問急進性腎炎的預后怎樣

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• 慢性腎炎預后怎樣

  慢性腎炎的預后取決于它的病理類型，當然還取決于治療是否得當。比如輕度系膜增生性的腎炎的預后一般比較好，治療療效也比較好。如果是膜增生性的腎炎，或者是局灶節段性硬化性的腎炎，這類的患者病理類型就比較嚴重，因此它出現的高血壓和出現的腎功能不全也比較早，因此這類的患者預后就不太好。因此我們治療的時候也是根據病理類型，如果這種病理類型比較嚴重，我們治療的目標也會適當放寬。就不能說你這個病理類型這么差，你還追求的目標是痊愈，或者尿蛋白轉陰，這是不太可能的。因此預后還是跟它的病理類型密切相關的。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 3805次

• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3668次

• 急進性腎炎的預后怎樣
  急進性腎炎是一組病情發展急劇，由蛋白尿、血尿迅速發展為無尿少尿，急性腎衰預后惡劣的腎小球疾病，本病的病理特征性改變是腎小球囊內細胞增生，纖維蛋白沉著，故又稱為新月體腎炎。隨著近二十年來對本病的認識，診斷及治療水平的提高，本病的預后也逐漸有所改觀，如果能夠及時的診斷，充分的治療可以有效的改變疾病的預后，也會改變人們對本病影響預后的一些看法。一般認為如果臨床上出現的少尿，血肌酐大于等于七百微摩爾每升，是預后不良的指標，但也有經過積極治療以后腎功能仍然可以逆轉的報道。?隨著本病應用早期強化治療，屢屢有新月形腎原體不影響預后的報道。因此對本病患者，應該積極治療真菌較好的預后，注意保留殘存腎功能，避免應用損害腎臟的藥物糾正血流量減少的各種因素也都是重要的環節。
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  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-16 1394次

• 急進性腎炎預后
  所謂急進行腎炎的指的是：患者的腎功能在幾周或者幾個月之內迅速的惡化，能夠達到腎衰竭尿毒癥的標準，急進性腎炎患者，大多數是腎小球有新月體形成，這個疾病的來事比較兇猛，如果不及時治療的話，有可能會最終腎功能無法恢復，也就是最終變成尿毒癥。所以強調、要明確診斷，要及早的強化治療，所謂強化治療大多數患者是需要使用激素或者是激素聯合免疫抑制劑沖擊治療的，有些患者還需要進行血漿置換等治療。如果早期強化治療預后能夠得到顯著的改善，甚至少數的患者可能腎功能完全恢復，或者是部分得到恢復，如果診斷不及時，早期沒有接受強化治療的話，患者可能會在幾周到半年內進展到一種不可逆轉的腎衰竭。與這種預后發展影響有關系的，主要是免疫病理類型，比如三型的比較好，一型的比較差，二型居中。強化治療是否及時發現的時候，患者的肌酐小于530微摩爾每升，病理顯示患者沒有廣泛的不可逆性的病變，這些患者如果及時治療的話，預后還是比較好的，老年人預后相對來說比較差。
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  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-08-29 1531次

• 紫癜性腎炎的預后怎樣
  紫癜性腎炎的治療也分難易，同時預后也存在很大的差異： (1)首先是年齡：兒童紫癜性腎炎患者預后較好，成年起病的紫癜性腎炎患者預后較差。 (2)臨床表現：出現大量蛋白尿，伴有高血壓的紫癜性腎炎患者預后較差。 (3)腎臟病理改變：腎臟病理改變越重的患者，進展為慢性腎功能不全的可能性越大。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-10 2603次

• 急進性腎炎傳染嗎
  急性腎小球腎炎不具有傳染性。急進性腎小球腎炎可分為三型，與抗GBM體陽性、ANCA相關性血管炎以及原發或繼發性腎病，如系統性紅斑狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、IgA腎病等密切相關。此類疾病均為非感染性疾病，不具有傳染性。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-20 1502次

• 怎樣治療急進性腎炎
  急進性腎炎的治療主要分兩部分。一是針對急進性腎功能不全的病理、生理改變及并發癥的治療。二是針對腎小球炎癥損傷的特殊治療。前者包括降壓、緩解水鈉潴留、糾正酸中毒及電解質紊亂、抗感染、糾正心功能不全的心包炎等。其原則與一般腎功能不全處理相同，但此時有的患者利尿、降壓效果可能不佳，必要時應及早透析。后者的
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 122次

• 急進性腎小球腎炎的分型及預后
  ?急進行腎小球腎炎可分為三型：一型又稱抗腎小球基底膜型小球腎炎。由于抗基底膜抗體與基地膜抗原相結合，激活補體而致病。二型又稱為免疫復合物型。因腎小球內循環明復合物的沉積和原位免疫復合物形成激活補體而致病型。三型為少免疫復合型，腎小球內沒有或僅有微量的免疫球蛋白沉積。現已證實50%到80%的三型患者為
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 209次