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• 高血壓一定是冠心病嗎

  高血壓病是冠心病的一個危險因素，但高血壓病的病人，不一定都是冠心病患者。高血壓病就是血壓的不穩定，引起的小動脈的收縮或者痙攣，引起了血壓的升高，它會導致一系列的臨床表現，高血壓病可以損傷腦血管，就是腦梗或者腦出血，高血壓病如果長期的不控制，它會損傷到心血管，就是我們擔心的冠心病，或者是缺血性心臟病。如果高血壓病影響到腎動脈了，就會腎功能不全，腎動脈的供血不足，甚至腎缺血壞死，引起慢性腎病，或者慢性腎衰，這是高血壓引起的腎病。同時像高血壓病會引起周圍動脈硬化，有的人下肢血管閉塞，下肢的缺血壞死，甚至間歇性的跛行，就是走一走路會覺得下肢特別疼，往往都是高血壓的并發癥改變。所以高血壓會引起，全身動脈相關性疾病的損傷，它會影響到眼底，它會影響到四肢動脈，它會影響到很多很多的，我們相關的動脈系統，其中如果影響到冠狀動脈，會引起冠心病，所以它是冠心病的第一危險因素。所以對于冠心病患者，我們往往在追溯他病史的時候，發現他基本上都有高血壓病。但是冠心病和高血壓病是兩個概念，冠心病就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，它往往帶來的，最多的臨床表現是心絞痛、心梗或者是心律失常，甚至心衰，這一類表現為主，和高血壓病完全不太一致。但它們之間是互相關聯的，心血管相關疾病，這是需要大家認識到的一點。

  

  02:14
  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 3282次

• 心臟供血不足一定是冠心病嗎

  心臟供血不足，往往的原因是心臟供血出現問題，或者是心臟微循環出現問題。我們知道冠心病是指心臟的循環出現問題，循環是心臟、心外膜下的動脈，就是在做一些檢查，比如在做CT，在做冠狀動脈造影，能夠顯影的血管，出現狹窄，導致的缺血，這是傳統意義上的冠心病。但是這些肉眼可見的，在影像之下肉眼可見的，心臟的血管只占心臟冠狀動脈循環的5%。所以這部分疾病導致的問題，一般叫做冠心病。但是除此之外的90%到95%的心臟的血供，是由心臟的微循環組成的。而心臟的微循環疾病，也會導致心肌的供血不足，微循環的疾病，目前也是納入冠心病之內的。所以心臟的供血不足，一般就是冠心病。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 6380次

• 室壁運動不良一定冠心病嗎
  室壁運動不良不一定是冠心病，冠心病也不一定有室壁運動不良，但是室壁運動不良提示冠心病的可能性比較大。多數穩定型心絞痛患者靜息時超聲心動圖檢查無異常。有陳舊性心肌梗死者或嚴重心肌缺血者二維超聲心動圖可探測到壞死區或缺血區心室壁的運動異常。擴張型心肌病時超聲心動圖提示室壁運動普遍減弱，心肌炎時也可出現室壁運動普遍減低。因此，要根據患者的具體臨床癥狀進行判斷。
  語音時長 01:11”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-08 3861次

• 冠心病一定胸痛嗎
  冠心病發作不一定都是胸痛，人們一旦到了四十歲的年齡，就要開始警惕冠心病，冠心病發作不一定都是心絞痛，很多時候心腦血管疾病病，發病都有相應癥狀。冠心病發作會有胸痛、胸悶、心慌和氣短的情況，但并非每一次發作都是心絞痛，有一部分的患者，因為動脈硬化的病理改變，但由于病變較輕，或冠狀動脈側支循環建立較好，所以病人自己感覺不到明顯的身體不適，甚至發生了心梗也無明顯感覺。人到中年，身體各個器官的功能就會出現衰退，這個時候冠心病就會找上門，尤其是那些年齡在四十歲以上，又有高血壓、高血脂、糖尿病、長期吸煙、嗜酒、肥胖等高危人群，應定期到心臟專科門診，做跟蹤檢查，以便及時發現早期冠心病，無癥狀型冠心病，防患于未然。
  語音時長 1:37”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-18 2126次

• 冠心病一定得高血壓嗎
  病情分析：冠心病不一定得高血壓，但是高血壓患者或者是血壓增高的患者，會誘發冠心病，而且概率也是比較高的。所以說這些都是冠心病的一些誘發因素和高危因素。意見建議：所以冠心病一旦確診之后，一定要進行積極的治療控制好自己的病情。在臨床醫生的指導下通過藥物或者是手術治療的方法。同時配合飲食方面做到清淡飲食，少吃多餐，不要暴飲暴食。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-07-18 2401次

• 心電圖顯示心肌缺血一定就是冠心病嗎
  病情分析：心電圖顯示心肌缺血不一定是冠心病。因為其他的疾病也可以導致心肌缺血的現象。例如甲狀腺功能亢進，甲狀腺功能減退，擴張性心肌病，肥厚性心肌病以及貧血等，這些都可以在心電圖上顯示為心肌缺血。意見建議：平時應該注意定期復查甲狀腺功能，血常規。觀察有沒有甲狀腺功能疾病以及貧血的現象，行心臟超聲檢查，排除心肌病。平時不要參加劇烈運動，不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，要控制體重指數，不要熬夜。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-19 1804次

• 冠心病超能引起假性室壁瘤嗎
  冠心病超能引起假性室壁瘤嗎通常是指冠心病能引起假性室壁瘤嗎，冠心病通常能引起假性室壁瘤。室壁瘤分為真性室壁瘤和假性室壁瘤，假性室壁瘤是心肌破裂形成的包裹性血腫，心包壁層心肌破口為假性室壁瘤與心腔的交通口，瘤腔內可有血栓。其主要發生于心梗后數小時至1周內，以左室下壁多見，多因急性心包填塞而死亡，但其發
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 93次

• 左室室壁瘤一定要手術嗎
  左室室壁瘤不一定要手術，當左室室壁瘤比較小，沒有臨床癥狀時，不用手術。當左室室壁瘤體積較大，嚴重影響了心臟功能，就一定要手術。左室室壁瘤是由于心肌大面積梗死后，梗死部位的心肌組織逐漸被纖維瘢痕組織取代，失去了正常的收縮能力，在心臟收縮和心腔壓力下瘢痕組織，逐漸變薄并向外膨出，看起來就像一個瘤，就叫室
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 236次