問皮肌炎和蕁麻疹性血管炎區別

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• 蕁麻疹樣血管炎和慢性蕁麻疹的區別

  蕁麻疹是我們身體上一過性的風團反應，它實際上就是一種小血管的擴張，引起的皮膚的紅斑和風團，實際上它也是血管的改變。但是它這種血管的改變是一過性的，血管炎就不一樣了，血管炎就是已經有炎癥了，它主要是免疫復合物，各種不同原因造成的免疫復合物，而引起局部的炎癥反應。在炎癥反應過程中間，血管炎癥反應過程中間，有一些風團樣的反應，實際上它可以伴隨其他的很多一些其他的癥狀，比如有紫癜、潰瘍，甚至糜爛，有的時候還有這種結節等等，都可以伴隨的。它實際上屬于一種血管炎的改變。所以蕁麻疹和血管炎，血管炎可以伴隨蕁麻疹的臨床表現，但是血管炎本身有很多其他的一些臨床表現，一些血管炎性的病癥。所謂慢性，一般的蕁麻疹，風團超過六周以后就叫慢性的了。

  

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  張學軍 主任醫師復旦大學附屬華山醫院

  2020-04-16 6693次

• 慢性蕁麻疹和急性蕁麻疹的區別

  蕁麻疹俗稱風疹塊，是皮膚、黏膜由于暫時性的，血管滲透性增加，而發生的局限性的水腫，這就是風團，這叫蕁麻疹。那么急性和慢性沒有嚴格的區別，但是為了通過統計學數據來處理，就是很多病因是一過性的，或者很多病因是持久的。實際上給它做了劃分，也是全世界都是皮膚科醫生形成共識，全身的風疹塊，持續在六周以內。那么蕁麻疹，叫急性蕁麻疹，如果是這種臨床的風疹塊，皮膚的瘙癢，以及血管性水腫，甚至有時候連嘴巴都腫起來了，還伴有一些內在的癥狀，比如哮喘、腹痛等等，這樣一些時間超過了六周，它就是慢性蕁麻疹。所以從時間概念上來講，急性是在六周以內，也比較好控制。有時候是一過性的，慢性的六周以上，這樣對于醫生來講，可能重點是，在防止蕁麻疹變成慢性。所以積極要去尋找病因，來治療慢性蕁麻疹，否則慢性蕁麻疹可以半年一年，甚至幾年都會一直存在。

  

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  張學軍 主任醫師復旦大學附屬華山醫院

  2020-04-16 16464次

• 皮肌炎和蕁麻疹性血管炎區別
  皮肌炎和蕁麻疹是兩種完全不同的疾病，皮肌炎是一種自身免疫系統疾病，也就說是身體的免疫系統出現了問題，引起的一系列的癥狀，它包括皮炎的癥狀和肌炎的癥狀，皮炎的癥狀主要是表現為眼瞼以及周圍的紫紅斑，手指背面可以出現一些紅褐色小丘疹，正常的皮膚表現。此外還有肌炎的表現，主要是表現為四肢近端的肌肉疼痛沒有力氣，比如爬樓梯或者是蹲下去之后再起立比較困難，上肢提重物也會比較困難這些肌炎的癥狀。蕁麻疹血管炎主要是一種血管炎，一種小血管的炎癥引起了血漿的外滲，出現了紅斑風團樣皮疹，它有點類似蕁麻疹，主要表現為皮膚瘙癢以及在皮膚的基礎上出現的紅斑風團，但這種紅斑風團跟蕁麻疹又不一樣，看起來類似但它持續時間更長，可以超過二十四小時，消退之后可以留有色素，但蕁麻疹是不留色素的。蕁麻疹血管炎還可以出現關節疼痛以及腹痛的癥狀，檢查可以發現血沉升高、補體可以降低。但皮肌炎的檢查主要是免疫學的檢查，比如抗核抗體譜異常、肌電圖的異常、激酶的升高以及包括肌電圖顯示肌源性損害。他們的治療有點類似，都需要采用糖皮質激素來進行治療，不過皮肌炎的治療是一個長期的治療，而且激素劑量比較大。蕁麻性血管炎激素劑量通常較小而且治療時間很短，一般癥狀消退之后就可以慢慢停藥了，所以他們區別都是比較大的臨床表現和治療，包括發病機制都是不一樣的。
  語音時長 2:26”
  李林 主治醫師成都市第二人民醫院

  2018-11-04 2005次

• 蕁麻疹性血管炎和蕁麻疹的區別
  第一、蕁麻疹性血管炎是白細胞碎裂性血管炎，為免疫復合物導致的免疫性疾病。而蕁麻疹是過敏性疾病，二者的發病機理不一樣。第二、臨床表現不一樣，蕁麻疹性血管炎，發病前往往伴有高熱38~39度，容易發生在中年婦女，表現為風團樣損害。持續時間比較長，往往長達24小時以上，皮疹消退后留有色素沉著或者鱗屑。而蕁麻疹、皮疹很快就容易消退，退后不留痕跡，時間也是一般不會超過24小時的。另外，蕁麻疹性血管炎容易伴有關節疼痛、關節炎、腎功能損害等。而蕁麻疹一般不伴有這些癥狀，蕁麻疹往往會伴有呼吸道或者消化道的癥狀，如憋喘、喉頭水腫、惡心、嘔吐、腹瀉等，治療方法也是不一樣的。蕁麻疹性血管炎首選糖皮質激素，而蕁麻疹首選抗組胺藥物。
  語音時長 1:33”
  徐學超 主治醫師中國人民解放軍第107醫院

  2018-10-23 3782次

• 急性蕁麻疹和蕁麻疹血管炎區別
  區別主要如下：第一，急性蕁麻疹為過敏性疾病，而蕁麻疹性血管炎為血管炎性疾病，病理表現為白細胞碎裂性血管炎。第二，臨床表現上急性蕁麻疹主要以紅斑、風團為主，皮疹可在24小時之內消退，其他地方會出現新的皮疹，退后不留痕跡。而蕁麻疹性血管炎，皮疹持續時間比較長，往往超過24小時，退后容易留有色素沉著或者鱗屑。第三，急性蕁麻疹嚴重者會伴發呼吸道或者消化道癥狀，出現胸悶、憋喘、惡心、腹脹、腹瀉等。而蕁麻疹性血管炎會伴有關節炎、關節疼痛、淋巴結腫大、腹部不適，晚期甚至會出現腎臟損害等。急性蕁麻疹往往在數天內就可以治愈，首選抗組胺藥物治療。而蕁麻疹性血管炎首選糖皮質激素治療，時間是比較長的，整個療程可以長達數月，甚至數年的時間。
  王毅 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 2803次

• 蕁麻疹和蕁麻疹血管炎
  蕁麻疹和蕁麻疹型血管炎是兩種不同的疾病，蕁麻疹為過敏性疾病，蕁麻疹性血管炎屬于免疫復合物性疾病。蕁麻疹在臨床上主要表現為分團，紅斑，皮疹可以24小時之內消退，最后不留痕跡。而蕁麻疹血管炎皮疹表現和蕁麻疹很像，但是持續時間比較長，往往在24到72小時，皮疹消退后留有色素沉著以及脫屑。 蕁麻疹容易累及呼吸道，消化道粘膜，出現喉頭水腫，呼吸困難，憋喘以及惡心嘔吐，腹瀉，腹脹，腹痛等。蕁麻疹型血管炎容易伴有關節疼痛，關節炎，晚期容易引起腎損害等。蕁麻疹首選藥物是抗組胺藥物進行治療，而蕁麻疹性血管炎屬于免疫性疾病，首選藥物為糖皮質激素治療。
  王毅 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-27 6504次

• 蕁麻疹和蕁麻疹性血管炎的區別
  第一，蕁麻疹為過敏性疾病，蕁麻疹性血管炎為免疫性疾病。第二，蕁麻疹往往表現為皮膚上紅斑風團，24小時之內皮疹會消退，退后不留痕跡，此消彼長。蕁麻疹性血管炎的皮疹顏色更紅一些，消退時間比較長，一般超過24小時，而且退后會留有色素沉著或者脫屑。第三，蕁麻疹主要累及皮膚，有時會伴有腹痛等。蕁麻疹性血管炎會
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-05-27 336次

• 蕁麻疹與蕁麻疹性血管炎的區別
  蕁麻疹與蕁麻疹性血管炎是兩種截然不同的疾病，但是二者在皮疹的表現上是類似的，所以很多人把二者混為一談或者診斷錯誤。實際上二者有幾個方面的差別：第一點就是皮疹的持續時間，蕁麻疹性血管炎皮疹的持續時間在24小時以上，長的可以達到兩到三天都不能消退，但是蕁麻疹的皮疹通常是在24小時內消退了。第二點消退之后
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2021-11-29 598次