問泌乳素高不孕怎么辦
病情描述：
泌乳素高不孕怎么辦
答醫(yī)生回答
劉玉杰主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院婦產科
2019-05-08
病情分析：
意見建議：
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垂體瘤泌乳素高怎么辦垂體泌乳素瘤的瘤細胞直接大量分泌泌乳素，其它垂體瘤是壓迫垂體柄和垂體門脈血供而使泌乳素升高。對泌乳素瘤，首選多巴胺激動劑治療，這類藥物能有效降低泌乳素、縮小腺瘤，所以泌乳素瘤一般不手術治療；最常用藥物是溴隱亭，其它還有培高利特、卡麥角林，停藥后容易復發(fā)，一般要長期用藥；藥物無效或者耐藥、不能耐受的需要手術治療。其它引起泌乳素升高的垂體瘤一般首選手術治療，一般選擇經蝶切除手術，部分大腺瘤和侵襲性腫瘤需要行經額開顱手術治療。對藥物和手術不能治愈的垂體瘤還可以行放療治療，但放療會出現(xiàn)腺垂體功能減退癥、視神經炎、視力下降和腦萎縮等副作用，部分患者治療后可讓PRL水平恢復正常，擺脫長期依賴溴隱亭等藥物治療，提高患者生活質量。
01:42
郭愛順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 5330次
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不孕、高泌乳素血癥、垂體瘤之間的關系有些人是以不孕到醫(yī)院來看病的，通過內分泌的檢查，會發(fā)現(xiàn)泌乳素過高。我們再查原因呢，如果特別高的話，我們要除外一下垂體瘤。因為垂體微腺瘤，可以出現(xiàn)泌乳素過高，泌乳素過高會影響排卵，會影響月經，有的就會出現(xiàn)閉經泌乳綜合征，這個就是高泌乳素血癥，和垂體瘤有關系。通過不斷地排查，病人是以不孕來的，我們一查發(fā)現(xiàn)泌乳素過高，如果泌乳素高一點點，大多數(shù)沒有垂體瘤，可以按高泌乳素血癥，用溴隱亭治療就行了，如果過高超過50，要做垂體微腺瘤的排查，如果高于100，有50%的人有垂體微腺瘤，如果泌乳素高于200個ng，幾乎百分之百有垂體微腺瘤。所以這要通過不斷地分析來排查，來進行診斷，可能高泌乳素血癥，和垂體瘤有關系，高泌乳素血癥也會引起不孕。
01:47
李克敏
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-06-22 10342次
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高泌乳素血癥引起不孕怎么辦首先是泌乳素偏高的治療：一是病因治療，也就是針對不同的病因采取不同的治療方法，假如是藥物引起的應先停藥,假如是甲狀腺功能減退引起的，則可服用甲狀腺素片替代治療，假如是垂體腫瘤,則可根據(jù)腫瘤的大小或藥物治療或手術治療。二是抑制催乳素的分泌，溴隱停為首選藥物，這種藥可抑制催乳素的合成與分泌,可控制垂體微腺瘤的生長,甚至使腫瘤明顯縮小,溴隱停的常見副反應是惡心、頭痛、乏力和便秘。因此要在醫(yī)生的指導下用藥,資料顯示用藥一周催乳素即可明顯下降,用藥2-4周溢乳停止，月經恢復,用藥3-6個月可出現(xiàn)排卵并可妊娠。三是聯(lián)合治療，有生育要求的高催乳素血癥患者，可先用溴隱亭治療，如仍不能恢復排卵，加服促排卵類藥物。語音時長 1:22”
羅晶晶
主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院
2018-08-05 5785次
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垂體泌乳素高怎么辦可以用藥物來控制泌乳素升高的這種情況。藥物如溴隱亭、左旋多巴、克羅米芬、維生素b6等等。對于口服藥物效果不理想者，可對患垂體腫瘤者實施手術切除，放射治療。垂體腺瘤手術切除效果良好，安全性強，術后并發(fā)癥少，缺點是不易全部徹底切除，對于不宜手術者則考慮月用放療的辦法。具體的情況要由醫(yī)生來決定。另外還可以采用中藥來進行治療，中藥對促進排卵受孕，緩解主要癥狀，消除垂體腫瘤等等都有可靠的治療效果，凡是有垂體腫瘤者，中藥以活血化瘀為主，同時注意補腎填精，常用的藥物為丹參、赤芍、鱉甲、枸杞子、莪術、菟絲子、巴戟天、仙靈脾，肉蓯蓉等等。如果出現(xiàn)諸多例如更年期綜合征之類的癥狀，治療上應該以補腎填精為主，同時化瘀養(yǎng)血。語音時長 1:45”
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-23 3834次
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懷孕泌乳素高怎么辦病情分析：泌乳素屬于內源性的激素，泌乳素高會抑制促性腺激素釋放激素的產生，懷孕期間泌乳素高對胎兒是有一定的影響的。可以補充孕激素，口服黃體酮膠囊或肌注黃體酮。意見建議：注意休息，不要過度勞累，飲食多樣化，每天喝一杯新鮮的牛奶，多吃豆制品補充，多喝溫水，多吃新鮮水果蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物。
宋慧芳
主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-04-03 2601次
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男垂體泌乳素高怎么辦病情分析：男性如果出現(xiàn)泌乳素增高的話，那是首先考慮垂體瘤的可能性最大，所以這需要進一步的檢查來確定診斷，可以做一下垂體磁共振檢查和增強磁共振檢查看看。意見建議：如果檢查有垂體瘤的話，首先可以通過口服溴隱亭治療，有一部分在用藥以后能夠減小甚至消失，另外如果腫瘤非常大的話，需要進行手術將腫瘤切除。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-04-23 2002次
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泌乳素高月經不來怎么辦泌乳素水平異常升高，導致月經不來的情況，是許多女性面臨的健康問題，針對這一問題，我們可以從以下幾個方面進行解決：首先，泌乳素高可能由多種原因引起，如垂體瘤、甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征等，因此，第一步是明確病因，通過醫(yī)生的專業(yè)檢查確定病因
周齊
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-07-15 0次
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泌乳素高垂體瘤怎么辦患者泌乳素高垂體瘤的治療可以選擇以下的方法：第一，可以選擇藥物保守治療。第二，如果患者垂體瘤的體積比較大，已經對患者產生了腫瘤的壓迫癥狀，比如患者出現(xiàn)頭痛，嘔吐，視野缺損這樣子的情況，提示有手術指征，需要進行手術治療。第三，如果手術治療之后患者泌乳素仍然很高，而且患者仍然出現(xiàn)閉經，溢乳的情況，有可能
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-20 330次
