問(wèn)腰椎間盤突出癥的保守和手術(shù)治療該怎么選擇

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• 腰椎間盤突出保守治療會(huì)好嗎

  腰椎間盤突出保守治療，是一種方法，對(duì)80%以上的早期的輕中度的，尤其是青中年的這些患者來(lái)講，是可以自行康復(fù)的。這個(gè)時(shí)候我們，第一個(gè)我們要明確，我們到底是椎間盤的膨出，還是突出。第二個(gè)，我們要去看，就是我們做的保守治療，究竟是理療，還是針灸，還是等等。我推薦就是，我們?cè)缰衅诘倪@些患者朋友，可以去做一些神經(jīng)阻滯等等，這一些治療。如果這個(gè)治療，把局部的炎癥能消除，并且是特別早期的情況下，它第一個(gè)，不容易復(fù)發(fā)；第二個(gè)能夠控制病情，不至于引起我們下邊的突出，或者脫出等等，更重的這種情況出現(xiàn)。

  

  01:22
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-12-24 4957次

• 腰椎間盤突出癥該如何治療？

  腰椎間盤突出癥的治療方法：第一，只是腰痛伴有些下肢疼痛的患者，建議患者適當(dāng)?shù)嘏P床休息，用一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物，可以緩解疼痛的同時(shí)，讓腰部的肌肉得到放松。第二，神經(jīng)受損的患者，可以用一些維生素B12、甲鈷胺等這些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，對(duì)神經(jīng)有修復(fù)的作用。第三，急性期的患者可以使用一些小劑量的激素緩解神經(jīng)的水腫，或者使用甘露醇進(jìn)行消腫，能夠緩解急性期的癥狀。第四，也可以適當(dāng)?shù)淖鑫锢頎恳唤ㄗh幅度比較大的正骨，以免使腰間盤突出更加嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)不可逆的神經(jīng)損傷。第五，通過(guò)對(duì)癥治療以后的，逐漸減輕的話，建議患者適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)腰背部肌肉的鍛煉，增加腰椎的穩(wěn)定性，避免復(fù)發(fā)。第六，保守治療沒(méi)有效果，或者患者的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響時(shí)，或者神經(jīng)分布區(qū)域的肌肉力量下降，比如抬腳背力量下降，以及大小便功能出現(xiàn)異常，以及性功能障礙，會(huì)陰區(qū)麻木，這樣的建議手術(shù)治療。

  

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  于崢嶸 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-17 65699次

• 腰椎間盤突出的保守和手術(shù)治療該怎么選擇
  腰椎間盤突出治療方法也就是保守治療手術(shù)治療。保守治療適用于突出比較輕的患者，也就是日常生活中減少?gòu)澭蛘呤钦局臅r(shí)間，盡量的就是多臥硬板床休息。同時(shí)需要配合著藥物的治療，或者是物理的治療措施來(lái)治療，可以選擇塞來(lái)昔布，甲鈷胺片，維生素B1，腰痛寧膠囊等一類藥物來(lái)治療，也可以結(jié)合著微波，牽引，針灸，按摩，烤電，遠(yuǎn)紅外線等一些措施來(lái)進(jìn)行治療，這些都是保守的治療措施。而如果突出的情況已經(jīng)非常的嚴(yán)重，或者是保守治療沒(méi)有什么太好的效果，患者就需要進(jìn)行手術(shù)的治療，比如椎間孔鏡的手術(shù)，或者是后路切開間盤摘除，椎間融合，釘棒系統(tǒng)固定的手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-12-27 1565次

• 腰椎間盤突出癥的診斷和保守治療
  腰椎間盤突出癥的診斷主要是根據(jù)患者的癥狀以及影像學(xué)的檢查，患者的癥狀主要是腰部的疼痛以及腿的放射性疼痛，有的時(shí)候腿的后方有一種牽拉懸吊的感覺(jué)，有的患者會(huì)出現(xiàn)酸痛，脹痛以及麻木的感覺(jué)。積極的進(jìn)行磁共振檢查，能夠有效的發(fā)現(xiàn)突出的椎間盤的部位以及程度，和患者的癥狀相結(jié)合，基本上就能夠進(jìn)行診斷。另外，對(duì)于這種類型的疾病，積極的進(jìn)行保守治療能夠得到很好的康復(fù)。最主要的還是多睡硬板床休息，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重，加強(qiáng)保暖，避免受涼。但是不要反復(fù)的推拿按摩，可以使用消炎鎮(zhèn)痛，脫水消腫以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉，在一定程度上能夠有效地減輕腰腿的疼痛癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-14 1384次

• 腰椎間盤突出癥保守治療時(shí)間
  病情分析：腰椎間盤突出癥保守治療時(shí)間一般為三個(gè)月左右，如果三個(gè)月的保守治療患者癥狀仍無(wú)緩解或癥狀進(jìn)行性加重，這時(shí)則需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議平時(shí)應(yīng)盡可能避免久坐、久站，避免彎腰搬抬重物，同時(shí)還需要加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉，可以佩戴腰圍保護(hù)腰部。平時(shí)還需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-10-16 402次

• 怎么保守治療腰椎間盤突出
  對(duì)于椎間盤突出的保守治療辦法，一般需要注意休息保護(hù)這非常關(guān)鍵。避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎，并配合針灸推拿牽引按摩等治療。外用活血化瘀的膏藥，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療，堅(jiān)持每天熱水袋熱敷一下就可以。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-17 1602次

• 腰椎間盤突出如何保守治療
  腰椎間盤保守治療主要是臥床休息，活動(dòng)時(shí)使用腰圍，使用止痛藥止痛，如雙氯芬酸鈉，還有骨盆牽引和理療，采用哪種治療方式取決于患者的癥狀以及疾病的嚴(yán)重程度。原則上首先采用保守治療，當(dāng)保守治療無(wú)效時(shí)才考慮手術(shù)治療。
  蔣逸秋 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2019-09-04 2385次

• 腰椎間盤突出癥治療
  腰椎間盤突出癥是比較常見和多發(fā)的，主要發(fā)生于壯年體力勞動(dòng)者。臨床上大多數(shù)的腰椎間盤突出癥可以通過(guò)保守治療的方法達(dá)到緩解的效果，一般不需手術(shù)治療。保守治療可分為藥物治療和物理治療，主要適用于初次發(fā)作、癥狀較輕、經(jīng)檢查無(wú)明顯椎管狹窄的患者。藥物治療方面可嘗試使用硫酸軟骨素和硫酸氨基葡萄糖等支持治療，這些
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-11-20 1822次