問白內(nèi)障手術(shù)后角膜水腫怎么辦

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• 白內(nèi)障手術(shù)后眼底出血怎么辦

  白內(nèi)障手術(shù)之后，經(jīng)過檢查眼底發(fā)現(xiàn)眼底有出血，這個可能要分為兩種情況。一種就是，手術(shù)之前就已經(jīng)存在出血，而因為白內(nèi)障的存在，不能夠?qū)ρ鄣椎那闆r，進(jìn)行詳細(xì)的檢查。因為白內(nèi)障遮擋光線，使得我們?nèi)魏螜z查的手段，照進(jìn)去的光線都是有限的，看到眼底的影像都是非常模糊的，甚至是看不見的。所以在白內(nèi)障術(shù)前，有可能因為沒有辦法，詳細(xì)檢查眼底，沒有發(fā)現(xiàn)眼底有出血。另外，就是在白內(nèi)障手術(shù)過程當(dāng)中，由于眼壓突然的變化，患者血管本身的脆性比較大，經(jīng)受不了這樣眼壓突然的變化，而導(dǎo)致的出血，最嚴(yán)重的叫做脈絡(luò)膜爆發(fā)性出血。如果出現(xiàn)這種情況，手術(shù)就沒有辦法繼續(xù)進(jìn)行，我們要縫合切口，待恢復(fù)一段時間以后再進(jìn)行手術(shù)。還有一種就是患者有糖尿病，高血壓這一類，可以產(chǎn)生視網(wǎng)膜出血的疾病，由于手術(shù)本身對眼內(nèi)的刺激，還有手術(shù)本身，改變了眼內(nèi)的一些結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜病變進(jìn)展。那么根據(jù)不同的情況，我們的治療方式是不同的，如果是因為患者，有糖尿病這類的疾病，出現(xiàn)了術(shù)后眼底的出血，那么我們就按照，糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療原則去治療。如果沒有發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，就僅僅是出血，而患者并沒有糖尿病，就是因為患者血管的脆性，發(fā)生了變化而引起的出血，出血量不大，我們可以觀察，這些出血慢慢可以吸收。如果出血量很大，我們就要進(jìn)行玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)，清理眼內(nèi)的出血。

  

  02:26
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 15611次

• 白內(nèi)障手術(shù)后哪容易出現(xiàn)水腫

  白內(nèi)障手術(shù)病人術(shù)后視力不好，可能常常聽大夫說出現(xiàn)水腫。白內(nèi)障手術(shù)以后的水腫，到底會出現(xiàn)在哪個部位呢，首先跟手術(shù)操作本身直接相關(guān)的，就是會出現(xiàn)在角膜。白內(nèi)障手術(shù)，是在角膜上進(jìn)行切口的，而且要把超聲乳化的探針伸到眼內(nèi)，進(jìn)行碎核和吸核的過程。這時候超聲能量的釋放，會影響到角膜內(nèi)皮，老年人本身角膜內(nèi)皮就比較脆弱。在手術(shù)過程當(dāng)中，所有的人都是會損傷一部分角膜內(nèi)皮的，當(dāng)角膜內(nèi)皮受影響的程度比較大了，就會導(dǎo)致角膜發(fā)生水腫。所以角膜發(fā)生了水腫，患者視力就不好，就像蒙著一層?xùn)|西一樣，看東西是霧蒙蒙的，比如角膜就相當(dāng)于手表的表面表蒙子。如果表蒙是透明的，看手表的指針，就非常清楚。如果透明的表蒙，變成霧蒙蒙的了，這時候你就看不清楚了，角膜水腫出現(xiàn)的狀態(tài)，就是相當(dāng)于手表表面表蒙，是毛玻璃狀的。因此患者看東西就不清楚了。而術(shù)后的水腫，一般來說，是隨著手術(shù)時間的延長，一星期或者一個月之內(nèi)，都是會慢慢地消失的。因此角膜水腫影響視力，是慢慢地會恢復(fù)的。另外還有部分會發(fā)生水腫，就是遠(yuǎn)離角膜切口。在眼球的最深層，視網(wǎng)膜黃斑區(qū)發(fā)生的水腫，水腫發(fā)生在術(shù)后一個月，到三個月時候，出現(xiàn)了黃斑水腫。這種黃斑水腫，盡管手術(shù)非常順利，沒有任何并發(fā)癥的出現(xiàn)，也沒有任何手術(shù)當(dāng)中的意外情況，也可能出現(xiàn)，也是會嚴(yán)重影響患者視力的。而有一些人，確實是反復(fù)發(fā)生，反復(fù)治療，仍然不能夠治愈，就會導(dǎo)致永久的視力的損失。

  

  02:46
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 5731次

• 白內(nèi)障手術(shù)后角膜水腫怎么辦
  一般情況下白內(nèi)障手術(shù)后角膜水腫。它是白內(nèi)障手術(shù)比較常見的一個并發(fā)癥之一。那么不同的病人因為他們的個人體質(zhì)不同，可能會出現(xiàn)不同程度的角膜水腫往往這種水腫的現(xiàn)象都是暫時性的。它會隨著病情慢慢恢復(fù)，水腫也會慢慢消失，對視力的影響不是很大的。建議大家不用過于擔(dān)心，但是有極少數(shù)的由于手術(shù)并發(fā)癥引起的角膜失代償，這種情況下就不好恢復(fù)了，而且有可能會影響視力，所以建議大家一定要注意，最好是去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查，然后根據(jù)檢查結(jié)果必要的時候還需要進(jìn)行考慮手術(shù)來進(jìn)行治療，緩解癥狀。平時注意晚上不要熬夜，保證睡眠充足，提高自身抵抗力減少病毒的侵害。
  語音時長 01:11”
  黃萍 主治醫(yī)師揚州市中醫(yī)院

  2019-10-16 2764次

• 白內(nèi)障術(shù)后角膜水腫怎么辦
  臨床上，角膜水腫是白內(nèi)障術(shù)后比較常見的一個并發(fā)癥之一。大多數(shù)病人在術(shù)后都會出現(xiàn)不同程度的角膜水腫，但是往往這種水腫都是暫時性的，它會隨著病情得慢慢恢復(fù)，水腫的也會慢慢恢復(fù)，對視力的影響不是太大。但是有極少數(shù)的，是由于手術(shù)并發(fā)癥引起的角膜失代償，這種情況下就不好恢復(fù)了，而且會引起明顯的視力下降，伴隨著眼部的疼痛，這種情況下需要進(jìn)一步的治療，必要的時候考慮手術(shù)治療。
  語音時長 01:06”
  張秀艷 主治醫(yī)師赤峰市醫(yī)院

  2019-03-15 3605次

• 白內(nèi)障手術(shù)后角膜水腫怎么辦
  病情分析：白內(nèi)障手術(shù)后角膜出現(xiàn)水腫，如果有眼壓升高的情況，需要先降低眼壓，例如點鹽酸卡替洛爾滴眼液，靜脈輸液甘露醇等。如果是由于角膜內(nèi)皮功能失代償引起的，可以點營養(yǎng)角膜的藥物治療，例如重組人表皮生長因子滴眼液等，經(jīng)過保守治療不能恢復(fù)的情況，還需要做角膜移植手術(shù)治療。意見建議：患者如果出現(xiàn)視力下降，畏光等癥狀時，要懷疑有白內(nèi)障的可能，此時應(yīng)該及時到醫(yī)院眼科就診，醫(yī)生通過做裂隙燈顯微鏡檢查就可以確診。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-09-30 1802次

• 白內(nèi)障術(shù)后角膜水腫怎么辦
  白內(nèi)障手術(shù)后角膜水腫是由于手術(shù)后的反應(yīng)造成的，與患者年齡大，角膜內(nèi)皮功能差是有一定關(guān)系的。這個情況一般來說在術(shù)后一周左右就可以消退水腫的，目前可以點重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液來營養(yǎng)角膜促進(jìn)水腫消退。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 4804次

• 白內(nèi)障角膜水腫怎么辦
  白內(nèi)障手術(shù)之后角膜水腫是早期最常見的并發(fā)癥，在輕度的角膜水腫，可以不需要特殊處理。數(shù)日之后能夠自行的恢復(fù)。對于中度的角膜水腫，一般經(jīng)過一周到兩周的時間也能夠水腫消失。對于較嚴(yán)重的角膜水腫的患者，可以通過加用高滲糖溶液或高滲鹽溶液滴眼來促進(jìn)角膜水腫的消退。角膜水腫是手術(shù)當(dāng)中最常見的術(shù)后影響視力的因素，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 396次

• 白內(nèi)障術(shù)后水腫怎么辦
  白內(nèi)障術(shù)后水腫可以通過多休息、冷熱敷交替、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療，當(dāng)身體出現(xiàn)不適癥狀后，還需要及時就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查。1、多休息：患白內(nèi)障后會出現(xiàn)視力下降的情況，患者可以在醫(yī)生操作下選擇白內(nèi)障囊外摘除術(shù)、人工晶狀體植入術(shù)等方法進(jìn)行治療。在手術(shù)后眼睛組織會分泌出炎性滲液，因此會出現(xiàn)水
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-01-16 0次