問肺功能正常能排除肺栓塞嗎

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• 肺栓塞能治愈嗎

  首先，肺栓塞分為急性期和慢性期。急性期是有猝死的風(fēng)險(xiǎn)，慢性期會(huì)有慢性肺動(dòng)脈高壓的問題。對(duì)于急性期，我們可以通過及時(shí)的診斷，然后用上足量的抗凝和溶栓治療，肺的血栓栓塞是可以通開的，這個(gè)疾病也是可以治愈的。對(duì)于慢性的肺栓塞，就是肺動(dòng)脈高壓，治療起來相對(duì)來講比較困難，目前有一些新型的藥物，對(duì)于緩解肺動(dòng)脈高壓有一定的幫助，我們的心內(nèi)科或者心外科，也在開展肺的動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)，相對(duì)可以緩解慢性的肺動(dòng)脈高壓。

  

  01:04
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 20744次

• 心衰能導(dǎo)致肺栓塞嗎

  實(shí)際上引起肺栓塞的觸發(fā)因素，我們前面說可以有多發(fā)創(chuàng)傷和一些膝髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，往往是肺栓塞的高危人群，內(nèi)科的危重癥患者，其中一個(gè)是心衰，心衰是可以引起來肺栓塞的，原因是在心衰的過程當(dāng)中，它的體循環(huán)回流是受阻的，無形當(dāng)中深靜脈就會(huì)有淤血的誘發(fā)的因素，在這樣的情況下就很容易形成血栓，所以心衰的患者，尤其是對(duì)于終末期心衰的患者，大多數(shù)都會(huì)表現(xiàn)為，比如說有胸水、腹水，甚至有下肢的水腫，這些都提示了回流受阻，回流受阻就增加了肺栓塞的危險(xiǎn)因素。

  

  01:28
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3212次

• 肺功能正常排除肺栓塞嗎
  肺功能正常不能排除肺栓塞，小的肺栓塞不影響肺功能，需要進(jìn)一步的完善相關(guān)檢查，以明確是否有肺栓塞。如果患者突然出現(xiàn)了胸痛，咳血和呼吸困難，考慮有可能是出現(xiàn)了肺栓塞，肺栓塞不完善血?dú)夥治觯珼二聚體和心臟彩超等檢查。如果患者血?dú)夥治鎏崾镜脱跹Y，D二聚體出現(xiàn)了明顯的升高，而右心房右心室出現(xiàn)了相應(yīng)的增大，考慮肺栓塞可能性極大，需要進(jìn)一步的完善肺動(dòng)脈的ct，肺動(dòng)脈的磁共振，肺動(dòng)脈的何處掃描或者是肺動(dòng)脈血管造影以進(jìn)一步明確診斷。患者一旦明確診斷為肺栓塞，需要進(jìn)行相應(yīng)的抗凝、溶栓、介入和手術(shù)的治療方法，同時(shí)患者有低氧血癥時(shí)要予以吸氧，予以糾正。如果患者呼吸衰竭時(shí)可予以無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 1:06”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-12-24 2397次

• 肺功能正常能排除哮喘嗎
  肺功能正常也不能排除哮喘。哮喘屬于氣流阻塞性疾病，它的氣流受限是呈可逆性的發(fā)展。對(duì)于部分輕癥的哮喘在其穩(wěn)定期的時(shí)候肺功能可以是正常的，但患者急性發(fā)作時(shí)才可以表現(xiàn)為肺功能的異常改變，出現(xiàn)阻塞性或混合性的通氣功能障礙。故對(duì)于那些有哮喘臨床癥狀的患者，當(dāng)其肺功能正常時(shí)還需要進(jìn)一步的行支氣管激發(fā)試驗(yàn)，如果此項(xiàng)檢查為陽性反應(yīng)亦支持患者有哮喘的診斷。此外對(duì)于咳嗽變異性哮喘的患者其肺功能檢查多是正常的，但它行肺功能加支氣管激發(fā)試驗(yàn)以及呼出氣一氧化氮測定都有明顯的陽性反應(yīng)。故針對(duì)哮喘處于不同時(shí)期其肺功能檢查亦有不同的改變，此時(shí)要具體分析。
  語音時(shí)長 01:09”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-14 5722次

• D2聚體正常能排除肺栓塞嗎
  急性肺栓塞患者會(huì)出現(xiàn)d-2聚體升高。但d-2聚體特異性非常差，對(duì)于診斷急性肺栓塞的作用并不是非常大。不能單純依靠d-2聚體來判斷是否有肺栓塞。對(duì)于急癥患者，有明顯的血流動(dòng)力學(xué)改變者，可以通過癥狀，猜測有肺栓塞的可能。癥狀穩(wěn)定后可以完善螺旋ct確診。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-27 4403次

• 肺栓塞血栓機(jī)化后影響肺功能嗎
  病情分析：肺栓塞是以各種栓子阻塞肺動(dòng)脈或其分支為其發(fā)病原因的一組臨床綜合征的總稱，常見的栓子包括血栓、脂肪栓子、羊水、空氣栓子。意見建議：血栓機(jī)化對(duì)肺功能的影響主要取決于栓塞面積的大小以及有無肺部基礎(chǔ)疾病，如栓塞面積大和（或）有肺部基礎(chǔ)疾病，則對(duì)肺功能的影響較大；如栓塞所累及的肺區(qū)域較小、既往無肺部基礎(chǔ)疾病，則對(duì)肺功能影響較小。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-04-17 1503次

• 肺栓塞就是肺血栓嗎
  肺栓塞不是肺血栓，肺栓塞是包括肺血栓栓塞的，肺栓塞是以各種栓子阻塞了肺動(dòng)脈系統(tǒng)，為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱，包括肺血栓栓塞癥，脂肪栓塞綜合癥，羊水栓塞，空氣栓塞等。肺血栓栓塞癥，是來自于深靜脈或者右心的血栓，堵塞了肺動(dòng)脈及其分支所致的疾病，以肺循環(huán)和呼吸功能障礙，為主要臨床和病理生理特
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 156次

• 肺堵塞是肺栓塞嗎
  肺堵塞并不是肺栓塞，肺堵塞一般是肺組織受到了一些堵塞的現(xiàn)象，比如氣管，支氣管受到一些感染，或者是異物的影響發(fā)生了阻塞。肺栓塞指的是肺動(dòng)脈或者是分支的栓塞，是由于內(nèi)源性或者是外源性的栓子阻塞了肺動(dòng)脈或者是及其分支，引發(fā)了肺循環(huán)和右心功能障礙的1組疾病，或者是臨床綜合征的總稱。這個(gè)時(shí)候最為常見的是血栓所
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 141次