問得了青光眼用什么藥

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• 青光眼用什么眼藥水

  對于治療青光眼，我們臨床上主要是用藥物治療，藥物就是長期的，點降眼壓的眼藥水，那么降眼壓的眼藥水，有很多的種類，比如說我們最古老的眼藥水，就是擬膽堿能眼藥水，它的代表藥物就是毛果蕓香堿，它也叫縮瞳劑。但是由于這類的藥物，這個藥物的這個副作用，也相對來說比較大，比如說它會引起瞳孔的后粘連，會引起白內障的這個，加速白內障的發展，所以現在臨床上，已經不是一線用藥了。第二類眼藥水，包括β腎上腺素能阻斷劑，這類藥物的代表，就是美開朗、賽馬酰胺，或者是貝他根這類藥物，主要是通過抑制房水的生成，起到了一個降眼壓的作用，這類藥物的副作用，它會引起心動過緩，會誘發哮喘。另外這類藥物有一定的飄移性，也就是說比如說我用上賽馬酰胺，用一段時間，可能對這賽馬酰胺就不管用了，我還可以換成同類的美開朗，或者是換成同類的貝他根。我用一段時間，我還可以再換回來。第三類的藥物，就是α受體激動劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根它是通過，減少房水的生成，增加了房水通過鞏膜，葡萄膜途徑的代謝，另外它還有起到一個，保護視神經的作用。第四類藥物，就是碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物，就是派立明，派立明它主要是通過抑制房水生成，來起到降眼壓的作用，但是它的主要作用，是可以跟其他藥物合用，起到了一個增加其他藥物的，這個藥效的這么一個功能。另外對磺胺過敏的人，是不能用派立明的，還有一種藥物叫作，前列腺素衍生物，這類藥物是目前臨床上使用最廣的，它的降壓幅度也是最大的，副作用也是最小的，這類的藥物包括蘇為坦、適利達、盧美根，它主要是通過增加了鞏膜、葡萄膜的代謝途徑，來增加了房水的排出。這個藥物的副作用，就是剛開始點的時候，會有眼睛紅、眼睛癢的癥狀，但是點過十天到半個月以后，這種紅、癢的癥狀就會逐漸緩解。另外這類的藥物，點的時間久了，它會引起睫毛變黑變長，會引起眼圈發黑，其他的就沒有什么副作用了。

  

  03:07
  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 13721次

• 得了青光眼怎么辦

  得了青光眼，您也不要驚慌，其實大多數青光眼的患者，如果有正確的治療，早期的治療，堅持治療，絕大多數的患者也不會失明的。那么得了青光眼以后，您應該盡早地到醫院去就診，根據您目前的眼部情況，進行相應的藥物治療，或者是激光治療，或者是手術治療。我們一般來說臨床上絕大多數的青光眼患者，是先會給他用藥物來治療的。當然，對于一些，比如說閉角型青光眼的患者，在房角狹窄同時會伴沒有關閉的情況下，同時如果他要伴有白內障的話，我們可能會建議他盡早地進行白內障的手術摘取，同時進行房角的分離，這樣一來，這部分青光眼可以得到治愈的效果。那么對于開角型青光眼的患者，我們是建議他進行藥物治療。藥物治療的原則就是能少量用藥，就能用一種就不用兩種，能用兩種就不用三種。如果三種藥物都控制不了眼壓的話，我們可能就建議他進行手術治療了。另外，青光眼的患者一定要有良好的醫從性，就是要按時點藥，按照大夫的醫囑去進行點藥，不要自作主張，根據自己的癥狀，我覺得很多患者就覺得，我也不疼，我也沒有什么不舒服，我就自己把一種藥停了，或者減少這種用量，這是完全不正確的。另外，青光眼的患者一定要定期的隨訪眼壓和視野。一般來說我們會建議患者，每個月復查一次眼壓，每次復查眼壓的時間段不一樣，這樣我們就大概地了解，在白天這個過程中眼壓的波動情況了。視野，我們會建議患者半年或者一年復查一次。如果這半年，這個眼壓控制的很理想，波動也很小，我們可以建議他每年復查一次。如果已經是青光眼的晚期了，就僅僅殘存一點點的視功能，或一點點的視野了，我們甚至建議他三個月就要復查一次。那么如果患者能夠堅持好好地用藥，定期的復查眼壓，復查視野，很多的青光眼都能夠被控制住的。

  

  02:43
  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 4756次

• 得了青光眼用什么藥
  青光眼患者使用什么藥物治療，與所患的青光眼類型有關。例如對于閉角型青光眼患者，可以使用硝酸毛果蕓香堿滴眼液，卡替洛爾滴眼液，布林佐胺滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等進行治療。而對于開角型青光眼患者，通常首選曲伏前列腺素滴眼液，貝美前列腺素滴眼液，拉坦前列腺素滴眼液等，前列腺素衍生物滴眼液進行治療。但是無論何種類型的青光眼，如果藥物保守治療無法有效控制眼壓的話，就應該及時的進行手術治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:08”
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-01-02 1135次

• 青光眼頭疼用什么藥
  青光眼患者頭疼時可以通過口服止疼藥物來起到緩解癥狀的作用，比如應用非甾體類消炎止疼藥：布洛芬，消炎痛，保泰松，羅非昔布等等。但在應用止痛藥物的同時，也需要應用降眼壓藥物進行抗青光眼的治療，眼壓下降之后頭疼的癥狀即可以緩解。青光眼的頭疼常見于原發性急性閉角型青光眼的大發作期，在發作時可以出現眼部的脹疼伴同側的頭疼，虹視，霧視，視力明顯下降，嚴重時還會出現惡心嘔吐。在治療時需要應用降眼壓的滴眼液進行控制眼壓，眼壓控制之后再進行抗青光眼的手術治療。在急性發作時治療的目的為挽救視功能和保護房角功能。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:16”
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-05-22 2383次

• 治療青光眼用什么藥
  病情分析：治療青光眼使用的藥物主要是降低眼內壓力的。這些藥物包括局部的眼藥水，比如β腎上腺素受體阻抗劑，碳酸肝酶抑制劑比如布林佐胺滴眼液，縮瞳劑如1%的硝酸毛果云香堿滴眼液等。還可以使用高滲透水劑，比如甘油、甘露醇等。意見建議：藥物可以控制病情，緩解眼內的壓力，減輕癥狀，緩解患者的痛苦 。但是要治愈青光眼，還是要選擇激光或者是眼外引流手術。
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-06-09 801次

• 青光眼用什么藥治療
  病情分析：青光眼患者藥物治療方面，可以分為全身用藥和局部用藥兩大類，全身用藥主要是靜脈輸液甘露醇，口服乙酰唑胺片等來降低眼壓治療，局部用藥則是通過點降眼壓的滴眼液治療，例如鹽酸卡替洛爾滴眼液，布林佐胺滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等。意見建議：建議青光眼患者要規律進行復查，因為如果治療期間眼壓控制不佳的話，青光眼的病情還會繼續進展，需要通過做眼壓檢查，視野檢查，眼底檢查等來動態評估病情變化情況。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-06-09 801次

• 青光眼用什么藥治療
  患有青光眼當務之急，是要用藥物控制眼壓，使眼壓恢復正常水平，如毛果蕓香堿眼藥水點眼，每2小時一次；或卡替洛爾眼藥水點眼，每天2-3次；或布林佐胺眼水，每天2-3次；或口服醋甲唑胺，每天2次，每次1/2-1片；用一種還是聯合用藥及藥物的具體用法，取決于青光眼的類型。其次是根據具體情況給予不同的處理，如
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-10-12 1162次

• 青光眼頭疼用什么藥
  青光眼患者頭疼時可以通過口服止疼藥物來起到緩解癥狀的作用，比如應用非甾體類消炎止疼藥：布洛芬，消炎痛，保泰松，羅非昔布等等。但在應用止痛藥物的同時，也需要應用降眼壓藥物進行抗青光眼的治療，眼壓下降之后頭疼的癥狀即可以緩解。青光眼的頭疼常見于原發性急性閉角型青光眼的大發作期，在發作時可以出現眼部的脹疼
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 630次