問皮肌炎和蕁麻疹性血管炎區(qū)別

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• 蕁麻疹樣血管炎和慢性蕁麻疹的區(qū)別

  蕁麻疹是我們身體上一過性的風(fēng)團反應(yīng)，它實際上就是一種小血管的擴張，引起的皮膚的紅斑和風(fēng)團，實際上它也是血管的改變。但是它這種血管的改變是一過性的，血管炎就不一樣了，血管炎就是已經(jīng)有炎癥了，它主要是免疫復(fù)合物，各種不同原因造成的免疫復(fù)合物，而引起局部的炎癥反應(yīng)。在炎癥反應(yīng)過程中間，血管炎癥反應(yīng)過程中間，有一些風(fēng)團樣的反應(yīng)，實際上它可以伴隨其他的很多一些其他的癥狀，比如有紫癜、潰瘍，甚至糜爛，有的時候還有這種結(jié)節(jié)等等，都可以伴隨的。它實際上屬于一種血管炎的改變。所以蕁麻疹和血管炎，血管炎可以伴隨蕁麻疹的臨床表現(xiàn)，但是血管炎本身有很多其他的一些臨床表現(xiàn)，一些血管炎性的病癥。所謂慢性，一般的蕁麻疹，風(fēng)團超過六周以后就叫慢性的了。

  

  01:38
  張學(xué)軍 主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

  2020-04-16 6891次

• 慢性蕁麻疹和急性蕁麻疹的區(qū)別

  蕁麻疹俗稱風(fēng)疹塊，是皮膚、黏膜由于暫時性的，血管滲透性增加，而發(fā)生的局限性的水腫，這就是風(fēng)團，這叫蕁麻疹。那么急性和慢性沒有嚴格的區(qū)別，但是為了通過統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)來處理，就是很多病因是一過性的，或者很多病因是持久的。實際上給它做了劃分，也是全世界都是皮膚科醫(yī)生形成共識，全身的風(fēng)疹塊，持續(xù)在六周以內(nèi)。那么蕁麻疹，叫急性蕁麻疹，如果是這種臨床的風(fēng)疹塊，皮膚的瘙癢，以及血管性水腫，甚至有時候連嘴巴都腫起來了，還伴有一些內(nèi)在的癥狀，比如哮喘、腹痛等等，這樣一些時間超過了六周，它就是慢性蕁麻疹。所以從時間概念上來講，急性是在六周以內(nèi)，也比較好控制。有時候是一過性的，慢性的六周以上，這樣對于醫(yī)生來講，可能重點是，在防止蕁麻疹變成慢性。所以積極要去尋找病因，來治療慢性蕁麻疹，否則慢性蕁麻疹可以半年一年，甚至幾年都會一直存在。

  

  01:55
  張學(xué)軍 主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

  2020-04-16 16892次

• 皮肌炎和蕁麻疹性血管炎區(qū)別
  皮肌炎和蕁麻疹是兩種完全不同的疾病，皮肌炎是一種自身免疫系統(tǒng)疾病，也就說是身體的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)了問題，引起的一系列的癥狀，它包括皮炎的癥狀和肌炎的癥狀，皮炎的癥狀主要是表現(xiàn)為眼瞼以及周圍的紫紅斑，手指背面可以出現(xiàn)一些紅褐色小丘疹，正常的皮膚表現(xiàn)。此外還有肌炎的表現(xiàn)，主要是表現(xiàn)為四肢近端的肌肉疼痛沒有力氣，比如爬樓梯或者是蹲下去之后再起立比較困難，上肢提重物也會比較困難這些肌炎的癥狀。蕁麻疹血管炎主要是一種血管炎，一種小血管的炎癥引起了血漿的外滲，出現(xiàn)了紅斑風(fēng)團樣皮疹，它有點類似蕁麻疹，主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢以及在皮膚的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的紅斑風(fēng)團，但這種紅斑風(fēng)團跟蕁麻疹又不一樣，看起來類似但它持續(xù)時間更長，可以超過二十四小時，消退之后可以留有色素，但蕁麻疹是不留色素的。蕁麻疹血管炎還可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛以及腹痛的癥狀，檢查可以發(fā)現(xiàn)血沉升高、補體可以降低。但皮肌炎的檢查主要是免疫學(xué)的檢查，比如抗核抗體譜異常、肌電圖的異常、激酶的升高以及包括肌電圖顯示肌源性損害。他們的治療有點類似，都需要采用糖皮質(zhì)激素來進行治療，不過皮肌炎的治療是一個長期的治療，而且激素劑量比較大。蕁麻性血管炎激素劑量通常較小而且治療時間很短，一般癥狀消退之后就可以慢慢停藥了，所以他們區(qū)別都是比較大的臨床表現(xiàn)和治療，包括發(fā)病機制都是不一樣的。
  語音時長 2:26”
  李林 主治醫(yī)師成都市第二人民醫(yī)院

  2018-11-04 2042次

• 蕁麻疹性血管炎和蕁麻疹的區(qū)別
  第一、蕁麻疹性血管炎是白細胞碎裂性血管炎，為免疫復(fù)合物導(dǎo)致的免疫性疾病。而蕁麻疹是過敏性疾病，二者的發(fā)病機理不一樣。第二、臨床表現(xiàn)不一樣，蕁麻疹性血管炎，發(fā)病前往往伴有高熱38~39度，容易發(fā)生在中年婦女，表現(xiàn)為風(fēng)團樣損害。持續(xù)時間比較長，往往長達24小時以上，皮疹消退后留有色素沉著或者鱗屑。而蕁麻疹、皮疹很快就容易消退，退后不留痕跡，時間也是一般不會超過24小時的。另外，蕁麻疹性血管炎容易伴有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)炎、腎功能損害等。而蕁麻疹一般不伴有這些癥狀，蕁麻疹往往會伴有呼吸道或者消化道的癥狀，如憋喘、喉頭水腫、惡心、嘔吐、腹瀉等，治療方法也是不一樣的。蕁麻疹性血管炎首選糖皮質(zhì)激素，而蕁麻疹首選抗組胺藥物。
  語音時長 1:33”
  徐學(xué)超 主治醫(yī)師中國人民解放軍第107醫(yī)院

  2018-10-23 3838次

• 急性蕁麻疹和蕁麻疹血管炎區(qū)別
  區(qū)別主要如下：第一，急性蕁麻疹為過敏性疾病，而蕁麻疹性血管炎為血管炎性疾病，病理表現(xiàn)為白細胞碎裂性血管炎。第二，臨床表現(xiàn)上急性蕁麻疹主要以紅斑、風(fēng)團為主，皮疹可在24小時之內(nèi)消退，其他地方會出現(xiàn)新的皮疹，退后不留痕跡。而蕁麻疹性血管炎，皮疹持續(xù)時間比較長，往往超過24小時，退后容易留有色素沉著或者鱗屑。第三，急性蕁麻疹嚴重者會伴發(fā)呼吸道或者消化道癥狀，出現(xiàn)胸悶、憋喘、惡心、腹脹、腹瀉等。而蕁麻疹性血管炎會伴有關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大、腹部不適，晚期甚至?xí)霈F(xiàn)腎臟損害等。急性蕁麻疹往往在數(shù)天內(nèi)就可以治愈，首選抗組胺藥物治療。而蕁麻疹性血管炎首選糖皮質(zhì)激素治療，時間是比較長的，整個療程可以長達數(shù)月，甚至數(shù)年的時間。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 3003次

• 蕁麻疹和蕁麻疹血管炎
  蕁麻疹和蕁麻疹型血管炎是兩種不同的疾病，蕁麻疹為過敏性疾病，蕁麻疹性血管炎屬于免疫復(fù)合物性疾病。蕁麻疹在臨床上主要表現(xiàn)為分團，紅斑，皮疹可以24小時之內(nèi)消退，最后不留痕跡。而蕁麻疹血管炎皮疹表現(xiàn)和蕁麻疹很像，但是持續(xù)時間比較長，往往在24到72小時，皮疹消退后留有色素沉著以及脫屑。 蕁麻疹容易累及呼吸道，消化道粘膜，出現(xiàn)喉頭水腫，呼吸困難，憋喘以及惡心嘔吐，腹瀉，腹脹，腹痛等。蕁麻疹型血管炎容易伴有關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)炎，晚期容易引起腎損害等。蕁麻疹首選藥物是抗組胺藥物進行治療，而蕁麻疹性血管炎屬于免疫性疾病，首選藥物為糖皮質(zhì)激素治療。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 6704次

• 蕁麻疹和蕁麻疹性血管炎的區(qū)別
  第一，蕁麻疹為過敏性疾病，蕁麻疹性血管炎為免疫性疾病。第二，蕁麻疹往往表現(xiàn)為皮膚上紅斑風(fēng)團，24小時之內(nèi)皮疹會消退，退后不留痕跡，此消彼長。蕁麻疹性血管炎的皮疹顏色更紅一些，消退時間比較長，一般超過24小時，而且退后會留有色素沉著或者脫屑。第三，蕁麻疹主要累及皮膚，有時會伴有腹痛等。蕁麻疹性血管炎會
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-27 336次

• 蕁麻疹與蕁麻疹性血管炎的區(qū)別
  蕁麻疹與蕁麻疹性血管炎是兩種截然不同的疾病，但是二者在皮疹的表現(xiàn)上是類似的，所以很多人把二者混為一談或者診斷錯誤。實際上二者有幾個方面的差別：第一點就是皮疹的持續(xù)時間，蕁麻疹性血管炎皮疹的持續(xù)時間在24小時以上，長的可以達到兩到三天都不能消退，但是蕁麻疹的皮疹通常是在24小時內(nèi)消退了。第二點消退之后
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-11-29 598次