問腰椎間盤脫出癥怎么治療

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• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤的各個部分，比如髓核、纖維環，或者是軟骨板，尤其是當中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經根，這樣出現了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發生率是最高，根據臨床程度和臨床表現的不同，我們可以分為保守性治療和手術治療，保守治療適用于大多數的患者，非手術治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對的臥床休息，特別是對于初次發作的這樣的患者，應該嚴格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護上下床的這樣的活動。在三個月內不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對神經根的刺激和壓迫。當然這類的治療，是需要在專科醫生的指導下來進行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進行理療或者按摩等等，這類的治療的時候，一定要到專科醫院，在醫生的指導下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術治療的適應癥，第一類，是病史超過了三個月，我們經過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經常反復發作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術治療的。第三類就是，合并有馬尾神經受壓的表現，或者出現了單側的神經根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫院來，要進行手術治療。

  

  02:55
  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-11-14 20524次

• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰間盤突出也有輕重之分，如果輕的情況下，完全可以用保守治療，比如說這個加強腰背肌力量鍛煉，多平臥，這都是有一些依據的，能夠治好，還有保守的就是理療、熱敷，還有就是藥物治療，如果這些都不行的話，有一些比較簡單一點的這個介入治療的方法，比如說做神經阻滯，這也是能夠解除痛苦，我們曾經有過例子，效果比較好的神經阻滯，一周一次連著打三次腰椎旁，病人可以有效的止疼6年，其他的一些更先進的方法像椎間孔鏡、微創手術、射頻等等都可以，更嚴重的如果這些方法都不行，還得尋求骨科的手術治療。

  

  01:14
  劉秀芬 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-09-18 133553次

• 腰椎間盤脫出癥怎么治療
  對于腰椎間盤脫出癥一般椎間盤容易脫出，掉入椎管以內，會對周圍的脊髓神經引起受壓，病人可能會出現肢體感覺的麻木、脹痛、無力、活動受限、大小便的異常或者是失禁。對于這樣地病人一般還是需要積極地進行手術治療的，但是有一點需要注意，手術之前必須要充分的進行術前準備，排除手術禁忌，才可以安排進行椎間盤的摘除，并椎間植骨融合手術治療就完全可以的。手術以后的病人需要嚴格地進行臥床休息保護一段時間，千萬不能過早的下地活動的，對刀口需要積極地進行換藥，消毒，防止感染很重要的，一般兩三天就需要刀口換藥一次，如果后期有神經癥狀的，就需要繼續營養神經藥物治療。
  語音時長 1:21”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-05 1957次

• 腰椎間盤脫出癥狀
  在臨床上對于腰椎間盤脫出的臨床癥狀，主要還是表現為腰部的疼痛癥狀，腰肌會有緊張、腰部會有壓痛或者叩擊疼痛。壓迫到脊髓神經根的時候病人會出現臀部、大腿后方、小腿后方、小腿前外側或者足部放射性的疼痛、麻木癥狀，并且病人可能會感覺肌力減弱。當壓迫到馬尾神經的時候，病人有可能會出現大小便的異常，這就是腰椎間盤脫出的臨床癥狀。一般要想明確診斷需要根據病人目前出現的癥狀查體，并結合一些輔助的檢查來明確診斷就完全可以。一般需要做的輔助檢查，比如說腰椎的ct、腰椎的磁共振還是非常有必要，可以明確椎間盤脫出的大小和脊髓神經受壓的程度，選擇積極的治療方案。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-08 4600次

• 什么是腰椎間盤脫出癥
  腰椎間盤脫出癥是指多種原因導致了腰椎間盤的脫出，從而會引起了一系列的神經損害的癥狀。常見的原因是腰椎間盤的退行性的改變，還有可能外傷等等引起的，癥狀有可能是下肢的放射性的疼痛，麻木的感覺，很有可能會出現大小便的異常。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-04 1502次

• 腰椎間盤脫出怎么治療
  一般首選情況是先保守治療藥物治療。手術治療是病史超過三個月的，或者是保守治療無效的。初次出現癥狀時應嚴格臥床休息。這樣才會有好的效果。三個月內不可以做彎腰，持物動作。或者是在醫生指導下進行牽引治療。可以增加椎間隙寬度。減少椎間盤內壓。理療推拿，按摩可緩解肌肉痙攣，減少椎間盤內壓。但應注意暴力推拿，會影響加重病情。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-16 1802次

• 腰椎間盤脫出怎么治
  腰椎間盤脫出考慮是患有腰椎間盤突出癥，患病后可以通過藥物治療、開窗髓核摘除術、椎間融合術等方式進行治療。出現此種現象考慮是椎間盤退變引起，也有可能是長期過度勞累或腰部外傷等原因導致。1、藥物治療：患有腰椎間盤突出癥后，容易出現腰疼、活動受限的癥狀，而且還有可能會放射至下肢，引起下肢疼痛、麻木。此時可
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-04-07 0次

• 腰椎間盤脫出
  該疾病是一種中年男人常見的疾病，女性也有不少的患者，導致該疾病的原因有很多，有時候甚至打個噴嚏都可能引發該疾病。年輕人中更常見，常由慢性損傷引起，急性創傷可加重癥狀，主要表現為神經根或脊髓壓迫癥狀，表現為慢性腰痛和下肢放射性疼痛、有時椎旁和下肢肌肉痙攣，甚至肌肉萎縮、活動受限，神經拉力試驗呈陽性。腰
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-08 3466次