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• 什么是房間隔缺損

  心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結構。藍色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細菌的培養皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發育。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 10047次

• 房間隔缺損是心臟病嗎

  房間隔缺損是心臟病，是臨床上最常見的先天性心臟病的一類，臨床主要分為原發孔房缺和繼發孔房缺。絕大多數的病人是繼發孔房缺，房間隔缺損需不需要治療主要是看看位置、大小和臨床表現，很大一部分的病人隨著長大，小的中央孔房缺是有可能自愈的。還有一些隨著長大沒有自愈，如果是5毫米以內的小房缺，臨床認為沒有明顯血流動力學意義，也可以觀察，不用管它。大的房缺可以介入，特別大的房缺，介入做不了的，也可以通過外科手術治療，一般都通過右側小切口把它補上。如果臨床的癥狀明顯，頻繁出現，也可以遠期進行分堵。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-09-03 2562次

• 嬰兒心臟房間隔缺損
  剛出生以后，一般是需要做一個心臟彩超，觀察有沒有先天性心臟病，這時我們可以偶爾發現，部分的嬰兒出現先天性心臟病，他最常見的就是房間隔缺損，他的比例是占先天性心臟病的30%，男女比例為一比二，分為原發孔和繼發孔，其中以繼發孔型最為常見。左心房血液流經缺損以后進入右心房，肺血流量增加，發生肺動脈高壓以后，左向右分流減少，并會出現右向左分流。只要沒有發生嚴重的肺動脈高壓，均應考慮外科手術或者經導管封堵術。嬰兒房間隔缺損，直徑小于5毫米，我們一般是可以定期隨訪觀察，三個月，半年，一年，定期的復查心臟彩超和心電圖。如果房間膈缺損大于5毫米，一般保守治療沒有效果，可以行外科手術或者是經導管封堵術治療。
  語音時長 1:22”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-29 12739次

• 房間隔缺損介入封堵
  房間隔缺損在成人先天性心臟病中約占了30%，男女比例為一比二，分為原發孔和繼發孔兩種類型，繼發孔比較常見。對于缺損大于5毫米需要手術治療，有潛在患者患有心內膜炎或者是栓塞的可能，如約有8毫米可以選擇介入封堵治療。介入封堵目前有兩種方式：一種，是在放射線下的傳統的介入封堵治療。第二種，是右側小切口3厘米左右非放射線下進行介入封堵，這是兩種不同的治療手段。要根據房間隔缺損大小，來決定采用封堵術還是外科直接手術了。
  語音時長 1:05”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-28 36298次

• 房間隔缺損用什么封堵
  房間隔缺損手術可以用滌綸片、自體心包片、鈦鎳封堵器、封堵傘進行封堵。醫生會根據房間隔缺損的大小程度、原發孔型房間隔缺損還是繼發性房間隔缺損型，來決定用什么封堵。房間隔缺損的最佳治療時機是在3到5歲之間進行。
  楊偲 主治醫師吉林大學第一醫院

  2018-12-20 3206次

• 什么叫做房間隔缺損封堵術
  病情分析：通過器材把右心房和左心房之間的血流交通給阻斷，一般是通過介入治療應用雙傘狀封堵器封閉房間隔缺損。屬于微創的介入治療，安全性高，手術成功率也高，是治療防間隔缺損的主要治療方法。意見建議：術后為了防止血栓，需要服用三個月的阿司匹林，在做完手術三個月的時間內，要注意休息，不能做劇烈運動，這樣利于封堵器長在心臟的缺損部位。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-02 1301次

• 房間隔缺損封堵手術
  房間隔缺損封堵術是采用經股靜脈穿刺的方法，將封堵傘送入心房，補貼固定在房間隔缺損處，阻斷房水平左向右分流，恢復正常血液循環途徑。房間隔缺損封堵器是一個專門設計的用來封閉房間隔缺損的器械，醫生會針對特殊的房間隔缺損選擇合適的封堵器，器材的選擇直接關系到后期病情的復發或者痊愈。所以，對于封堵器材的了解也
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 679次

• 房間隔缺損心臟聽診
  房間隔缺損進行聽診，典型的表現是在胸骨左緣二三肋間能夠聽到收縮期吹風樣的二到三級的雜音，伴有第二心音的亢進以及分裂，收縮期的雜音主要是肺動脈瓣血流速度加快導致，少數病人可以聞及到收縮期的震顫。對于房間隔缺損，在臨床表現上與缺損的面積大小有一定關系，一般情況下患者有可能會表現為容易感冒，呼吸道感染的癥
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 458次