問早產兒蛛網膜下腔出血怎么辦
病情描述：
早產兒蛛網膜下腔出血怎么辦
答醫生回答
陳麗平主治醫師
吉安市中心人民醫院神經內科
2020-06-20
病情分析：
意見建議：
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
01:49
王湘慶
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-10-17 23403次
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蛛網膜下腔出血發燒怎么辦蛛網膜下腔出血，發燒有兩種可能，一種是蛛網膜下腔出血，刺激了中樞神經系統，引起的神經性的發燒，也可能在蛛網膜下腔出血的同時，抵抗力比較弱的情況下，有合并感染引起的發燒。所以一旦出現發燒，就要積極的進行退燒處理，還應該查周圍血象，看看有沒有感染等等，用抗菌素等等進行處理。所以蛛網膜下腔出血的同時，觀察、護理患者，出現發燒、及時的給予處理，有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒，但是這個退燒的過程，也是一個科學的嚴謹的過程，不要一下子用很多的退燒藥。因為神經性的退燒，它在蛛網膜下腔出血，控制好了以后，它自己就會自動的退燒，不一定用那么多的藥物來控制。
01:25
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-05 4893次
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早產兒蛛網膜下腔出血怎么辦早產兒得了蛛網膜下腔出血，應該及時吸氧，并保持呼吸道的通暢，早期合理吸氧，以提高血氧濃度可以減輕肺組織的損傷，減少后遺癥。另外一般是低流量吸氧，采用鼻前庭吸氧的方式降低顱內壓，保護腦組織癥，鎮靜止驚?；純撼霈F了煩躁，尖叫等驚厥先兆時應立即處理。苯巴比妥為鎮靜抗驚厥的首選藥物，降低腦細胞代謝率，減輕腦水腫，降低顱內壓，改善肺血流，減少顱內出血，抗驚厥，保護腦組織，早期應用效果較好，也可以選用水合氯醛，安定等止驚治療，但是用藥后需要嚴密觀察病情，防止呼吸抑制等不良反應。語音時長 01:39”
高勇
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2019-11-12 1465次
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早產兒蛛網膜下腔少量出血怎么辦如果早產兒出現了蛛網膜下腔出血，這些患者一定要住院治療。對于存在蛛網膜下腔出血的患者來說，一定要查明原因，有些患者如果是因為外傷等因素導致的，這些患者一般來說要住院觀察，患者要控制好血壓，這些患者還需要應用，緩解腦血管痙攣的藥物。如果患者出現了少量的出血，這些患者一般來說病情還算平穩，但是，需要明確患者是否存在顱內的動脈瘤，如果有需要盡早處理，以免患者出現病情加重。蛛網膜下腔出血的患者容易出現頭痛。語音時長 01:08”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-11-04 1465次
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早產兒蛛網膜下腔少量出血怎么辦病情分析：少量的蛛網膜下腔出血，無需特殊治療，給予支持對癥治療，保持環境安靜，合理營養，適當地攝入液體，一般很快就會吸收，不會引起后遺癥。早產兒蛛網膜下腔出血主要是新生兒缺氧、產傷、凝血因子尚未完善引起的。意見建議：建議住院治療，密切觀察病情變化，定期復查吸收情況。盡量避免患兒哭鬧，觀察瞳孔的變化及肢體的功能，定期的復查頭顱的CT。
徐飛
主治醫師鄒平市中醫院
2020-08-31 802次
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蛛網膜下腔出血怎么辦病情分析：蛛網膜下腔出血分為自發性蛛網膜下腔出血和外傷性蛛網膜下腔出血。如果是自發性蛛網膜下腔出血，需要做腦血管造影檢查，這一般是動脈瘤破裂引起檢查確診后需要進行開顱手術夾閉或者介入栓塞處理，否則隨時有再次破裂的可能。意見建議：如果是外傷性蛛網膜下腔出血，可以用一些脫水消腫的藥物和止血的藥物。然后密切觀察病情變化。只要不出現出血量持續增多，逐漸就能吸收恢復。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2019-03-12 3501次
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蛛網膜下腔出血顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2018-12-20 13620次
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因?？梢酝ㄟ^加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現不適癥狀應及時就醫。1、情緒激動：情緒激動時，神經系統興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-08-09 0次
