問兒童急性淋巴白血病要換骨髓嗎

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• 白血病換骨髓成功率高嗎

  不是所有的白血病都需要去換骨髓，換骨髓這個概念同樣也很，俗話就是一個，不是一個很專業的稱呼，我們換骨髓實際上，準確稱呼應該叫做造血干細胞的移植，這種造血干細胞的移植，包括多種的類型，首先這個干細胞來自于自身，還是來自于別人，就會分成自體和異體的造血干細胞移植，來自于異體的造血干細胞移植，又會分兩種類型，一種是來自于異體的，同基因造血干細胞移植，這個指的就是，同卵雙生的一個兄弟姐妹，同卵的，就是雙胞胎之間的相互移植，如果他們兩個是同卵雙生的話，他們的基因是完全一樣的，所以這種移植，叫做異體的同基因移植，其實這種移植方式，跟自體移植是一模一樣的，因為兩個人的基因是完全一樣的，而其他類型，叫做異體的異基因移植，才是我們目前國際上面也好，國內也好，最重要的一種移植方式，也是大家俗稱的所謂的換骨髓，因為他換的，是不同基因的一個骨髓，或者說另外一方面，這個移植的定義，移植的概念也不只是換骨髓。我們現在造血干細胞的來源，不僅局限于骨髓，我們可以是換骨髓，我們也可以去換外周血的干細胞，我們還可以換臍帶血，所以造血干細胞移植，現在至少來自于骨髓，外周血干細胞，或者是臍帶血干細胞，不僅僅是來自于骨髓，也有一些移植，是需要采用聯合移植的方式，比如說臍帶血聯合外周血，或者是臍帶血聯合骨髓，或者是骨髓聯合外周血，這些方式都在發展過程當中，非常復雜，回頭來講，白血病的病人如果要做了，異基因的造血干細胞移植，成功率高嗎，這個成功率，也要分多種階段來考慮，首先來說植入的成功率，也就是在第一次，進行干細胞回輸以后，大概在100天之內，別人的干細胞，在這個病人身體里頭，成活的概率高嗎，這個概率在目前來講，國內也好，國際也好，大型的骨髓移植，或者是造血干細胞移植中心，這種植入的成功率非常高，基本上都超過90%，甚至于有的中心，可能接近百分之百的植入，但是問題就在于，植入并不是造血干細胞移植的，唯一的一個關口，造血干細胞移植除了植入之外，還有一系列的并發癥，需要病人來面對，包括早期的感染，包括心肺功能的一些承受能力，還有后期植入以后的，移植物抗宿主病，這里頭有急性的抗宿主病，有慢性的移植物抗宿主病，還有植入以后，后期病人的原發病的復發，等等的一系列的問題，都是影響造血干細胞移植，成功與否的關鍵，所以單純的植入成功率很高，會超過90%，但是加上后面這一系列的難關，最終所有的因素都算下來，造血干細胞移植，對于絕大多數病人來講，絕大多數的急性白血病病人來講，最終的成功率，也就是我們說五年的生存率，可能會在50%左右，基本上是一半對一半的一個水平。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-08 9836次

• 兒童急性白血病傳染嗎

  白血病本身也是一個惡性腫瘤，有一些遺傳背景，甚至是有特殊的一些病毒感染所導致的。但是白血病得了以后，從生活當中接觸是不可能傳染的，因為它不是一個傳染病，它是一個惡性腫瘤，大家要搞清楚這個概念。白血病它既不是一個遺傳性疾病，也不是一個傳染性疾病，所以它在個體之間，一家人在一起生活，甚至密切的生活當中，都是不可能由一個人傳到另一個人，人與人之間進行傳染是不可能的。

  

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  吳南海 副主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2019-08-28 2598次

• 兒童急性淋巴白血病要換骨髓嗎
  有一部分兒童急性淋巴白血病需要采取換骨髓，也就是做異基因造血干細胞移植。兒童急性淋巴白血病具體的治療方案首先需要完善相關檢查，在醫生的指導下，才能夠給予科學規范的干預和治療。大多數通過規范的治療都能夠治愈，治愈率可以達到80%-90%左右。兒童患有急性淋巴白血病，在治療時家長需要注意，不能隨便給兒童外用藥品，避免亂用偏方，以防治療不當，引起嚴重的后果。發病期間也要保持身體衛生，多注意保暖，避免著涼，保持營養均衡攝入。
  語音時長 01:10”
  全守東 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2021-07-07 1511次

• 兒童急性淋巴白血病骨髓移植
  兒童急性淋巴細胞白血病是由于骨髓原始淋巴細胞比例大于等于30%，即可診斷為急性淋巴細胞白血病。在治療上主要是化療，條件允許能找到配型合適的骨髓，可以進行骨髓移植，一般選擇在化療緩解期進行骨髓移植，骨髓移植只是第一步，后邊要預防排斥反應。對骨髓移植有兩種情況：一種是完全相吻合的配型，稱為完全復合型骨髓移植；另一種為半相合性的骨髓移植，既不是完全配型合適而是通過親屬相互之間有部分配合完全的情況，移植后有一定的復發率。對于完全配合配型完全的往往見于同卵雙生的情況或者是留有臍帶血，骨髓移植往往是效果最好的。
  語音時長 1:27”
  侯爭飛 主治醫師內江市第二人民醫院

  2018-09-30 3452次

• 兒童急性淋巴白血病什么癥狀
  兒童急性淋巴白血病的癥狀，一般包括，不同程度的出血，身體不同部位包括牙齦出血，鼻出血以及皮下的出血等等，而且臉色也會有貧血貌，比方說臉色蒼白的表現，有的患兒還會有身體疼痛的癥狀產生，比如，胸骨疼，關節疼痛等等，有些孩子還會有發燒，精神萎靡，飲食不振等癥狀的發生，病程的初期容易被忽略掉。
  蘇娟 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2018-12-15 2701次

• 兒童急性淋巴白血病怎么查
  兒童急性淋巴白血病一般會先檢查血常規，如果發現有細胞的異常增殖或貧血，然后就需要進一步做細胞化學檢查、細胞遺傳學和分子生物學檢查，還需要做骨髓檢查，進行免疫分型檢查。具體的檢查后，才能根據這些檢查結果，制定適合于孩子的治療方案。
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-12-20 2303次

• 白血病為什么要換骨髓
  白血病患者進行換骨髓也就是進行異基因造血干細胞移植，并不是所有的白血病病人都要進行異基因造血干細胞移植，只有那些特殊類型的白血病病人以及高危的白血病病人，還有復發難治的白血病病人，需要進行異基因造血干細胞移植。因為這部分患者，如果不進行異基因造血干細胞移植，單純的靠化療來治療，往往復發率極高，預后比
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-17 207次

• 白血病為什么要換骨髓
  白血病患者換骨髓，主要是因為骨髓移植能夠重建患者的造血功能和免疫系統，從根本上治療白血病。下面將詳細解釋白血病換骨髓的原因及相關治療情況。1、重建造血功能白血病患者的骨髓往往無法正常生產健康的血細胞，導致貧血、出血和感染風險增加。通過骨髓移
  趙聲明 主任醫師北京醫院

  2025-02-27 0次