問腰椎間盤突怎么治療

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• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤的各個部分，比如髓核、纖維環，或者是軟骨板，尤其是當中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經根，這樣出現了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發生率是最高，根據臨床程度和臨床表現的不同，我們可以分為保守性治療和手術治療，保守治療適用于大多數的患者，非手術治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對的臥床休息，特別是對于初次發作的這樣的患者，應該嚴格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護上下床的這樣的活動。在三個月內不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對神經根的刺激和壓迫。當然這類的治療，是需要在專科醫生的指導下來進行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進行理療或者按摩等等，這類的治療的時候，一定要到專科醫院，在醫生的指導下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術治療的適應癥，第一類，是病史超過了三個月，我們經過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經常反復發作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術治療的。第三類就是，合并有馬尾神經受壓的表現，或者出現了單側的神經根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫院來，要進行手術治療。

  

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  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-11-14 20990次

• 腰椎間盤突出怎么治療？

  腰椎間盤突出的治療方法，主要有手術治療和非手術治療兩大類。一般來說，對于首次出現癥狀的患者，以及患者癥狀不是很嚴重，在影像學檢查上發現，神經根并沒有嚴重受壓的患者，我們首先考慮非手術治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮痛藥，口服營養神經藥物，以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來輔助治療。當然有一些患者還可以，采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對于合并腰椎管狹窄，腰椎間盤突出比較嚴重的患者，以及影像學檢查顯示，患者的神經根受壓明顯，癥狀持續時間比較久的患者，我們必要的時候，需要考慮手術治療。手術治療也可以分為微創的手術治療，和開放性的手術治療兩種類型，具體需要根據患者的癥狀，病變的范圍，由臨床醫生結合患者的意愿，最終確定一個合理的治療方法。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-09-18 32770次

• 腰椎間盤突怎么治療
  對于病人出現了腰椎間盤突出的情況，治療主要分保守治療和手術治療兩種。如果說病人的腰椎間盤突出比較輕，沒有引起明顯的神經或者是脊髓的受壓，病人的臨床癥狀比較輕，不影響正常的工作生活，這種情況可以采用保守的腰椎牽引理療以及配合非甾體類抗炎藥物和神經營養藥物治療，并且在日常工作生活中要多注意腰部的活動，避免腰部外傷，在長時間坐著時也要多注意坐姿，以免導致腰椎間盤突出的加重和反復的發作。如果說病人的腰椎間盤突出比較大，有明顯的神經受壓的情況，導致了疼痛呈持續性并且有明顯的臀部和腿部的放射性疼痛，影響了病人正常的工作、生活，這種情況就需要行手術的治療以摘除突出的椎間盤、解除神經的受壓，提高病人的生活質量。
  語音時長 1:32”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-13 1662次

• 腰椎間盤突怎么治
  腰椎間盤突出：第一，必須要臥床休息，減少腰椎間盤以及神經根的相互擠壓，相互刺激，才能夠有效地控制癥狀。第二，可以口服非甾體類消炎止痛藥，口服甲鈷胺等營養周圍神經的藥物。同時可以進行腰椎間盤部位的封閉治療，就是用醋酸潑尼松龍以及維生素b12，利多卡因進行局部的注射，來減輕神經根的水腫。第三，可以用甘露醇，地塞米松進行靜脈滴注，也可以有效的減輕神經根水腫，控制局部的炎癥。同時可以去醫院針灸推拿科，進行針灸推拿治療，疏通經絡活血化瘀，能夠有效地減輕癥狀。在治療的同時，也要注意一些注意事項，比如說，要注意腰部保暖，不能夠彎腰，不能扭腰，更不能彎腰搬重物。同時避免坐的太久或者站的太久，以臥床休息為主，減少活動量。
  語音時長 1:41”
  劉繼健 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-09 3498次

• 腰椎間盤突膨出怎么治療
  腰椎間盤突出以及腰椎間盤膨出大部分情況下不會引起明顯的癥狀，不需要特殊的治療，這種情況下還是有積極的注意休息，避免久坐，避免彎腰不能彎腰負重，適當進行腰背部的肌肉功能鍛煉，如果已經出現了癥狀需要適當的進行腰椎牽引，同時配合消炎鎮痛，脫水消腫以及營養神經藥物治療。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-12 1302次

• 腰椎間盤突需要治療嗎
  腰椎間盤突出是否需要治療，需要根據病人的具體癥狀和相關的影像學檢查結果決定。如果病人沒有明顯的癥狀，這種情況一般不需要特殊治療，日常生活中注意休息保養就可以。如果癥狀比較明顯，或者是導致出現功能障礙，但有嚴重的神經壓迫癥狀，或者椎管狹窄的話，這種情況可以手術治療。
  李進 主治醫師臨沂市人民醫院

  2019-01-10 1101次

• 怎么治療腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出通常是因為腰椎間盤退變、慢性損傷積累以及急性外傷等原因引起，治療腰椎間盤突出可以進行藥物治療、物理治療、手術治療等。1、藥物治療：腰椎間盤突出的患者一般會有疼痛的癥狀，所以可以服用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物，能夠緩解疼痛的癥狀。2、物理治療：腰椎間盤突出的患者還可以進行針灸、熱
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-06-15 145次

• 怎么治療腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出患者平時注意休息。在病情嚴重時，應該絕對臥床休息，最好吃飯、喝水、大小便都不要起床，至少臥床三周。多數患者可以采用牽引治療，以減少椎間盤的壓力，減輕突出部分對神經根的壓迫，可以很快的緩解臨床癥狀。適當的熱敷、推拿、按摩、針炙等治療方法，可以有效的緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤的內壓力。個別患者
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-08-20 4533次