問視網(wǎng)膜脫落什么時候做手術(shù)好
病情描述：
視網(wǎng)膜脫落什么時候做手術(shù)好
答醫(yī)生回答
陶遠副主任醫(yī)師
濟南市第二人民醫(yī)院眼科
2021-08-22
病情分析：
意見建議：
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眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術(shù)，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來做手術(shù)。另外一個叫做內(nèi)路手術(shù)，我們要在眼球壁上打三個孔，將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù)，做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會恢復。
01:05
李駿
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-10-29 24063次
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什么是視網(wǎng)膜脫落手術(shù)首先我們要明確視網(wǎng)膜脫落是一種非常嚴重的眼科疾病，我們的專業(yè)名詞叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離有各種原因，發(fā)病率最高的叫孔源性視網(wǎng)膜脫離，也就是視網(wǎng)膜發(fā)生裂孔以后導致的脫離。另外還有牽拉性視網(wǎng)膜脫離和滲出性視網(wǎng)膜脫離等。針對孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是要進行手術(shù)治療。手術(shù)根據(jù)不同的裂孔的不同的位置、大小，以及視網(wǎng)膜脫離的范圍，我們可以選擇外路手術(shù)和內(nèi)路手術(shù)。視網(wǎng)膜是位于眼球后部，眼球壁的最內(nèi)層，視網(wǎng)膜脫離就是指這最內(nèi)層的視網(wǎng)膜向眼球內(nèi)部隆起，和外面的組織分開了，就叫做視網(wǎng)膜脫離。給大家打個比方，比如雞蛋，雞蛋硬殼里面那層薄薄的軟皮就相當于是視網(wǎng)膜，視網(wǎng)膜脫離就是這種軟皮，像雞蛋殼，整個雞蛋的內(nèi)部隆起了，和外邊的硬殼分開了，這個就是視網(wǎng)膜脫離。所以手術(shù)可以分為兩種方式，一種是從蛋殼外面，把雞蛋殼往眼球里面壓，這樣使得這層軟皮又可以和外面的硬皮接觸上了，這個叫外路手術(shù)。也就是說我們從眼球外面來做手術(shù)，把眼球壁整個往眼球里面去壓，在視網(wǎng)膜脫離的局部，把它往里壓，使得脫離的這個區(qū)域的視網(wǎng)膜又和下面的組織能貼住了，這個叫外路手術(shù)。而內(nèi)路手術(shù)是我們在眼球上打幾個洞，把器械伸到眼球里面去，用各種方法在眼球里面加壓，把視網(wǎng)膜往外推，就是讓這層軟膜又和外面的雞蛋這個殼的硬殼，從里面給一個力量讓它貼回去，這叫內(nèi)路手術(shù)。所以這是兩種不同的手術(shù)方式，只要選擇的合理，都可以治療視網(wǎng)膜脫離。
02:48
李駿
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-11-20 20231次
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視網(wǎng)膜脫落什么時候做手術(shù)好視網(wǎng)膜脫落是眼科常見疾病，是指視網(wǎng)膜從緊貼眼球壁的正常位置脫離開來。視網(wǎng)膜脫落通常是由于眼部受到外傷，劇烈活動或周邊部視網(wǎng)膜有變性區(qū)及干性裂孔造成的。視網(wǎng)膜脫落發(fā)生時，早期會有強烈的閃光感，然后逐漸出現(xiàn)視野當中的陰影遮擋，隨著視網(wǎng)膜脫離的范圍擴大，陰影面積也會逐漸增大，當視網(wǎng)膜脫落累及黃斑區(qū)的時候，視力也會出現(xiàn)下降。因為視網(wǎng)膜的營養(yǎng)供應來自其后方的脈絡(luò)膜，當視網(wǎng)膜脫落時，視網(wǎng)膜與脈絡(luò)膜分離開，導致視網(wǎng)膜營養(yǎng)不足，會使視網(wǎng)膜內(nèi)的神經(jīng)細胞出現(xiàn)損傷。因此一旦發(fā)生視網(wǎng)膜脫落，手術(shù)越及時，恢復的效果就越好。一旦拖的時間太久，視網(wǎng)膜因為缺乏營養(yǎng)供應就會導致不可逆的損傷，即使通過手術(shù)復位視網(wǎng)膜，視力也很難明顯的提高。語音時長 01:39”
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2019-08-22 2716次
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視網(wǎng)膜脫落做手術(shù)之后視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后的初期也需要多臥床靜養(yǎng)，一定盡量的使頭部呈向下趴臥式，避免劇烈的震蕩，以免影響手術(shù)的效果，一定要注意不要將系帶解開或者是揉擦動過手術(shù)的眼睛，以免引起術(shù)眼的感染和發(fā)炎。在術(shù)后康復期間除了按時的使用醫(yī)囑的藥物之外，還要禁食營養(yǎng)比較豐富，而且容易被身體消化的食物來促進身體復原，多吃一些新鮮的水果和蔬菜，以防止便秘的產(chǎn)生，刺激性的食物以及堅硬的食物就不要進食了。洗頭時要避免污水流入眼內(nèi)，運動要適量，不要過度消耗體力，不要進行跳水和潛水，避免扶手實物和搬運重物，還應該按醫(yī)囑進行定期的復查。語音時長 1:22”
劉暢
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-07 3341次
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視網(wǎng)膜脫落還能做手術(shù)嗎病情分析：視網(wǎng)膜脫落是眼科常見疾病，屬于眼底病的一種類型，目前可以通過手術(shù)來進行治療。并且越早手術(shù)，治療的效果就越好，盡快復位視網(wǎng)膜能夠促進患者視功能的恢復，避免長時間的視網(wǎng)膜脫離導致視網(wǎng)膜的功能受到不可逆的損傷。意見建議：目前通過手術(shù)治療視網(wǎng)膜脫落，有多種方式，要根據(jù)視網(wǎng)膜脫落的部位、范圍等，來確定采取何種手術(shù)方式治療，例如鞏膜外墊壓術(shù)，玻璃體切割手術(shù)等。
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2020-07-14 1401次
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外傷視網(wǎng)膜脫落要做手術(shù)嗎病情分析：外傷導致視網(wǎng)膜脫落是需要通過手術(shù)治療的。外傷后因為外力撕裂視網(wǎng)膜有可能造成視網(wǎng)膜脫落，另外外傷以后導致的玻璃體增殖性病變，也有可能牽拉視網(wǎng)膜引起視網(wǎng)膜脫落，兩者均會造成視野缺損，視力下降等癥狀，需要盡快通過手術(shù)治療，復位視網(wǎng)膜。意見建議：外傷性視網(wǎng)膜脫落通過手術(shù)治療后，患者一定要注意按照醫(yī)生的要求，保持特定體位，當眼內(nèi)注入硅油或者氣體后，一定要保持俯臥位，以促進視網(wǎng)膜復位，避免繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥發(fā)生。
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2021-08-22 1002次
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視網(wǎng)膜脫落還能做手術(shù)嗎視網(wǎng)膜脫落不僅是能做手術(shù)，而且必須要做手術(shù)，因為視網(wǎng)膜脫落出現(xiàn)之后單純的藥物或者是其他的保守治療是無法解決這個疾病的，所以說必須要盡快的進行手術(shù)治療。一旦出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落往往是需要進行玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜復位，聯(lián)合硅油注入手術(shù)或者氣體注入手術(shù)。當然這是一種內(nèi)路的手術(shù)方式，也有外路的手術(shù)方式，這個要根據(jù)
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2021-12-01 421次
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視網(wǎng)膜脫落還能做手術(shù)嗎視網(wǎng)膜脫落可以通過手術(shù)治療。視網(wǎng)膜脫落，醫(yī)學上稱為視網(wǎng)膜脫離，是一種嚴重的眼科疾病，若不及時治療，可能導致視力喪失。針對視網(wǎng)膜脫落，手術(shù)是最有效的治療方法。視網(wǎng)膜脫落手術(shù)的主要目的是重新貼合視網(wǎng)膜與眼球壁，恢復視網(wǎng)膜的正常位置和功能。手術(shù)方
崔馨
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-02-14 0次
