問(wèn)高鉀血癥如何用胰島素
病情描述:
高鉀血癥如何用胰島素
答醫(yī)生回答
病情分析:
高鉀血癥需要應(yīng)用胰島素以及葡萄糖治療。這種液體配制以后,稱(chēng)為極化液。如果患者沒(méi)有糖尿病,一般是使用25%至50%葡萄糖注射液,按每3到4克葡萄糖對(duì)應(yīng)一單位普通胰島素持續(xù)靜脈滴注時(shí),血清鉀由細(xì)胞外轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)。
意見(jiàn)建議:
為你推薦
-
胰島素怎么注射糖尿病患者越來(lái)越多,今天咱們就講一下如何注射胰島素:患者注射前,首先是選擇合適的部位,一般情況下優(yōu)先考慮的是腹部,如果是中、長(zhǎng)效的胰島素適合選擇臀部、大腿。第二:局部消毒,用75%的酒精常規(guī)消毒,待干燥后再進(jìn)行注射,并注意定期更換注射部位,以免同一位置會(huì)形成紅腫硬結(jié)。第三:注射胰島素時(shí),用手握住胰島素注射器,將針頭以45°-90°進(jìn)行注射,并確保針頭在皮下停留10秒以上,避免胰島素溢出,同時(shí)用棉簽按住注射的部位,切記不要用力擠壓、搓揉。臨床上胰島素注射器有很多,可分為一次性或反復(fù)利用的,咱們以秀霖筆為例,如果一次性的,用完之后扔掉即可,如果是可重復(fù)使用的胰島素筆,其筆芯是可以更換的,患者使用完藥物之后,更換筆芯即可,但注射前應(yīng)注意排氣,并及時(shí)更換針頭,避免針頭重復(fù)使用。如需使用,請(qǐng)仔細(xì)閱讀產(chǎn)品說(shuō)明書(shū),或在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下使用。04:54
-
胰島素的作用胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素,可以促進(jìn)血循環(huán)中葡萄糖進(jìn)入肝細(xì)胞、肌細(xì)胞、脂肪細(xì)胞及其他組織細(xì)胞合成糖原使血糖降低,同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。外源性胰島素主要用來(lái)糖尿病治療。胰島素應(yīng)用于臨床數(shù)十年,第一代動(dòng)物胰島素:抗原性較強(qiáng)。第二代基因重組合成的人胰島素:但餐前需要等待30分鐘,第三代胰島素類(lèi)似物:是目前更好模擬正常人體生理降糖模式的胰島素。01:36
-
胰島素治療高鉀血癥患者出現(xiàn)高鉀血癥是比較危險(xiǎn)的一個(gè)狀況,尤其是當(dāng)血鉀超過(guò)6.5毫摩爾每升的時(shí)候,患者可能會(huì)出現(xiàn)四肢麻木,手腳無(wú)力,嚴(yán)重的患者可以引起心跳變慢,甚至是心臟驟停,所以對(duì)于高鉀血癥來(lái)說(shuō),需要降鉀治療。臨床上的確實(shí)會(huì)用到胰島素來(lái)降低高鉀血癥,它的主要原理是使用的時(shí)候,胰島素配合高糖的溶液,用于機(jī)體,身體代謝這些糖分的時(shí)候,會(huì)啟動(dòng)鉀離子泵,把鉀離子轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi),從而降低血液中的鉀離子的濃度,但是這種方法,只是暫時(shí)的降低血鉀,泵入到細(xì)胞內(nèi)的鉀離子,還可能再次釋放出來(lái),所以這個(gè)辦法也是很難解決根本問(wèn)題的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
-
高鉀血癥胰島素用法當(dāng)使用胰島素來(lái)對(duì)抗高鉀血癥時(shí),需要用25%至50%的葡萄糖一百至二百毫升加入胰島素做靜脈滴注,胰島素的量為四克糖加入一個(gè)單位的正規(guī)胰島素,當(dāng)葡萄糖合成糖原時(shí),他就會(huì)將鉀轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi),而達(dá)到對(duì)抗血鉀的目的。此外治療高鉀血癥,還可以靜脈注射鈣劑,可以重復(fù)使用,鈣與鉀有對(duì)抗作用,能緩解甲對(duì)心肌的毒性作用,也可以用5%的碳酸氫鈉溶液六十至一百毫升,或者是乳酸鈉溶液四十至六十毫升進(jìn)行靜脈注射,之后再注射碳酸氫鈉一百至二百毫升,這種高深堿性鈉鹽可擴(kuò)充血容量,會(huì)稀釋血液中鉀的濃度使鉀甲離子移入細(xì)胞內(nèi),糾正酸中毒以降低血鉀濃度。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
-
高鉀血癥怎么用胰島素高鉀血癥需要靜點(diǎn)葡萄糖及胰島素混合的注射液稱(chēng)為極化液,血鉀由細(xì)胞外轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi),從而起到降血鉀的作用。一般都是常規(guī)的應(yīng)用25%至50%的葡萄糖溶液給予稀釋?zhuān)疵?到4克葡萄糖對(duì)應(yīng)一單位胰島素持續(xù)靜脈滴入,直到血鉀降至5.0毫摩爾每升停用。
-
胰島素該如何保存病情分析:胰島素是糖尿病患者的常用藥物,胰島素通常采取皮下注射的方法給藥。沒(méi)有開(kāi)封的胰島素需要保存在2~8℃的冰箱冷藏室,已開(kāi)封的胰島素,可以在常溫下不超過(guò)28℃的環(huán)境下,可以使用28天。意見(jiàn)建議:在使用胰島素時(shí),注射部位一般會(huì)選擇腹部,其次是手臂,注射部位應(yīng)該交替使用,以免形成局部硬結(jié)和脂肪萎縮等情況。還要注意嚴(yán)格的無(wú)菌操作,以防止發(fā)生感染。
-
如何使用胰島素筆注射胰島素在每次注射之前要檢查確認(rèn),有足夠劑量的胰島素,并且把胰島素筆芯裝好,旋轉(zhuǎn)劑量、調(diào)節(jié)旋鈕調(diào)至所需注射的單位數(shù)。如果所注射的胰島素為混懸液,應(yīng)將胰島素筆上下顛倒十次左右,直到藥液成分成為均勻白色混懸液的時(shí)候?yàn)橹梗苑乐顾幰簼舛炔痪鶆驅(qū)е卵强刂撇睢K傩б葝u素、短效胰島素以及甘精胰島素均是澄清的溶液可以直
-
如何抽取胰島素胰島素筆和胰島素泵無(wú)需抽取,一次性注射器則應(yīng)該掌握抽取的方法,胰島素的注意事項(xiàng):一、核實(shí)胰島素瓶簽,并檢查胰島素制劑是否過(guò)期后,消毒瓶蓋;二、抽取胰島素前先加適量空氣注入藥品,以增大瓶?jī)?nèi)的壓力,利于藥品的抽取,抽取胰島素相平倒置以免抽取力量過(guò)大而產(chǎn)生氣泡;三、使用中長(zhǎng)效胰島素前,要輕搖藥瓶,以使藥液