼痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
鄧志勇
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2019-05-18 2383次
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距骨壞死如何治療病情分析：距骨壞死通常都是距骨骨折之后，局部的血液循環(huán)比較差，或者沒(méi)有正確的復(fù)位，得不到正確的治療才會(huì)出現(xiàn)。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)了距骨壞死之后，可以再次手術(shù)清除局部壞死的骨頭，然后再做植骨手術(shù)，必要的時(shí)候還必須要用克氏針做內(nèi)固定，或者直接給予距踝關(guān)節(jié)面融合。
羅兆雄
副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）
2019-03-24 1301次
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距骨壞死如何分期病情分析：距骨壞死分期Ⅰ期X線檢查無(wú)明顯異常，但核磁檢查距骨有稍高信號(hào)改變；Ⅱ期距骨尚未塌陷，出現(xiàn)軟骨下硬化，患者有疼痛不適感，X線檢查可發(fā)現(xiàn)壞死距骨骨質(zhì)疏松；Ⅲ期距骨體塌陷；Ⅳ期距骨體塌陷同時(shí)伴有骨性關(guān)節(jié)炎。意見(jiàn)建議：距骨壞死一旦明確診斷，早期癥狀輕者應(yīng)佩戴支具，限制負(fù)重，輔以中草藥泡腳、按摩、針灸等改善局部血液循環(huán)，當(dāng)距骨壞死面積大，且出現(xiàn)明顯解剖結(jié)構(gòu)的改變時(shí)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，恢復(fù)距骨血液供應(yīng)。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2023-09-01 602次
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距骨壞死怎么康復(fù)治療距骨壞死的康復(fù)治療，一般就是避免負(fù)重，嚴(yán)格的臥床休息，可以適當(dāng)?shù)嘏浜蠠岱蠡蛘呤沁m當(dāng)?shù)某砸恍┗钛鏊幬飦?lái)進(jìn)行緩解，或者是外敷一些活血化瘀的膏藥，促進(jìn)距骨壞死的恢復(fù)。具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。建議及時(shí)到醫(yī)院骨科治手術(shù)療，
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-09-12 0次
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軟骨下骨壞死如何治療在臨床上對(duì)于軟骨下骨壞死，首先是要減少對(duì)壞死部位的使用，配合使用支架或石膏采取固定，通過(guò)口服藥物進(jìn)行消炎止痛，配合滋補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋健骨的藥進(jìn)行治療，如金天格膠囊，骨康膠囊等。日常要嚴(yán)格控制臥床休息的時(shí)間，避免骨壞死部位負(fù)重運(yùn)動(dòng)，注意壞死部位的保暖，避免著涼，飲食多吃鈣，蛋白質(zhì)豐富有營(yíng)養(yǎng)的食物。
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-10-30 0次
