問聽神經(jīng)瘤用手術(shù)嗎?
病情描述:
聽神經(jīng)瘤用手術(shù)嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽神經(jīng)瘤首選手術(shù)治療,可以完全切除,徹底治愈,如果手術(shù)殘留可以考慮輔助伽馬刀治療近年來隨著顯微外科以及術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)技術(shù)的發(fā)展,聽神經(jīng)瘤的手術(shù)切除率和面神經(jīng)保留率都有很大的提高,所以手術(shù)是作為首選的治療手段。
意見建議:
除了手術(shù),此外還有立體定向放射治療。主要的治療設(shè)備有x刀、伽馬刀、質(zhì)子刀等。在選擇治療方案的時(shí)候,需要根據(jù)患者的病情以及醫(yī)院自身情況做出個(gè)性化的選擇。
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聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會(huì)表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn),在核磁檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經(jīng)瘤病變。01:36
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聽神經(jīng)鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn),并且進(jìn)行手術(shù)治療,一般不會(huì)影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會(huì)出現(xiàn),嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,有可能在短時(shí)間內(nèi),危及患者的生命,對(duì)于絕大多數(shù)聽神經(jīng)瘤患者,一般會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴,聽力下降,在腫瘤體積增大之后,會(huì)引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài),像喝醉酒一樣的走路,同時(shí)還會(huì)有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現(xiàn)之后,如果能夠及時(shí)就診,并切除腫瘤,患者的預(yù)期壽命,是可以不受到任何影響的。01:09
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聽神經(jīng)瘤可以手術(shù)嗎目前治療聽神經(jīng)瘤的方法主要是顯微外科手術(shù)治療,是作為最佳的選擇,既可以把腫瘤全部切除,也可以盡可能的保留面神經(jīng)和聽神經(jīng),而行伽馬刀治療只可以延遲聽神經(jīng)瘤的生長,卻不能徹底治療腫瘤。目前隨著顯微技術(shù)的發(fā)展以及顯微鏡神經(jīng)內(nèi)鏡的應(yīng)用,可以更好的保護(hù)面神經(jīng)和保護(hù)聽力,而且隨著內(nèi)鏡技術(shù)的臨床應(yīng)用,可以彌補(bǔ)顯微鏡的不足,幫助手術(shù)醫(yī)生看到顯微鏡下的死角,可以明確內(nèi)聽道內(nèi)有無腫瘤的殘留,減少不當(dāng)?shù)牟僮饕鹕窠?jīng)損傷,保護(hù)周圍的血管和神經(jīng),減少術(shù)后腦脊液漏的發(fā)生,所以提高術(shù)后聽力的保留,具有重要的意義,所以通過手術(shù)治療是比較安全有效的。語音時(shí)長 01:23”
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聽神經(jīng)瘤需要手術(shù)嗎聽神經(jīng)瘤是否需要手術(shù)要看檢查的狀況,聽神經(jīng)瘤通過藥物治療是沒有用的,所以保守治療無效。這需要進(jìn)行顱腦CT、磁共振檢查等。如果檢查腫瘤非常小,直徑不超過2厘米的話,不用做手術(shù),這可以通過γ刀治療。如果檢查腫瘤直徑超過2厘米了,具備手術(shù)指征,是需要進(jìn)行手術(shù)的。因?yàn)槠渌鼪]有什么有效的治療方法,并且聽神經(jīng)瘤如果能夠手術(shù)切除干凈,還是有治愈希望的,所以愈后是比較良好的,一定要積極的治療。如果不治療的話,腫瘤會(huì)持續(xù)增長,不僅可以壓迫面神經(jīng),導(dǎo)致耳聾以及面癱,還會(huì)壓迫腦干,危及生命。手術(shù)將腫瘤切除后,還需要根據(jù)具體狀況來決定下一步的治療方法。如果是手術(shù)全切腫瘤,術(shù)后注意定期復(fù)查就行,有神經(jīng)受損的可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。如果在做完手術(shù)以后存在殘留,需要在術(shù)后進(jìn)行γ刀治療,能夠起到延緩和預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)的作用。語音時(shí)長 1:34”
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聽神經(jīng)瘤能不手術(shù)嗎聽神經(jīng)瘤具體如何治療還是要看檢查的狀況,也不是所有的都需要做手術(shù),如果檢查腫瘤的直徑在兩厘米以內(nèi)的話,是可以不做手術(shù)的,這可以通過伽瑪?shù)吨委煟绻睆匠^兩厘米,那就需要做手術(shù)了,不做手術(shù)的話,腫瘤會(huì)持續(xù)的增長,最終是可以危及到生命的,并且聽神經(jīng)瘤是良性的腫瘤,如果通過手術(shù)能夠完全切除的話,是可以治愈的,即使術(shù)后存在殘留,生存期也很長。
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聽神經(jīng)瘤可以手術(shù)嗎對(duì)于大部分聽神經(jīng)瘤的患者來說,還是建議可以做手術(shù)切除,目前隨著手術(shù)技術(shù)的不斷進(jìn)步,在手術(shù)過程中,風(fēng)險(xiǎn)也在不斷的降低,多數(shù)患者可以做到完全切除,同時(shí)面神經(jīng)的功能也得以保留,相對(duì)來說手術(shù)效果較好,對(duì)于一些無法做到徹底切除的患者,可以考慮配合做伽馬刀來進(jìn)行治療。
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)方式聽神經(jīng)瘤手術(shù)方式一般包括乙狀竇后入路、迷路入路、顱中窩入路、耳囊入路、伽瑪?shù)兜确椒ā;颊呤中g(shù)治療后,如果身體出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、乙狀竇后入路:這種手術(shù)方式適用于各種大小的聽神經(jīng)瘤,其優(yōu)勢(shì)在于,它能在保護(hù)患者聽力的同時(shí),妥善處理腫瘤與腦干的粘連問題。2、迷路入路:該手術(shù)通過精確界定骨性外耳道
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)幾個(gè)小時(shí)對(duì)于聽神經(jīng)瘤手術(shù)來講,單純手術(shù)的時(shí)間大約會(huì)在三個(gè)小時(shí)到四個(gè)小時(shí)。但是如果加上術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉以及麻醉以后的復(fù)蘇,大約會(huì)在五個(gè)小時(shí)到六小時(shí)。因此對(duì)于聽神經(jīng)瘤目前主要的治療方式還是以開顱手術(shù)治療。聽神經(jīng)瘤是起源于聽神經(jīng)鞘的腫瘤,為良性腫瘤,因此手術(shù)切除一般情況下都能治愈。如果有一些輔助手術(shù)殘留的話,那么我