問支氣管擴張要洗肺嗎
病情描述：
支氣管擴張要洗肺嗎
答醫生回答
張東發副主任醫師
朝陽市第二醫院普外科
2020-02-19
病情分析：
意見建議：
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肺支氣管擴張能治愈嗎肺支氣管擴張一般是不能夠完全治愈的。肺支氣管擴張往往發生在肺部反復感染的基礎上，導致支氣管管壁發生破壞或者是炎癥改變。支氣管擴張通常包括柱狀的擴張、囊狀的擴張或者是有不規則的串珠樣的改變。肺支氣管擴張后一般不能回到正常的狀態。出現支氣管擴張時應當積極的控制感染，根據病情合理規范使用抗菌素，在使用藥物的過程中也同樣需要選擇物理治療，如體位引流，以減少痰液在支氣管內的儲留；出現痰液粘稠難以咳出時，可以使用氨溴索或乙酰半胱氨酸，稀釋痰液促進痰液的排出。當支氣管擴張逐漸加重，出現少量的咳血現象時可以服用止血藥，像止血環酸、安絡血等。如果藥物治療無效反復出現咳血甚至是大咳血，可酌情選擇介入栓塞止血，如果合并有支氣管痙攣的時候，還可以使用支氣管擴張劑像沙丁胺醇、特布他林等進行吸入治療。
01:48
周繼樸
主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2022-06-29 10211次
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雙肺支氣管擴張會變成慢阻肺嗎雙肺支氣管擴張是有可能會變成慢阻肺的。雙肺支氣管擴張如果反復加重，反復感染，病人就會出現肺部持續存在的氣流受限，同時伴隨肺功能的下降，并且下降通常是不可逆的，這時就會發展為慢阻肺，甚至會繼發肺心病，也有少數病人會出現慢阻肺合并雙肺支氣管擴張的情況。支氣管擴張的患者要積極的進行治療，預防發展成為慢阻肺。患者應該及時的使用抗生素控制感染，同時要完善細菌培養和藥敏等相關的檢查，根據藥敏的結果，選擇合理敏感有效的抗生素進行抗菌治療。雙肺支氣管擴張的病人容易合并細菌感染，反復發作的患者特別容易出現銅綠假單胞菌的感染。如果出現咳嗽、咳膿痰、氣喘加重或者發熱等情況，一定需要及時到醫院給予有效的抗生素治療，比如頭孢他啶、頭孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林、他唑巴坦等藥物進行相關的治療。
01:36
周繼樸
主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2022-06-30 4115次
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支氣管擴張要洗肺嗎支氣管擴張是氣道常見的感染性疾病，主要癥狀是咳嗽、咳膿痰、咯血、發熱等不適。其治療方案主要是抗炎、祛痰、止血、體位引流等。支氣管擴張患者不常規行支氣管鏡下肺泡沖洗。只有以下情況才需要行氣管鏡下沖洗治療，例如:1.反復同一部位的支擴感染和反復發熱等癥狀。通過支氣管鏡的檢查支氣管有無阻塞，沖洗氣道可以清除氣道內分泌物，對支氣管擴張的病情控制有一定的幫助。2.對反復感染的患者為明確致病微生物經支氣管鏡肺泡灌洗，留取灌洗液作培養以指導抗生素的選擇。故支氣管擴張的患者不常規進行氣管鏡下的沖洗，但對于治療效果不佳或反復感染發熱、痰液堵塞的患者仍需及早執行。語音時長 01:21”
廖彬
副主任醫師九江市第一人民醫院
2019-07-19 3632次
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肺支氣管擴張嚴重嗎支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁、肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久性的擴張。患者可出現慢性咳嗽，咳大量濃痰，約一半以上的患者可有不同程度的咯血，從痰中帶血到大量咯血不等。還可表現為同一肺段反復發生肺部感染，以及出現乏力、食欲減退、消瘦、貧血等癥狀。如治療不及時或治療不徹底可引起肺膿腫、膿胸、膿氣胸。當肺組織發生廣泛性的纖維化，肺毛細血管床遭到嚴重破壞時，可導致肺動脈循環壓力增加，肺動脈高壓，引起慢性肺源性的心臟病。語音時長 1:35”
童春堂
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-24 5394次
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左肺支氣管擴張嚴重嗎支氣管擴張疾病是一種常見的慢性疾病，它能嚴重危害人類健康，這種病多見于老年人身上，數據顯示50歲以上患病率高達15%左右，患者早期支氣管病變程度輕，癥狀不明顯，但是如果治療不及時或者治療不當，形成不可逆的支氣管炎就很嚴重。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-17 2202次
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肺支氣管擴張病嚴重嗎病情分析：支氣管擴張一般情況下病情不是很嚴重，但我們也要引起重視，平時不能吸煙，并盡量避免感染，因為吸煙和感染會對肺功能造成明顯下降。意見建議：平素也要注意休息，避免勞累，勞累會誘發病情加重，同時建議有免疫功能低下者，可口服匹多莫德，轉移因子提高機體的免疫力，如果患者出現了急性加重的情況，我們需要積極的就醫。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2020-06-20 1801次
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肺支氣管擴張嚴重嗎肺支氣管擴張，如果到了晚期或者是出現反復的感染的情況，這個癥狀是比較嚴重的。比如說出現繼發性的感染，病人就會出現乏力、食欲減退、消瘦。支氣管擴張，如果并發有代償性的阻塞性的肺氣腫的時候，就會出現有呼吸困難，氣急，發紺。晚期的話可能會出現肺心病，以及心肺功能衰竭的表現，本來肺支氣管擴張的這個疾病，會出
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-24 155次
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支氣管擴張要忌口嗎當然是要的。支氣管這個疾病，通常的應該進行忌口，也就是說，不要吃過于辛辣油膩的食物，也不能吃過咸的等等一些刺激的食物。它主要原因是因為支氣管擴張本身就會有胸悶，胸痛，呼吸受限，所以吃一些比較刺激的食物，尤其是辣椒，就會導致呼吸急促，會使得機體耗氧量增加，血氧飽和度更加的低，就會出現頭痛，頭暈，更加嚴
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-18 267次
