問如何處理不同的子宮內膜異位癥

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• 子宮內膜異位癥怎么檢查

  出現子宮內膜異位癥的癥狀，主要的是先進行婦科檢查。婦科檢查有雙合診、三合診，主要是通過大夫，用手伸入陰道，在腹部觸診子宮的位置，雙側附件的位置來了解，可能出現的子宮內膜異位癥的包塊、位置的固定，后穹窿的結節等等。另外還可以通過影像學，比如說超聲來檢測，超聲可以發現附件的包塊，那么也可以動態監測，這些包塊的變化。子宮內膜異位癥在血清學上，抽血可以進行化驗，就是CA125，它是一個標志物，通過CA125的這個漲幅，可以了解疾病的變化。當然子宮內膜異位癥，診斷的金標準是腹腔鏡的探查術，通過在一些微創的手術，可以真實的看到子宮外，這些子宮內膜異位癥的病灶所在，明確診斷。

  

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  張旸 主治醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-08 16007次

• 子宮內膜異位癥最佳懷孕方法

  子宮內膜異位癥通過藥物治療，是不能夠改善懷孕的。如果對于有希望懷孕的朋友，那么如果現在比如說沒有手術的指征，沒有附件明顯的包塊，沒有手術指征的話，應該積極試孕。必要的時候做子宮輸卵管造影，了解輸卵管通暢的情況，對于輕度的子宮內膜異位癥，是輕中重度子宮內膜異位癥，是做人工授精的指征。對于重度的子宮內膜異位癥，就有做試管嬰兒的指征了。那么對于有手術指征的患者，就可以做手術進行輸卵管，子宮內膜異位癥的治療手術，比如說巧囊的去除，盆腔粘連的松解，那個輸卵管的整形等等，那么術后積極試孕，如果術后在半年到一年內，沒有懷孕，還是要考慮試管嬰兒來治療的。

  

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  張旸 主治醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-08 17456次

• 如何處理不同的子宮內膜異位癥
  對于不同的子宮內膜異位癥，其處理治療方法會有很大差異。如果子宮內膜是異位到腹壁的切口，那通常可能需要考慮行腹壁切口的內膜異位結節剝離術來進行治療。但如果子宮內膜是異位到子宮肌肉層，這時就是引起子宮腺肌癥，可能需要通過服用藥物來保守治療，也有可能需要考慮在宮腔內放置曼月樂環來進行治療。而對于年齡比較大的女性還可能需要考慮行手術將子宮直接切除。但如果女性的子宮內膜是異位到卵巢上，對于小的子宮內膜異位癥常常可以通過服用止痛藥來進行治療。而對于想要懷孕的女性則可以先進行備孕懷孕，因為在懷孕以后，可能會使子宮異位的內膜組織出現自然萎縮。
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  王一清 主治醫師成都市中西醫結合醫院

  2019-12-28 1367次

• 子宮內膜異位癥導致的不孕該如何處理
  1，當子宮內膜異位癥導致的不孕時，如果是無癥狀，或者是癥狀輕微的和輕度的子宮內膜異位癥患者時，一般主張期待治療，意思就是不用任何治療，鼓勵患者妊娠，等待1-2年。由于子宮內膜異位癥，它是一種進行性發展的一種疾病，所以早期治療可以防止病情的進展以及減少復發，因此如果是經腹腔鏡診斷子宮內膜異位癥的患者時，最好同時可以將病灶消除；2,，如果是有癥狀的輕度或者是中度的子宮內膜異位癥患者可以選擇腹腔鏡的手術或者是藥物治療，在術后或停藥后，可以考慮促排卵治療來提高妊娠率；3，是重度的子宮內膜異位癥，或者是有較大的卵巢子宮內膜異位囊腫的患者，比較適合選擇經腹的手術治療，手術前后可以酌情藥物治療2-3個月，以便手術順利的進行和減少術后復發，停藥后再促排卵治療。當然如果有條件的可以選擇體外受精，胚胎移植助孕治療。
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  溫思思 主治醫師萍鄉市第二人民醫院

  2020-01-10 1667次

• 子宮內膜異位癥導致的不孕該如何處理
  病情分析：子宮內膜異位癥可以采取手術或藥物的方法控制異位病灶，使病情緩解，然后嘗試懷孕，有一部分患者經過手術和藥物治療以后就能正常懷孕。意見建議：嚴重的子宮內膜異位癥患者，即使通過前期的治療，往往也不能夠懷孕，這種情況下只能選擇輔助生殖技術，例如選擇人工授精或者試管嬰兒才能使女性懷孕。
  宋慧芳 主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-03-10 701次

• 子宮內膜異位癥如何艾灸
  病情分析：子宮內膜異位癥是指子宮內膜在子宮體以外種植。在臨床上主要表現為小腹下墜，性生活不適，痛經或者腰骶痛，不孕等。部分患者還會出現小便次數增多，頭暈耳鳴的狀況。意見建議：選擇艾灸治療取穴主要取八髎穴，關元穴，三陰交，神闕穴，中脘穴，足三里，合谷穴，長強穴，子宮穴，期門穴，太沖穴，中級穴等。
  劉玉杰 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-06-29 1401次

• 子宮內膜異位癥導致的不孕該如何處理
  子宮內膜異位癥導致的不孕應該進行以下處理：一，期待療法：主要針對輕度、中度子宮內膜異位癥患者不做任何治療，期待自然受孕。二，藥物抑制病灶：主要是激素類藥物治療。具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。三，手術切除或電凝激光消除病灶，
  周齊 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-03-31 0次

• 如何判斷子宮內膜異位癥
  子宮內膜異位癥的判斷主要是根據子宮內膜異位癥的特點，凡是在生育年齡的婦女有進行性加劇的痛經或者不孕史，婦科檢查可以觸及到盆腔內有不活動的包塊和痛性結節，一般可以初步診斷為盆腔子宮內膜異位癥，診斷子宮內膜異位癥應該做三合診檢查，必要的時候可在月經周期的中期和月經的第二天做一次檢查。如果是病情比較復雜的
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-07-26 61次