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• 如何避免下肢深靜脈血栓并發肺栓塞

  我們知道肺栓塞是非常危險致命的并發癥，一旦血栓脫落造成肺栓塞，致死率是很高的。怎么樣來避免，從深靜脈血栓發展到肺栓塞這一步，要及時發現深靜脈血栓，深靜脈血栓之所以，被稱為隱匿的殺手，就是它發病比較隱匿，然后癥狀不明顯，很多人忽視了，一旦發生脫落就是猝死。所以對下肢深靜脈血栓，要做的就是及時發現，發現這些隱匿存在的血栓，只要說發現深靜脈血栓及時采取措施，就基本都不會發生肺栓塞。因為現在醫學手段，有抗凝治療，有下腔靜脈濾器，有取栓、溶栓手術。我們的醫學手段很多，比如說發現血栓，采取了有效措施，就不會發展到肺栓塞這一步。但凡發生肺栓塞的，都是沒有發現血栓，或者是沒有經過嚴格標準的治療。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-01-15 4092次

• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經把這個問題給我們解答了，雖然經過了一百多年的發展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現這種高凝狀態，就是說很容易出現血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發生變化的時候，就容易出現血栓形成。

  

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  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 22248次

• 左下肢靜脈血栓怎么治
  在臨床上，當患者出現左下肢靜脈血栓的時候，需要進行抗凝、溶栓、祛聚治療。常用的抗凝藥物包括低分子肝素鈉、利伐沙班、達比加群、華法令；常用的溶栓藥物包括鏈激酶、尿激酶；常用的祛聚藥物包括阿司匹林、雙嘧達莫。需要注意的是，上述臨床藥物的使用，一定要在專業醫生的指導下進行，這樣的話，才能達到良好的治療效果。而且需要明確的是，有一部分左下肢靜脈血栓的患者，出現了“股青腫”、“股白腫”，這時候患者的下肢血液循環出現了障礙，此時，應該對患者進行積極的手術治療，這樣的話，才有利于患者病情的控制。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2020-03-07 4401次

• 下肢靜脈血栓肺栓塞
  下肢深靜脈血栓是在經常從事體力勞動人們的身上而發生的，經常下蹲或者是站立都很容易靜脈血栓，目前很難完全治愈，而且一旦發生肺栓塞這樣的可怕并發癥有可能危及生命，導致心臟驟停。所以必須要在平時發現自己有下肢水腫、皮炎等疾病時到醫院做檢查看看具體的情況。治療下肢靜脈血栓和肺栓塞，都需要及時的手術，避免耽誤了病情。手術治療主要采用放置下腔靜脈濾器，這樣做可以幫助病人早日的解決血栓形成的問題，再有就是要根據血栓的形成周期來進行檢查。
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  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-16 4968次

• 左下肢靜脈血栓怎么治
  病情分析：患有左下肢靜脈血栓的病人通常情況下是可以應用低分子量肝素或者鏈激酶等抗凝血和溶栓的藥物來進行治療的。另外病人一定要多注意臥床休息，經常抬高患肢改善臨床癥狀。具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。 意見建議：建議病人如果在慢性期需要及時的改善生活方式，并且適當的進行一些體育鍛煉，在鍛煉時也可以穿一些醫用彈力襪。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-03 1502次

• 下肢靜脈血栓會引起肺栓塞嗎
  下肢靜脈血栓是常見的周圍血管疾病，血栓形成的三大因素是血液滯緩，靜脈壁的損傷和高凝狀態。多見于產后，盆腔術后，外傷，晚期癌癥，昏迷，長期臥床的患者。血栓脫落會導致肺動脈或其分支被栓子阻塞導致肺栓塞，肺栓塞大部分的栓子來源于下肢靜脈血栓。
  羅冬冬 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-26 3403次

• 左下肢靜脈血栓怎么治
  左下肢靜脈血栓患者對于急性期患者主要注意臥床休息，以患肢抬高為主，有高危血栓脫落風險的，建議進行手術治療，并加用抗凝藥物抗凝治療。左下肢靜脈血栓患者床上活動注意避免動作過大，避免用力排便，患者膝蓋不能處于懸空狀態。應在醫生指導下嚴格用藥，忌
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2024-12-20 0次

• 靜脈血栓引起肺栓塞
  靜脈血栓是可以引起肺栓塞的。靜脈血栓引起的肺栓塞，又稱為肺血栓栓塞癥，是肺栓塞最常見的類型，而且血栓絕大多數都來源于下肢深靜脈血栓。肺血栓栓塞癥最常見的臨床表現為呼吸困難，胸痛和咯血，部分患者可有心悸、咳嗽和煩躁不安等癥狀。抗凝治療是肺血栓栓塞癥的基本治療方法，可有效防止血栓在形成和復發，常用的抗凝
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 376次