問強直性脊柱炎合并腰椎間盤突出怎么治療

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• 強直性脊柱炎腰椎間盤突出如何治療

  強直性脊柱炎合并腰椎間盤突出，這種情況是有，我們臨床上也并不是很常見。所以說強直性脊柱炎，合并腰椎間盤突出的治療方案，我感覺和腰椎間盤突出的治療，應(yīng)該沒有太大的區(qū)別。它無非就是保守和手術(shù)兩種方案，如果腰椎間盤突出并不明顯的話，患者可以通過臥床休息，然后比如說一些神經(jīng)營養(yǎng)藥物，脫水藥物的治療，癥狀可以緩解。如果說突出的比較明顯，經(jīng)過保守治療無效的話，我們可以采取手術(shù)治療的方案。現(xiàn)在的治療方法有很多，比如說微創(chuàng)的方法，椎間孔鏡、后路鏡，或者說一些開放手術(shù)的方式，來治療腰椎間盤突出。

  

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  楊小勝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 2096次

• 強直性脊柱炎與腰椎間盤突出的區(qū)別

  強直性脊柱炎和腰椎間盤突出，是兩個完全不一樣的疾病。我們先說腰椎間盤突出，主要的癥狀就是腰疼，然后腿疼，腿上的感覺出現(xiàn)異樣。主要是因為下肢的神經(jīng)根受到了刺激，導(dǎo)致下肢的感覺，甚至痛覺的過敏。長期的疼痛，會導(dǎo)致他的姿勢出現(xiàn)異樣，腰椎的活動度出現(xiàn)一些受限，因為反射性的肌肉痙攣，導(dǎo)致了局部的疼痛。再就是放射痛以及壓痛，腰椎以固定的點有壓痛，并且疼痛和不舒服這種感覺，順著后面的神經(jīng)要向下竄。檢查方面，直腿抬高實驗是陽性的，甚至是強陽性的，下肢的皮膚的感覺、肌力，會出現(xiàn)一些改變。那么強直性脊柱炎，是不一樣的，首先出現(xiàn)不是下腰疼，主要是背疼、前胸疼。因為我們平時呼吸的時候，胸廓在起伏，但是他因為胸部的疼痛，導(dǎo)致他的胸式呼吸減少，而腹式呼吸，就看他不是胸在起伏，而是肚子在起伏。

  

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  李焱 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-12 6858次

• 強直性脊柱炎合并腰椎間盤突出怎么治療
  強直性脊柱炎是自身免疫性疾病，而腰椎間盤突出癥是腰椎脊柱疾病，二者屬于不同的范疇，但可以合并發(fā)病。強直性脊柱炎，主要以腰部的炎性改變，以及活動受限為主，特別是在屈伸方向活動受限最明顯。腰椎間盤突出癥主要是以突出的間盤刺激卡壓相鄰神經(jīng)根，引發(fā)下肢根性癥狀為主。因此在治療上主要以對癥保守治療的方法，比如口服非甾體消炎藥物，是最主要的手段，如塞來昔布膠囊，依托考昔片等對癥鎮(zhèn)痛治療。也可以口服一定的營養(yǎng)神經(jīng)藥物，如神經(jīng)妥樂平，甲鈷胺片等。而由于強直性脊柱炎，患者還需要配合一定的免疫調(diào)節(jié)藥物進行相關(guān)治療，而腰部局部的理療，針灸，推拿按摩手法等，也有一定的輔助治療作用。患者平時要注意避免久坐，可以進行一些增強腰背肌的訓(xùn)練會有一定幫助。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:26”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2532次

• 強直性脊柱炎腰椎間盤突出
  強直性脊柱炎的患者在臨床上是非常容易并發(fā)腰椎間盤突出的，因為在本質(zhì)上二者的疾病進程有相重合的地方。強直性脊柱炎最初以侵犯骶髂關(guān)節(jié)為主，逐漸向上發(fā)作，導(dǎo)致脊柱的活動性下降并且使脊柱的退行性的改變加快，而腰間盤突出正是一種腰椎的退行性改變的表現(xiàn)。強直性脊柱炎的患者在病發(fā)腰椎間盤突出以后，常常表現(xiàn)為癥狀相對一般病人要更重一些的情況，所以強直性脊柱炎患者要定期的去骨科進行復(fù)查，明確目前癥狀產(chǎn)生的原因以及程。如果患有腰間盤突出的話，那么要更早的更積極的進行治療，防止疾病的進展速度過快，并且產(chǎn)生一系列引起患者不適的癥狀。
  語音時長 1:33”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-02 3698次

• 強直性脊柱炎腰椎間盤突出怎么鑒別
  強直性脊柱炎起病緩慢而隱秘，其典型癥狀為腰背部疼痛和不適，可伴有晨僵，本病也往往出現(xiàn)慢性腰痛，僵硬，往往與其他各種原因?qū)е碌难坌枰M行鑒別，各種原因，各個年齡均可發(fā)生腰痛如外傷脊柱側(cè)凸，骨折，感染，骨質(zhì)疏松，腫瘤等皆可引起腰痛。 對青壯年來講，外傷性腰痛和椎間盤病變較為多見，腰椎間盤突出是因為腰椎間盤各部分，尤其是髓核有不同程度的退行性改變后，在外力因素作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織于后方或椎管內(nèi)導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫而產(chǎn)生腰部疼痛，一般腰椎ct即可鑒別。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-23 1201次

• 強直性脊柱炎腰椎間盤突出如何治療
  病情分析：通常情況下，強直性脊柱炎，腰椎間盤突出的患者，是可以先應(yīng)用一些營養(yǎng)神經(jīng)或者脫水的藥物來進行治療的，然后病人可以配合射頻熱凝或者開放性的手術(shù)來促進恢復(fù)。意見建議：建議在患病期間病人，一定要注意多休息，不能有受寒、受涼的情況，應(yīng)該避風(fēng)保暖，多喝水，注意良好的坐姿，避免出現(xiàn)久坐、久蹲的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-06 1001次

• 強直性脊柱炎與腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出癥和強直性脊柱炎是兩種不同的疾病。腰椎間盤突出癥是由椎間盤髓核或纖維環(huán)破裂引起的，由神經(jīng)根和硬膜囊引起的疼痛和感覺障礙。強直性脊柱炎是一種血清陰性的慢性炎癥改變，可以影響韌帶軟骨。在早期階段，癥狀可能沒有明顯差異，但發(fā)展到后期會有很大的區(qū)別。一般腰椎間盤突出是不會發(fā)展到強直性脊柱炎的，而
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-01-16 4624次

• 強直性脊柱炎腰椎間盤突出如何治療
  強直性脊柱炎、腰椎間盤突出患者可以口服非甾體類的抗炎藥物，比如布洛芬，營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物氨基葡萄糖膠囊，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物甲鈷胺。可以采取針灸、理療、熱敷、針刀的治療。平時要適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘苊忾L時間的久坐、久站、彎腰干活，多吃一些營養(yǎng)豐富、含
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次