問中醫如何解讀胸腔積液

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• 胸腔積液如何治療

  1.結核性胸腔積液多數患者經抗結核藥物治療效果滿意。少量胸液一般不必抽液或僅做診斷性穿刺。胸腔穿刺不僅有助于診斷，且可解除肺及心、血管受壓，改善呼吸，防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚，使肺功能免受損傷。抽液后可減輕毒性癥狀，使患者體溫下降。2.肺炎相關胸腔積液和膿胸治療原則是控制感染、引流胸腔積液，以及促使肺復張，恢復肺功能。針對膿胸的病原菌，應盡早應用有效抗菌藥物，全身及胸腔內給藥。引流是膿胸最基本的治療方法，可反復抽膿或閉式引流。可用2%碳酸氫鈉或生理鹽水反復沖洗胸腔，然后注入適量抗生素及尿激酶，使膿液變稀，便于引流。少數膿胸可采用在肋間植入引流管，并連至水封瓶，將胸腔積液導出。對有支氣管胸膜瘺者不宜沖洗胸腔，以免引起細菌播散。3.惡性胸腔積液治療性胸穿抽液和胸膜固定術是治療惡性胸腔積液的常用方法。由于胸腔積液生長迅速且持續存在，患者常因大量積液的壓迫出現嚴重呼吸困難，甚至導致死亡。因此，對于這類患者需反復胸腔穿刺抽液。全身化療對于部分小細胞肺癌所致胸腔積液有一定療效。4.漏出性胸腔積液對于漏出性胸腔積液主要針對原發病進行治療，原發病被控制后，積液通常可自行消失。當積液量大引起明顯臨床癥狀或原發病治療效果不佳時，可通過胸腔閉式引流術等方法緩解癥狀。

  

  02:53
  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 15098次

• 胸腔積液癥狀

  小兒少量的胸腔積液，是不會有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時候，他會逐漸出現癥狀，最常見的就是出現呼吸的變化，呼吸困難、急，或者粗，或者短，同時伴有哼哼的聲音，這個時候就要注意，是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下，我們做超聲檢查或者是拍胸片，都可以做一個診斷，胸腔積液出現癥狀以后，需要及時到醫院去找專科醫生，然后協助診斷和處理。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 16191次

• 中醫如何解讀肺腫瘤
  傳統中醫學理論認為，肺腫瘤多屬于祖國醫學的“肺積”“咳嗽”，“咯血”，“胸痛”，“喘證”等范疇。正氣內虛，臟腑陰陽失調，是罹患肺癌的主要基礎。由于正氣虛損，臟腑陰陽失調，邪毒乘虛襲肺，邪滯胸中，導致肺臟功能失調，宣降失司，氣機不利，血行不暢，津液失于輸布，津聚為痰，痰凝氣滯，瘀阻絡脈，于是氣血痰膠結，日久形成肺部癥塊。因此，肺癌是一種本虛標實的疾病，整體屬虛，局部屬實，正虛為本，邪實為標。其病位在肺，與肝脾腎關系密切。其基本治療原則為扶正祛邪、標本兼治。本病早期以邪實為主，若正氣不虧，則以祛邪為先（包括手術除瘤），佐以扶正，使邪去而正安。肺癌晚期以正虛為主，治宜扶正去邪，通過合理的補益，使機體狀態得到改善，有助于提高抗癌能力，延緩病情的急劇惡化。
  語音時長 01:56”
  張青 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-02-02 1425次

• 肝硬化胸腔有積液如何解決
  如果肝硬化的胸腔積液量比較少，我們要通過對肝硬化的治療后通過自身的吸收和使用活血化瘀的藥物，可以使胸腔積液得到有效的緩解和吸收。如果肝硬化導致的胸腔積液比較大量，對我們的肺壓縮有明顯的胸悶，胸痛，呼吸困難的癥狀，那么我們就要做胸腔閉式引流術，在做完胸腔閉式引流術后我們要注意護理，留置引流管后需以皮膚進行妥善的固定，防止引流管在活動過程中的脫落。同時我們在閉式引流術后置管后的引流袋或者引流瓶位置要低，過高會引起液體的反流，防止液體反流導致肺部的感染等等。所以我們也要注意在換藥的時候要嚴格無菌操作，避免周圍軟組織的感染。
  語音時長 1:08”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-20 3156次

• 中醫如何解讀肺腫瘤
  病情分析：從中醫的角度來講，肺腫瘤多是由于一些病理產物集聚而成的；所以中醫辯證的時候，對于腫瘤的認識主要還是在于痰濕阻滯，瘀血積聚，氣滯血瘀，通過清熱解毒，活血化淤，疏肝理氣來進行辯證治療。意見建議：患者要養成健康的生活習慣，不熬夜，保證充足睡眠。清淡飲食，戒煙戒酒，遠離二手煙污染。盡量避免室外空氣污染、廚房油煙。營養均衡，多食谷物、蔬菜、水果。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-06 1102次

• 胸腔積液中醫如何治療
  病情分析：中醫治療胸腔積液需要辨證論治，不同癥型服用的藥物是不同的，如果是脾陽虛弱引起的胸腔積液，患者會有胸部脹滿、咳嗽、咳痰、痰液清晰、口渴不欲飲、心悸氣短等癥狀，可以口服中藥苓桂術甘湯加減進行治療。對于水飲閉阻胸肺引起的胸腔積液，患者會有胸肋刺痛、惡寒發熱、咳嗽痰少等癥狀。可以口服柴胡半夏湯進行加減治療。具體用藥還要以面診醫生辯證后指導為準。意見建議：對于胸腔積液這種疾病來說，建議要早發現早治療，否則如果長期得不到有效的治療，很容易轉化成惡性胸腔積液。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2020-07-03 2502次

• 中醫如何解讀肺腫瘤
  傳統中醫學理論認為，肺腫瘤多屬于祖國醫學的“肺積”“咳嗽”，“咯血”，“胸痛”，“喘證”等范疇。正氣內虛，臟腑陰陽失調，是罹患肺癌的主要基礎。由于正氣虛損，臟腑陰陽失調，邪毒乘虛襲肺，邪滯胸中，導致肺臟功能失調，宣降失司，氣機不利，血行不暢，津液失于輸布，津聚為痰，痰凝氣滯，瘀阻絡脈，于是氣血痰膠結
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 359次

• 痛經，西醫如何解讀？
  有些女性每個月總有那么幾天，肚子像被無數根針扎，腰酸背痛，整個人都沒了精氣神。很多姐妹可能只知道這叫痛經，但你們知道在西醫里，痛經是怎么分類診斷的嗎？讓我們一起來了解一下。????痛經一般分為原發性痛經和繼發性痛經兩類。??原發性痛經是指經過婦科
  張露 副主任醫師山東省立醫院

  2025-05-30 0次