問腦挫裂傷蛛網膜下腔出血怎么辦
病情描述：
腦挫裂傷蛛網膜下腔出血怎么辦
答醫生回答
劉仕翔副主任醫師
九江市第一人民醫院神經內科
2020-07-21
病情分析：
意見建議：
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
01:49
王湘慶
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-10-17 23555次
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蛛網膜下腔出血發燒怎么辦蛛網膜下腔出血，發燒有兩種可能，一種是蛛網膜下腔出血，刺激了中樞神經系統，引起的神經性的發燒，也可能在蛛網膜下腔出血的同時，抵抗力比較弱的情況下，有合并感染引起的發燒。所以一旦出現發燒，就要積極的進行退燒處理，還應該查周圍血象，看看有沒有感染等等，用抗菌素等等進行處理。所以蛛網膜下腔出血的同時，觀察、護理患者，出現發燒、及時的給予處理，有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒，但是這個退燒的過程，也是一個科學的嚴謹的過程，不要一下子用很多的退燒藥。因為神經性的退燒，它在蛛網膜下腔出血，控制好了以后，它自己就會自動的退燒，不一定用那么多的藥物來控制。
01:25
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-05 4989次
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腦挫裂傷蛛網膜下腔出血怎么辦腦挫裂傷合并有蛛網膜下腔出血的患者，也應該是以絕對的臥床休息，積極的挽救患者的生命，防治各種并發癥的出現為主。蛛網膜下腔出血的患者要積極的防控血壓，防治腦血管痙攣、腦積水的形成，預防癲癇的發作，預防電解質的紊亂等治療。同時合并有腦挫裂傷的蛛網膜下腔出血的患者，要注意定期的復查頭顱的CT，是否合并有其他部位的出血及腦水腫的情況。腦挫裂傷的患者要注意觀察腦挫裂傷的位置，是否合并有意識狀態及精神方面的情況，出現上述癥狀及時的治療。語音時長 01:15”
劉艷華
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-06 3093次
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腦挫裂傷蛛網膜下腔出血怎么辦腦挫裂傷合并有蛛網膜下腔出血的患者，一定要及時的排除危險因素，積極的將患者脫離危險的環境。讓患者絕對的臥床休息，調控患者的血壓，防止再出血，防治繼發性腦血管痙攣，維持水電解質的穩定，預防腦積水的形成。腦挫裂傷伴有蛛網膜下腔出血，可能會根據患者挫裂傷的部位不同，而合并其他的癥狀，比如癲癇、精神異常等情況。要定期的復查CT，明確腦出血的量及腦水腫的情況，積極的給予藥物治療癲癇及預防癲癇的發作。同時，要評估患者的生命體征，評估其他的部位是否合并有損傷。語音時長 01:21”
劉艷華
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-05 3342次
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腦挫裂傷蛛網膜下腔出血頭疼怎么辦病情分析：假如患者存在腦挫裂傷，并且合并蛛網膜下腔出血，這些患者容易出現頭疼，此類患者可以口服一些止痛方面的藥物，必要的時候需要應用緩解腦血管痙攣的藥物。意見建議：建議這些患者一定要多休息，避免熬夜和過度的勞累，還要調整自身的情緒，保持平和的心態，避免情緒波動，在飲食上也要清淡，多吃富含纖維素，優質蛋白和維生素的食物。
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-06-20 802次
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雙側額葉挫裂傷蛛網膜下腔出血怎么辦病情分析：假如患者出現了雙側額葉的挫裂傷，并且合并蛛網膜下腔出血，這些患者需要積極配合醫生進行規范的治療，必要的時候可以應用止血營養腦細胞和緩解血管痙攣的藥物。意見建議：建議患者在急性期要絕對臥床休息，避免劇烈的運動，還要保持平和的心態，避免過度的緊張和焦慮，不能受到外界不良因素的刺激，要清淡飲食。
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-06-20 1505次
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蛛網膜下腔出血算什么傷如果患者存在蛛網膜下腔出血，這些患者算什么傷，一定要結合患者的具體情況才能確定，并且要咨詢當地的傷殘部門進行鑒定。蛛網膜下腔出血的患者，如果顱內只是少量的出血，并且沒有動脈瘤，這些患者可能只是出現輕微的頭暈頭痛等癥狀，患者可能不會出現肢體活動障礙等神經功能缺損的癥狀，這些患者是不能構成傷殘評定的。如
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 694次
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蛛網膜下腔出血顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2018-12-20 13620次
