問肺膿腫咳血怎么辦
病情描述：
肺膿腫咳血怎么辦
答醫(yī)生回答
王寒主治醫(yī)師
淄博市第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2018-12-31
病情分析：
意見建議：
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肺膿腫嚴(yán)重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數(shù)個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導(dǎo)致感染，甚至于嚴(yán)重的會引起膿胸。由于現(xiàn)在對抗生素的大量使用，如果患者細(xì)菌由于長期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。
01:16
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2018-12-26 11860次
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肺膿腫如何治療肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個，甚至數(shù)個空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細(xì)菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術(shù)切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。
01:26
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2018-12-26 20549次
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肺膿腫咳血怎么辦肺膿腫合并少量的咯血是無需特殊治療的，只需要治療肺膿腫即可。如果患者出現(xiàn)了大量的咯血，我們可使用垂體后葉素、酚妥拉明、普魯卡因等相關(guān)的止血藥物。肺膿腫確診后我們首選抗生素的治療，抗生素需要覆蓋厭氧菌，同時要注意痰液的引流，包括體外引流和使用祛痰藥物。在上述治療無效的情況下，我們可以考慮手術(shù)或者是介入的治療方法。同時要注意對癥的治療，例如患者出現(xiàn)高熱時我們需要進(jìn)行補液以及退熱的治療，包括使用美林、撲熱息痛、洛索洛芬鈉相關(guān)的退熱藥物。如果患者出現(xiàn)了離子紊亂，我們要予以積極的糾正，如果患者出現(xiàn)了休克，我們要抗休克的治療。語音時長 01:09”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2019-05-08 2638次
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肺膿腫老咳血怎么辦對于肺膿腫老咳血，一定要對這個咳血的癥狀進(jìn)行處理。如果咳血量大，會出現(xiàn)失血性休克，需要搶救，其實有時候馬上輸血可能都來不及，所以出現(xiàn)了老咳血，有可能懷疑是肺的毛細(xì)血管破裂，就會出現(xiàn)咳血。對于這種治療，一定要使用止血藥物進(jìn)行止血治療，而且膿腫控制感染尤其的重要，感染沒有得到有效的控制，咳血的癥狀可以反反復(fù)復(fù)，即使使用止血藥物效果也不見得很好。肺膿腫可以早期的穿刺抽液后送微生物培養(yǎng)，做敏感抗生素的確定之后，可以使用敏感抗生素抗菌治療，那么肺膿腫應(yīng)該臥床休息，持續(xù)的吸氧治療、持續(xù)的心電監(jiān)護(hù)、監(jiān)護(hù)患者的心率、血氧飽和度、血壓等等。語音時長 01:13”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-13 3215次
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肺膿腫咳血嚴(yán)重嗎如果肺膿腫已經(jīng)咳血，那么考慮是很嚴(yán)重的，所以建議這種情況最好應(yīng)該第一時間到醫(yī)院進(jìn)行就診和治療，建議可以使用抗生素，同時建議適當(dāng)增加一些蛋白質(zhì)和葡萄糖的攝入，注意補充維生素增強身體抵抗力和免疫力，保持室內(nèi)空氣暢通。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-03 3405次
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肺膿腫咳血能治好嗎肺膿腫的患者出現(xiàn)咳血的情況也是能夠治療的，患者需要及時的就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素治療的方法以及痰液引流的方法為主要的治療方法，需要使用多種抗生素聯(lián)合抗炎的治療方法，另外在痰液的引流方面，主要是以祛痰的藥物進(jìn)行將痰液的排出，對于內(nèi)科治療無效的患者來說，需要通過手術(shù)進(jìn)行治療。
王寒
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2019-01-02 2003次
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肺膿腫會咳血么肺膿腫很少出現(xiàn)咳血，但臨床上少數(shù)情況下也可以誘發(fā)出現(xiàn)咳血。肺膿腫主要的臨床表現(xiàn)為咳嗽，咳濃臭痰，發(fā)熱等，嚴(yán)重時可出現(xiàn)休克，肺膿腫多有誤吸的誘因，咳痰主要為濃臭痰，為典型厭氧菌的一個臨床表現(xiàn)。肺CT可提示液氣平面空洞性改變?；颊咭坏┐_診為肺膿腫后，需要完善相關(guān)檢查，包括血常規(guī)，C反應(yīng)蛋白，降鈣素原，痰
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 162次
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肺膿腫為什么會咳血肺膿腫在臨床上是非常常見的，由多種病原菌引起的肺部組織化膿性病變，患者一般主要是以咳嗽，咳痰，咳大量濃痰以及發(fā)燒和伴有不同程度的咯血。為什么肺膿腫患者會出現(xiàn)咯血的現(xiàn)象？可能是因為肺膿腫壁血管損傷或者是一些因為劇烈咳嗽而引起氣管表面黏膜出現(xiàn)有滲血或者水腫以及毛細(xì)血管破裂，而導(dǎo)致引起患者出現(xiàn)咯血現(xiàn)象。咯
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 593次
