問(wèn)腦內(nèi)動(dòng)脈瘤怎么治療
病情描述:
腦內(nèi)動(dòng)脈瘤怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于腦內(nèi)的動(dòng)脈瘤來(lái)說(shuō),可以分為兩種治療方案,第一種是通過(guò)開(kāi)顱手術(shù),找到顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤,使用彈簧夾,對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤進(jìn)行夾閉。第二種治療方式是通過(guò)血管介入的方式,使用彈簧圈將顱內(nèi)動(dòng)脈瘤進(jìn)行完全的填塞,從而達(dá)到治療效果。兩種手術(shù)方式都可以選擇,相對(duì)來(lái)說(shuō),介入的方式對(duì)患者創(chuàng)傷較小,恢復(fù)的速度較快。
意見(jiàn)建議:
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腦內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法根據(jù)動(dòng)脈瘤的部位、形態(tài)等不同,有不同治療方法??傮w來(lái)說(shuō),有開(kāi)顱夾閉治療和介入治療兩大類。具體而言,開(kāi)顱夾閉又可以分為傳統(tǒng)的開(kāi)顱手術(shù),像翼點(diǎn)開(kāi)顱手術(shù),也可以有較新型的改良的鎖孔手術(shù),還有一些動(dòng)脈瘤甚至適合神經(jīng)內(nèi)鏡等更加微創(chuàng)的治療方法進(jìn)行動(dòng)脈瘤的夾閉。另外一大類是介入治療,主要是通過(guò)股動(dòng)脈穿刺,血管造影的過(guò)程中進(jìn)行動(dòng)脈瘤的栓塞。有一些患者可以直接用彈簧圈進(jìn)行栓塞,還有一些患者需要支架輔助的彈簧圈進(jìn)行栓塞。關(guān)于動(dòng)脈瘤夾閉治療和介入治療,兩種方法各有利弊,需要根據(jù)患者動(dòng)脈瘤的形態(tài),患者的治療意愿,以及術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行合理的選擇。01:27
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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂怎么治療一般顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的,手術(shù)有兩種,第一種就是常規(guī)的開(kāi)顱的手術(shù),把腦袋打開(kāi),在動(dòng)脈瘤瘤壁或者動(dòng)脈瘤的部位上一個(gè)夾子,把動(dòng)脈瘤夾住或者把血管截?cái)啵寗?dòng)脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)比較常見(jiàn)的是直接用彈簧圈把動(dòng)脈瘤栓塞掉,彈簧圈栓塞效果不好的時(shí)候,還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動(dòng)脈瘤來(lái)進(jìn)行微創(chuàng)的治療,所以動(dòng)脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動(dòng)脈瘤破裂,很多病人還會(huì)由于出血引起繼發(fā)的問(wèn)題,比如腦積水等各方面的問(wèn)題,像這時(shí)也可以通過(guò)做腦室外引流把血引流出來(lái),或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法,最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。01:40
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腦內(nèi)動(dòng)脈瘤怎么治療如果患者腦內(nèi)存在動(dòng)脈瘤,對(duì)于這些患者,具體該怎么治療一定要結(jié)合患者的具體情況,如果患者存在一些桑葚一樣的動(dòng)脈瘤,也就是在動(dòng)脈瘤瘤體上又有一些小的動(dòng)脈瘤,這些動(dòng)脈瘤非常不穩(wěn)定,而且動(dòng)脈瘤的瘤體壁非常的薄,患者一定要及時(shí)進(jìn)行治療,否則容易出現(xiàn)動(dòng)脈瘤破裂出血的危險(xiǎn)。這些動(dòng)脈瘤一般來(lái)說(shuō),通過(guò)介入治療可能會(huì)比較困難,可以進(jìn)行外科手術(shù)夾閉治療。還有一些患者動(dòng)脈瘤,如果基底部比較寬,通過(guò)一般的介入治療也完成不了,這些患者也可以進(jìn)行外科的手術(shù)治療。如果動(dòng)脈瘤形態(tài)比較規(guī)則,患者也可以進(jìn)行動(dòng)脈瘤的栓塞等介入治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腦動(dòng)脈瘤怎么治療在臨床當(dāng)中,腦部動(dòng)脈瘤的治療過(guò)程是一個(gè)相對(duì)比較復(fù)雜的過(guò)程,這里面有很多的注意事項(xiàng),那么它大體的過(guò)程是發(fā)現(xiàn)了動(dòng)脈瘤之后,一般都是需要進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù),才能夠根本性質(zhì)的解決。外科手術(shù),包括開(kāi)顱夾閉手術(shù)以及介入栓塞手術(shù),有一些極端個(gè)別的動(dòng)脈瘤,還需要兩者結(jié)合進(jìn)行治療。那么在處理完動(dòng)脈瘤,確定在后期破裂風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小之后,還需要采取內(nèi)科藥物的方式治療,這里面主要的是止血,補(bǔ)液,改善腦循環(huán),腦保護(hù),脫水,降顱壓以及預(yù)防各種并發(fā)癥等相關(guān)的措施,還有進(jìn)行積極的對(duì)癥處理,如果發(fā)生了腦血管痙攣,則需要加大補(bǔ)液量,如果形成了急性腦積水,則需要進(jìn)行腦室外穿刺引流。如果在后期有功能障礙,還需要進(jìn)行相關(guān)的肢體康復(fù)訓(xùn)練。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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腦動(dòng)脈瘤怎么治療病情分析:腦動(dòng)脈瘤治療的方案主要是采取外科手術(shù)治療,比如說(shuō)開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)或者是介入動(dòng)脈瘤栓塞手術(shù),但是也需要在后期及時(shí)的進(jìn)行內(nèi)科藥物處理。比如說(shuō)積極的預(yù)防并發(fā)癥,預(yù)防腦血管痙攣等一系列的治療。意見(jiàn)建議:建議患者一定要保持液體入量,以低鹽低脂高蛋白性質(zhì)的飲食為主,減少不良反應(yīng)的發(fā)生,減少血管痙攣的產(chǎn)生,而且每天要保持大便的通暢,沒(méi)有大便的情況最長(zhǎng)不要超過(guò)三天。如果確實(shí)困難,及時(shí)進(jìn)行相關(guān)的藥物處理。
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腦動(dòng)脈瘤怎么治療病情分析:對(duì)于腦部動(dòng)脈瘤的患者來(lái)說(shuō),治療上首先要讓患者住院接受治療,絕對(duì)臥床休息,避免下地活動(dòng),將患者的血壓控制在穩(wěn)定的范圍之內(nèi),如果患者有明顯的不適癥狀,如頭痛頭昏,可適當(dāng)?shù)氖褂靡恍╂?zhèn)靜鎮(zhèn)痛的藥物來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:建議給予患者實(shí)施腦動(dòng)脈造影,幫助明確動(dòng)脈瘤的具體部位,大小數(shù)量,并且注意觀察是否伴隨有出現(xiàn)血管先天性發(fā)育異常的情況,一般建議使用顱內(nèi)彈簧圈來(lái)將動(dòng)脈瘤進(jìn)行致密栓塞。
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腦動(dòng)脈瘤怎么治療腦動(dòng)脈瘤又稱為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,可以通過(guò)監(jiān)測(cè)身體、一般治療、手術(shù)等方式治療。1、監(jiān)測(cè)身體:顱內(nèi)動(dòng)脈瘤可能是大腦動(dòng)脈血管畸形遺跡,也有可能是動(dòng)脈硬化以及感染因素導(dǎo)致,或者是創(chuàng)傷的原因,而且會(huì)有腫瘤疾病,有可能會(huì)誘發(fā)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,患病后容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛、半側(cè)臉麻木、偏盲、感覺(jué)障礙等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致腦組織供
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腦夾層動(dòng)脈瘤怎么治療腦動(dòng)脈的夾層動(dòng)脈瘤很容易破裂出血,因此在臨床上要積極采取相應(yīng)的治療方法,目前臨床上最主要的治療方法有開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)以及血管內(nèi)的介入栓塞術(shù),開(kāi)顱手術(shù)主要是在顯微鏡下暴露動(dòng)脈瘤的位置,然后將動(dòng)脈瘤進(jìn)行夾閉。血管內(nèi)的介入方法,是通過(guò)股動(dòng)脈,然后穿刺導(dǎo)絲導(dǎo)管,在夾層動(dòng)脈瘤處放置支架以及使用彈簧圈進(jìn)行動(dòng)脈瘤