問泌乳素高不孕怎么辦

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• 垂體瘤泌乳素高怎么辦

  垂體泌乳素瘤的瘤細胞直接大量分泌泌乳素，其它垂體瘤是壓迫垂體柄和垂體門脈血供而使泌乳素升高。對泌乳素瘤，首選多巴胺激動劑治療，這類藥物能有效降低泌乳素、縮小腺瘤，所以泌乳素瘤一般不手術治療；最常用藥物是溴隱亭，其它還有培高利特、卡麥角林，停藥后容易復發，一般要長期用藥；藥物無效或者耐藥、不能耐受的需要手術治療。其它引起泌乳素升高的垂體瘤一般首選手術治療，一般選擇經蝶切除手術，部分大腺瘤和侵襲性腫瘤需要行經額開顱手術治療。對藥物和手術不能治愈的垂體瘤還可以行放療治療，但放療會出現腺垂體功能減退癥、視神經炎、視力下降和腦萎縮等副作用，部分患者治療后可讓PRL水平恢復正常，擺脫長期依賴溴隱亭等藥物治療，提高患者生活質量。

  

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  郭愛順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 5520次

• 不孕、高泌乳素血癥、垂體瘤之間的關系

  有些人是以不孕到醫院來看病的，通過內分泌的檢查，會發現泌乳素過高。我們再查原因呢，如果特別高的話，我們要除外一下垂體瘤。因為垂體微腺瘤，可以出現泌乳素過高，泌乳素過高會影響排卵，會影響月經，有的就會出現閉經泌乳綜合征，這個就是高泌乳素血癥，和垂體瘤有關系。通過不斷地排查，病人是以不孕來的，我們一查發現泌乳素過高，如果泌乳素高一點點，大多數沒有垂體瘤，可以按高泌乳素血癥，用溴隱亭治療就行了，如果過高超過50，要做垂體微腺瘤的排查，如果高于100，有50%的人有垂體微腺瘤，如果泌乳素高于200個ng，幾乎百分之百有垂體微腺瘤。所以這要通過不斷地分析來排查，來進行診斷，可能高泌乳素血癥，和垂體瘤有關系，高泌乳素血癥也會引起不孕。

  

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  李克敏 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-06-22 10422次

• 高泌乳素血癥引起不孕怎么辦
  首先是泌乳素偏高的治療：一是病因治療，也就是針對不同的病因采取不同的治療方法，假如是藥物引起的應先停藥,假如是甲狀腺功能減退引起的，則可服用甲狀腺素片替代治療，假如是垂體腫瘤,則可根據腫瘤的大小或藥物治療或手術治療。二是抑制催乳素的分泌，溴隱停為首選藥物，這種藥可抑制催乳素的合成與分泌,可控制垂體微腺瘤的生長,甚至使腫瘤明顯縮小,溴隱停的常見副反應是惡心、頭痛、乏力和便秘。因此要在醫生的指導下用藥,資料顯示用藥一周催乳素即可明顯下降,用藥2-4周溢乳停止，月經恢復,用藥3-6個月可出現排卵并可妊娠。三是聯合治療，有生育要求的高催乳素血癥患者，可先用溴隱亭治療，如仍不能恢復排卵，加服促排卵類藥物。
  語音時長 1:22”
  羅晶晶 主治醫師安徽省第二人民醫院

  2018-08-05 5835次

• 垂體泌乳素高怎么辦
  可以用藥物來控制泌乳素升高的這種情況。藥物如溴隱亭、左旋多巴、克羅米芬、維生素b6等等。對于口服藥物效果不理想者，可對患垂體腫瘤者實施手術切除，放射治療。垂體腺瘤手術切除效果良好，安全性強，術后并發癥少，缺點是不易全部徹底切除，對于不宜手術者則考慮月用放療的辦法。具體的情況要由醫生來決定。另外還可以采用中藥來進行治療，中藥對促進排卵受孕，緩解主要癥狀，消除垂體腫瘤等等都有可靠的治療效果，凡是有垂體腫瘤者，中藥以活血化瘀為主，同時注意補腎填精，常用的藥物為丹參、赤芍、鱉甲、枸杞子、莪術、菟絲子、巴戟天、仙靈脾，肉蓯蓉等等。如果出現諸多例如更年期綜合征之類的癥狀，治療上應該以補腎填精為主，同時化瘀養血。
  語音時長 1:45”
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 3863次

• 懷孕泌乳素高怎么辦
  病情分析：泌乳素屬于內源性的激素，泌乳素高會抑制促性腺激素釋放激素的產生，懷孕期間泌乳素高對胎兒是有一定的影響的。可以補充孕激素，口服黃體酮膠囊或肌注黃體酮。意見建議：注意休息，不要過度勞累，飲食多樣化，每天喝一杯新鮮的牛奶，多吃豆制品補充，多喝溫水，多吃新鮮水果蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物。
  宋慧芳 主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-04-03 2601次

• 男垂體泌乳素高怎么辦
  病情分析：男性如果出現泌乳素增高的話，那是首先考慮垂體瘤的可能性最大，所以這需要進一步的檢查來確定診斷，可以做一下垂體磁共振檢查和增強磁共振檢查看看。意見建議：如果檢查有垂體瘤的話，首先可以通過口服溴隱亭治療，有一部分在用藥以后能夠減小甚至消失，另外如果腫瘤非常大的話，需要進行手術將腫瘤切除。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-04-23 2002次

• 泌乳素高月經不來怎么辦
  泌乳素水平異常升高，導致月經不來的情況，是許多女性面臨的健康問題，針對這一問題，我們可以從以下幾個方面進行解決：首先，泌乳素高可能由多種原因引起，如垂體瘤、甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征等，因此，第一步是明確病因，通過醫生的專業檢查確定病因
  周齊 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-07-15 0次

• 泌乳素高垂體瘤怎么辦
  患者泌乳素高垂體瘤的治療可以選擇以下的方法：第一，可以選擇藥物保守治療。第二，如果患者垂體瘤的體積比較大，已經對患者產生了腫瘤的壓迫癥狀，比如患者出現頭痛，嘔吐，視野缺損這樣子的情況，提示有手術指征，需要進行手術治療。第三，如果手術治療之后患者泌乳素仍然很高，而且患者仍然出現閉經，溢乳的情況，有可能
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-20 330次