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• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發生了以后，醫生在處理的時候，首先最好是明確患者發生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時候是因為患者服用一些特殊的藥物，或者有時候因為一些其他的導致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時候，我們首先要對發病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當時是休克，或者心衰導致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠對腎衰的恢復是有一定好處的。當然急性腎衰如果出現了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時間內恢復，在這個時候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個替代。當患者的腎功能經過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時又去除了導致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復，達到一個理想狀態的時候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復到正常，同時急性腎衰也得以治愈。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-23 6831次

• 腎功能衰竭透析能治好嗎

  腎功能衰竭的病人，進行透析治療是可以的。但是透析只是治標不治本，到底能不能治好，還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性的。因為急性的腎功能衰竭，它提示的腎臟短期之內腎臟受損，如果我們積極的尋找原因，加以治療，絕大部分病人是可以好轉，甚至是可以完全恢復的。而如果病人是慢性腎功能衰竭，也就是腎臟慢性的進行性的進展，腎臟是不可能恢復的。如果已經進入到了透析的程度，那么病人后續的透析會持續進行下去，所以透析也是不可能把腎病治好的。所以腎功能衰竭透析到底能不能治好，關鍵還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性，以及它損傷的嚴重程度而決定的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-26 9016次

• 腎功能衰竭是怎么回事
  腎功能衰竭為腎缺血及腎中毒引起腎前性的氮質血癥的各種因素持續作用使腎缺血缺氧。各種腎毒性的物質，比如藥物、細菌的內毒素、重金屬毒物以及生物毒等作用于腎臟均可致病。輸血以及藥物可以引起急性血管內溶血，擠壓傷、燒傷以及嚴重的疾病可以使血紅蛋白及肌紅蛋白阻塞腎小管，而發生急性腎小管壞死和急性腎功能衰竭。急性腎功能衰竭的臨床表現為少尿型的腎小管壞死，可以分為少尿期、多尿期和恢復期，這個疾病的治療最主要就是針對病因治療，如果腎前性的需要給予擴容，糾正腎臟的缺血，解除腎后性的梗阻因素；重癥的急性的或者其他腎小球腎炎可以用激素沖擊治療；過敏性的間質性腎炎應該停用藥物，給予抗過敏的藥物，少尿期液體入量以量出為入為原則，糾正高鉀血癥和酸中毒，盡早的開展透析，有脫水清除毒素，糾正電解質紊亂以及酸堿平衡失調的功效，使患者盡快度過少尿期。
  語音時長 01:49”
  曲朋安 副主任醫師煙臺龍礦中心醫院

  2018-05-25 1919次

• 急性腎功能衰竭何時進行透析治療
  急性腎功能衰竭透析的適應癥：一，無尿或者是無尿兩天。二，尿毒癥癥狀明顯。三，肌酐清除率較正常下降超過50%，或者在原腎功能不全的基礎上肌酐清除率又下降超過15%，血肌酐＞442umol/L，尿素氮大于21umol/L。四，高鉀血癥，血鉀大于6.5mmol/L。五，代謝性酸中毒，血標準碳酸氫鹽小于13mmol/L。六，嚴重的肺水腫、腦水腫等先兆。
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  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-02 2616次

• 腎功能衰竭如何透析
  病情分析：腎功能衰竭可以選擇血液透析或者腹膜透析。血液透析目前無法在家進行，只能在醫院進行，一般情況下需每周三次來院進行血液透析治療。腹膜透析隨時可以在家進行，時間地點選擇比較自由。意見建議：建議腎功能衰竭的患者，在腎臟內科專業醫師的指導下來選擇適合自己的治療模式。除了透析治療以外平時需要注意低鹽、低脂、低磷、優質蛋白飲食，嚴格限制水及高鉀食物的攝入，定期復查各項指標。
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-08-13 2802次

• 腎功能衰竭是怎么回事
  腎功能衰竭是非常嚴重的腎病，對患者的健康和生命都帶來嚴重危害。當出現下列情況時患者應該有所警惕了。患者會經歷少尿期和多尿期。一般在少尿期持續的時間大概在3到14天左右。在平時以少尿或無尿為主，每天尿量都會少于250毫升。患者會表現為酸中毒的情況，渾身無力，愛睡，精神不佳，情緒煩躁和飲食不佳等。 1 嚴重的還會出現貧血，口腔潰瘍和消化道出血。甚至出現昏迷等嚴重病癥。患者也會出現血壓升高情況，出現呼吸困難，心臟增大，同時有腦水腫情況發生，尿中的蛋白會明顯變得很多。 2 在多尿期是在患者出現少尿期的第一周末或第二周開始的，尿量會在400到600毫升，患者會在短期排出大量水分，這時的患者會出現脫水和低鉀病癥，出現頭暈、惡心和其他一些臨床表現。 3 做為腎病患者應該時刻注意自己的病情表現，如果一旦出現衰竭的情況發生，應該及時到醫院進行治療，采取良好的治療方法來避免出現更為嚴重的情況發生，可通過透析等一些治療手段來延緩病情。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-17 2103次

• 肝腎功能衰竭是怎么回事
  引起肝腎功能衰竭的原因是非常多的，比如引起肝衰竭的就有藥物性肝損傷，病毒性肝炎，自身免疫性肝炎等等；而引起腎功能損傷的有慢性腎小球腎炎，糖尿病腎病，高血壓腎病，另外還有一些藥物性的腎損傷。肝功能衰竭了以后還可以引起肝腎綜合征，簡單來說，就是由于肝衰竭引起了腎衰竭。肝腎功能衰竭相對來說是比較嚴重的，因
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 364次

• 腎功能衰竭透析指征
  腎功能衰竭可分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭，根據其發病急慢不同，其透析指征也各不相同。急性腎功能衰竭的透析指征為：一、高分解代謝者，血尿素氮每日升高9mmol/L應立即透析。二、非高分解代謝者，凡符合下述之一即可行透析治療，包括:1，無尿少尿超過48小時。2，尿素氮大于28.56mmol/L或每
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 266次