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• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰(zhàn)。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規(guī)操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術(shù)，能夠把面對我們現(xiàn)在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 12986次

• 新冠病毒疫情期間的標準預防是什么

  標準預防的理念是WHO提出來的，它的理念就是對所有人員都要進行感染控制的預防。例如病人從外面來了，他到底是從哪里來，他有沒有什么傳染病，我們不知道，但是當你不知道的情況下，那你就要啟動你的標準預防。當然標準預防不是說上來就戴N95口罩，我們一般來說有一二三個等級。第一個等級，就是我們的基本預防，適合于我們的門診和我們的普通病房，那這就是我們的低風險。低風險的區(qū)域，就是我們的工作服，我們的口罩，這個口罩就是我們的外科口罩，還有我們的工作帽、工作鞋。第二預防，就是這個病人有高度的疑似。高度的疑似情況下，我們就進行我們的二級預防，二級預防就是要戴我們的工作帽，戴我們的N95口罩，也就是我們的防護口罩，戴我們的防護屏、防護眼鏡，還要戴雙層的手套，戴防護衣，隔離的外面要穿隔離服，還有我們的防護靴、防護鞋套，這就是我們的二級防護。三級防護就是最高標準，就是我們接觸體液、血液，和噴濺的氣溶膠，特別是做氣管切開，氣管切開的護理，還有吸痰，取咽拭子，還有我們的正壓通氣。當很多病人做正壓通氣的時候，有創(chuàng)操作的時候，我們這時候要開始進行高級防護。所有的病人，所有的工作人員，我們都要戴我們的防護屏，當然說我們的N95口罩。所以這樣的情況下，一二三級一定要嚴格落實，過了對你就是傷害。如果沒有達到，對我們的雙方都是傷害。所以說標準預防給了大家理念，但怎么去落實，要跟你的工作場所，你的工作性質(zhì)，和當時遇到的風險程度來去做。

  

  02:21
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 21909次

• 新冠肺部有什么癥狀
  新型冠狀病毒感染的肺炎主要的病變部位就是在呼吸系統(tǒng)，其中病毒性肺炎是較為常見的一種表現(xiàn)，可以出現(xiàn)胸悶，氣喘，咳嗽，咳痰，甚至呼吸困難等臨床癥狀，有些嚴重的患者會出現(xiàn)明顯的呼吸功能受限制，發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征以及呼吸衰竭等等并發(fā)癥，所以要重視本病的早期預防，早期治療。這種疾病是通過呼吸道傳播，如果密切接觸了帶有病毒的患者，也有可能被傳染上，所以一定要重視預防，一旦感染了這種病毒就需要進行隔離治療，要檢查咽拭子、新冠抗體、肺部CT等等。
  語音時長 01:13”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2020-04-24 3404次

• 新冠病毒肺部ct有什么表現(xiàn)
  新型冠狀病毒感染的肺炎主要是造成肺部病變，CT的表現(xiàn)往往會提示肺外帶病灶明顯，一般是出現(xiàn)多發(fā)小斑片影以及肺間質(zhì)的炎癥改變。有些患者會出現(xiàn)雙肺多發(fā)的磨玻璃影以及浸潤影，較為嚴重的新患者還會出現(xiàn)胸腔積液以及肺實變等等表現(xiàn)。這種疾病還可以出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀，干咳、發(fā)熱、乏力是主要的癥狀，還有少部分患者會出現(xiàn)全身肌肉酸痛、腹瀉、流涕、鼻塞、咽痛等癥狀。這種疾病需要隔離治療，大多數(shù)患者都是可以治愈的。
  語音時長 01:14”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2020-04-20 4876次

• 感染新冠病毒有什么癥狀
  病情分析：新冠病毒感染后主要的癥狀是發(fā)熱、乏力和咳嗽，但是一部分患者可以表現(xiàn)為普通的感冒，比如流鼻涕，打噴嚏，鼻塞，咽痛，肌肉酸痛，還有腹瀉等等。還有無癥狀感染者，主要就是核酸檢測陽性而無任何癥狀。意見建議：建議在預防方面我們要做到減少不必要的外出，勤洗手，注意個人衛(wèi)生，家中要保持通風換氣，飲食要均衡，適當?shù)倪M行體育鍛煉，可以增強體質(zhì)，避免著涼感冒。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-03-14 104910次

• 新冠病毒肺炎有什么癥狀
  病情分析：新型冠狀病毒性肺炎會表現(xiàn)出發(fā)熱，乏力干咳為主，有一部分患者會表現(xiàn)出流鼻涕，打噴嚏鼻塞的癥狀，甚至有一些患者會出現(xiàn)消化系統(tǒng)性癥狀，表現(xiàn)出有腹瀉的現(xiàn)象。意見建議：新型冠狀病毒性肺炎，目前沒有特效藥物，需要采取對癥治療的措施，控制病情發(fā)展。平時應該做到隔離，做好防護工作，病人應該戴n95口罩，一次性醫(yī)用外科口罩，避免病毒擴散。
  張艷凱 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-02-05 3601次

• 新冠肺炎肺部有什么感覺
  新冠肺炎早期的患者肺部一般無明顯的感覺異常。大多為乏力、發(fā)熱、干咳、腹瀉等癥狀。當發(fā)展到晚期，炎癥侵犯到胸膜或神經(jīng)時，患者才會出現(xiàn)肺部疼痛。新冠肺炎的患者確診后，應積極配合醫(yī)生進行治療，以免病情惡化，發(fā)展為呼吸衰竭。治療期間，患者應臥床休息，多喝水，禁止外出。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 新冠癥狀有什么
  新冠一般指新型冠狀病毒感染，新型冠狀病毒感染癥狀有低熱、輕微乏力等，部分患者也可無癥狀。新型冠狀病毒感染有一定的潛伏期，目前多為2-4天。通常無癥狀者可僅表現(xiàn)為新型冠狀病毒病原學檢測呈陽性，但無發(fā)熱、咳嗽、疲勞、厭食、氣短、肌痛等癥狀；輕癥者可表現(xiàn)為低熱、輕微乏力、嗅覺及味覺障礙等，但無肺炎表現(xiàn)；重
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-12-21 0次