問肥厚型梗阻性心肌病是怎么回事

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• 肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)

  肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點(diǎn)的，它是有區(qū)別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個(gè)心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個(gè)肥厚是很有特點(diǎn)的，當(dāng)然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個(gè)占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。

  

  01:00
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4979次

• 肥厚型心肌病為什么不能用硝酸甘油

  對(duì)于肥厚型心肌病病人來講，尤其是室間隔肥厚為主的肥厚型心肌病病人來講，是要非常重視的，要非常注意的。因?yàn)榇蠹叶贾溃跛岣视褪呛芏嘈呐K病病人中常備的藥物，也在很多情況下能夠起到很大的作用，比如說心絞痛的病人。但是肥厚型心肌病的病人，是不能服用硝酸甘油的，因?yàn)橄跛岣视停饕菙U(kuò)張全身的靜脈，在擴(kuò)張靜脈的情況下會(huì)減少心臟回心血流的血量，對(duì)于肥厚型心肌病來講的話，如果一旦減少了心臟的回心血量的，會(huì)進(jìn)一步加重心室的流出道的梗阻，這樣的話是很危險(xiǎn)的，會(huì)引起來病人的這種暈厥，甚至猝死。所以說，肥厚型心肌病病人切記，是不能服用硝酸甘油的。

  

  01:19
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 6387次

• 肥厚型梗阻性心肌病
  特征為心室肌肥厚，典型的是在左心室，以室間隔最為顯著，偶爾可成同心性肥厚，左心室腔容積正常或者減少，對(duì)于種情況產(chǎn)生的病因不是很明確，可能是跟遺傳有關(guān)系，目前的研究已經(jīng)表明其實(shí)跟遺傳有密切的關(guān)系，另外內(nèi)分泌紊亂，比如嗜鉻細(xì)胞瘤患者，往往會(huì)并發(fā)肥厚性心肌病，另外靜脈注射大量的去甲腎上腺素可能導(dǎo)致心肌壞死。臨床表現(xiàn)，大部分都是呼吸困難、心前區(qū)疼痛、乏力、頭暈、暈厥心悸、心衰，一般情況下患者在體征方面可能會(huì)有心臟濁音界擴(kuò)大，向左移位有抬舉向的波動(dòng)。再就是有心臟雜音，對(duì)這種情況通過心臟彩超檢查一般能夠明確有心機(jī)的肥厚。治療方面的話一般都是盡量的減少應(yīng)用增強(qiáng)心肌收縮力的藥物，另外重用β受體阻斷劑、鈣離子通道阻斷劑以及抗心律失常藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-01 3726次

• 肥厚型梗阻性心肌病雜音
  雜音胸骨左緣下端心尖內(nèi)側(cè)，可聽到收縮中期或晚期噴射性雜音，向心尖而不向心底傳播，可伴有收縮期震顫。有心室流出阻塞了患者增加心肌收縮力或，減輕心臟負(fù)荷的措施。給洋地黃類，異丙腎上腺素，亞硝酸，硝酸甘油，體力勞動(dòng)后或過早搏動(dòng)后均可使雜音增強(qiáng)。減弱心肌收縮力和增加心臟負(fù)荷的措施，如給血管收縮藥，下蹲緊握拳時(shí)，均可使雜音減弱，約半數(shù)患者同時(shí)聽到二尖瓣關(guān)閉不全的雜音。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-09-07 8266次

• 肥厚型梗阻性心肌病如何治療
  病情分析：肥厚型梗阻性心肌病是原發(fā)性心肌病中的一種特殊類型，因心肌肥厚造成左室流出道梗阻，所以稱為肥厚型梗阻性心肌病。意見建議：其具體病因尚未明確，患者可能表現(xiàn)為心悸、胸痛、胸悶、氣短、乏力、眩暈等癥狀。其治療可以考慮使用β受體阻滯劑或者鈣離子拮抗劑來改善癥狀，若藥物治療不明顯的患者可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-20 1403次

• 肥厚型非梗阻性心肌病嚴(yán)重嗎
  病情分析：肥厚非梗阻性心肌病比肥厚梗阻性心肌病輕，是否嚴(yán)重要視情況而定，如是否合并心衰、心律失常等。該病多為心肌炎或特發(fā)性心肌病引起，主要風(fēng)險(xiǎn)是猝死，后期可能出現(xiàn)心衰和心律失常等表現(xiàn)。肥厚性心肌病的患者只能夠用藥物延緩癥狀，沒有特效治療方法。意見建議：本病治療主要以降低心肌耗氧量減輕心臟負(fù)荷、改善癥狀為主，常用的治療肥厚型心肌病的藥物是β受體阻滯劑和非二氫吡啶類的鈣通道阻滯劑如地爾硫卓、美托洛爾等。平素忌過度運(yùn)動(dòng)、避免勞累及受涼，飲食上建議低脂低糖，避免暴飲暴食，同時(shí)需戒煙戒酒，若有不適及時(shí)醫(yī)院就診。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-09-11 1702次

• 肥厚型梗阻性心肌病哪里肥厚
  肥厚型梗阻性心肌病一般在室間隔流出道有比較明顯的肥厚。肥厚型梗阻性心肌病是心肌病的一種，是一種常染色體顯性遺傳病，為遺傳性疾病，主要特點(diǎn)是心肌非對(duì)稱性的肥厚，是室間隔和左室流出道梗阻，肥厚比較重，導(dǎo)致左心室射血時(shí)流出道出現(xiàn)梗阻，引起一系列癥狀和體征。肥厚型梗阻性心肌病一般在室間隔流出道比較明顯的肥厚
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 33次

• 揭秘：肥厚型梗阻性心肌病是怎么回事？
  最近一段時(shí)間我的哥哥總是感到胸悶、氣短，稍微活動(dòng)一下就感到疲憊不堪。我很擔(dān)心他的健康狀況，于是決定陪他去醫(yī)院就診。經(jīng)過一系列檢查，醫(yī)生告訴我們哥哥患有肥厚型梗阻性心肌病。我們都對(duì)這個(gè)病名感到很陌生，面對(duì)我們的疑惑，醫(yī)生為我們做了詳細(xì)的解答：醫(yī)生說，肥厚型梗阻性心肌病是指并非完全因心臟后負(fù)荷異常引起的
  2024-04-17 0次