問用鋼板和髓內釘內固定有區別嗎

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• 髓內釘可以終生不取嗎

  理論上是可以終生不取，但髓內釘取與不取還需要具體的情況具體分析。如果是身體條件較差的老年患者，髓內釘術后骨折已經完全愈合，并且沒有感染等并發癥，這類患者可以終生不取出髓內釘。但如果是中青年人，活動量較多，髓內釘不取可能會存在局部不適的癥狀，并且體內有髓內釘存在會影響核磁共振的檢查，所以這類患者建議將髓內釘取出。髓內釘主要用于治療四肢長骨干的骨折，比如股骨、脛骨、肱骨等，這類骨折后使用髓內釘固定主要可以維持骨折復位后的位置以及骨折穩定性，在骨折愈合后髓內釘也就失去了作用。由于髓內釘的材質是鈦合金的，對人體基本上沒有什么排斥的影響，所以取不取出都可以，主要是看個人的原因。

  

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  姚章喜 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-09-25 10023次

• 小腿骨折鋼板固定后多久可以行走

  小腿骨折鋼板固定后，多久可以行走，小腿骨折內固定術后3天，就可以扶雙拐下床活動了。但是患肢是不能負重的，也就是說受傷一側的肢體，是不能落地行走的，一個月后受傷的肢體，才可以進行部分的負重。一般建議負重的重量從10公斤開始，并且要定期復查，直到看到在骨折斷端有連續的骨痂，生長過骨折線的時候，才可以完全地負重。一般情況下，三個月左右，骨痂就可以長過骨折線了，因此要求病人持續扶拐三個月左右，但是部分病人骨折生長較慢，可能扶拐的時間需要相應地延長。總的來講，患肢什么時候可以部分負重，什么時候可以完全負重，要根據影像學檢查的結果來判斷。

  

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  張奕 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-09-18 8030次

• 用鋼板和髓內釘內固定有區別嗎
  鋼板內固定以及髓內釘內固定它們是有區別的。鋼板內固定是一種髓外的固定。髓內釘固定是一種髓內的固定，同時是一種中軸的固定，效果比較理想。髓內釘固定也有一定的適應癥，主要是對四肢的骨頭有比較好的效果，比如股骨或者是脛骨效果比較理想，一般是由于骨折是橫斷性骨折，沒有出現粉碎性的骨折，或者是螺旋性的骨折治療效果比較理想。患者進行鋼板固定主要是由于患者的骨折是粉碎性骨折，一般這個時候使用鋼板固定。不管是哪一種固定，只要是堅強的內固定使骨折達到解剖復位，這就是最好的治療方法。
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  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-26 6469次

• 骨折髓內釘固定利弊
  骨折髓內釘固定方法主要適用于四肢長管骨的骨折，但是髓內釘固定與鋼板內固定都有相互的利弊，髓內釘固定相對來說固定的牢固程度不如鋼板，允許骨折端出現微動，也就是在骨折愈合期間骨折端微動，從而會導致骨折愈合時間相對較長，并且在骨折以后，局部會有明顯的膨大，也就是說局部的骨痂量比較多，并且髓內釘固定，很容易導致后期出現取出困難，因為髓內釘是髓內的固定，如果說出現了髓內釘卡壓比較緊，后期再取出時不易取出。再就是髓內釘是髓內的固定，是主釘牢固卡壓于髓內，相對來說出現內固定斷裂的情況比較少，但是一旦鍛煉以后，斷端遠處是無法取出的。而鋼板固定，雖然說固定比較牢固，但是它是屬于髓外的固定，一是很容易在日常的活動中，導致鋼板的斷裂，再就是很容易擠壓骨膜，在骨膜部位產生排異的反應，從而引起骨折端炎癥反應，甚者會出現骨髓炎的情況。
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  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-08-25 17601次

• 髓內釘固定釘處疼痛原因是什么
  病情分析：髓內釘固定釘處疼痛的原因，主要考慮是局部炎癥刺激或者傷口沒有完全愈合引起，局部受涼勞累也會誘發疼痛。意見建議：如果傷口處出現疼痛，首先要注意休息，注意防寒保暖，避免過度的行走摩擦。可以先去醫院拍片檢查排除其他的問題，可以口服活血是止痛的藥物，如舒筋活血片。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-05 5511次

• 股骨干骨折髓內釘內固定適應癥有哪些
  病情分析：股骨干骨折內固定物選擇，一般是把股骨干新鮮閉合性骨折，中段及近段骨折內固定物首選就是髓內針固定治療方案的，這也是國際上的黃金標準選擇的手術治療方案的，髓內針固定一般是微創手術的，不需要破壞大量骨膜，換句話說就是對骨折局部的血運影響不大的，有利于日后骨折愈合好的。意見建議：而股骨干骨折的具體治療方案是根據病人大腿的軟組織損傷情況，骨折的具體部位和程度及股骨干前弓的角度和髓腔粗細來決定使用的具體內固定物的。
  崔曉明 主任醫師吉林市人民醫院

  2020-01-03 3802次

• 髓內釘和鋼板哪個費用高
  髓內釘和鋼板相比一般髓內釘費用高。髓內釘和鋼板均屬于骨折后手術操作所使用的器械，如果手臂或下肢出現明顯的骨折后，一般可以在醫生指導下利用鋼板對骨折部位進行固定，通過此方法可以提高局部的穩定性，也有助于骨折部位的愈合，還能一定程度上減少二次損傷，此項方法操作比較簡單，價格一般在10000元。而髓內釘屬
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-05-24 0次

• 脛腓骨骨折髓內釘
  一般對于脛腓骨骨折的病人，對于骨折處出現錯位的，就有必要積極的進行手術治療，對于可以選擇髓內釘進行固定的病人，一般多發生于中上段中斷或者中下段的骨折，都可選用髓內釘進行固定，一般髓內釘進行固定創傷比較小對骨膜損傷比較小，并且穩定性比較好，手術以后的病人也需要嚴格，注意休息保護一段時間，等待骨痂的生長
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 918次