問支氣管擴(kuò)張為什么選用手術(shù)治療

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• 支氣管擴(kuò)張治療措施

  支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管，由于細(xì)菌感染，細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個(gè)痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴(kuò)治療的一個(gè)主要的這個(gè)治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機(jī)體的這種，這個(gè)免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因?yàn)榘逊磸?fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機(jī)體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑，切除了一部分病灶，對整個(gè)肺的功能，不會(huì)有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴(kuò)，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

  02:26
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 18734次

• 支氣管擴(kuò)張能手術(shù)嗎

  支氣管擴(kuò)張可以做手術(shù)，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張本身是一種結(jié)構(gòu)性的改變，可以通過手術(shù)將擴(kuò)張的支氣管切除，但是手術(shù)治療也需要看患者的病情是否有手術(shù)指征。如果患者的癥狀輕，感染容易控制，可以采取內(nèi)科的治療。但如果患者有反復(fù)發(fā)作的大咳血、肺部感染，經(jīng)長期內(nèi)科治療無效，而且病變不超過兩個(gè)肺葉，也沒有嚴(yán)重的心肺功能受損，可以考慮手術(shù)切除。在手術(shù)方面，如果病變局限，有明顯癥狀或肺部反復(fù)感染，可以徹底切除病變肺組織。如果雙側(cè)均有病變，一側(cè)嚴(yán)重對側(cè)很輕，癥狀主要來自病重一側(cè)，可以切除該側(cè)，術(shù)后如果對側(cè)病變?nèi)杂邪Y狀可藥物治療；如果雙側(cè)都有局限較重的病變，伴有大咳血等癥狀，可以先切除病重的一側(cè)，此后如果對側(cè)病變穩(wěn)定，也可以先觀察及內(nèi)科治療，如果病變有進(jìn)展可以，再考慮手術(shù)切除。

  

  02:07
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-27 10594次

• 支氣管擴(kuò)張為什么選用手術(shù)治療
  支氣管擴(kuò)張是常見的疾病，對于支氣管擴(kuò)張首選抗感染，化痰對癥治療，以下情況則考慮外科手術(shù)治療：一、患者支氣管擴(kuò)張為局限性，經(jīng)充分的內(nèi)科治療仍反復(fù)發(fā)作，可考慮外科手術(shù)切除病變的肺組織。二、患者出現(xiàn)咯血，經(jīng)止血、抗感染保守治療不能緩解，可能出現(xiàn)反復(fù)的大咯血時(shí)，病變局限可考慮外科手術(shù)治療，也可以行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)，治療相對來說創(chuàng)傷小。三、對于那些采取了積極治療，仍有可能導(dǎo)致致殘的病例可考慮肺移植。
  語音時(shí)長 01:15”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-07 1456次

• 支氣管擴(kuò)張手術(shù)治療
  支氣管擴(kuò)張大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性的擴(kuò)張。其臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰，并有又反復(fù)的咯血以及慢性中毒癥狀。對于該病外科治療方面如下：如患者支氣管擴(kuò)張為局限性，經(jīng)充分的內(nèi)科治療仍反復(fù)發(fā)作者可考慮外科手術(shù)，以切除病變的肺組織。如支氣管擴(kuò)張大出血來自增生的支氣管動(dòng)脈，經(jīng)休息和抗生素等保守治療不能緩解、反復(fù)大咯血時(shí)，病變局限可考慮外科手術(shù)或者是應(yīng)用支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)進(jìn)行止血。對于采用上述治療仍導(dǎo)致大出血或致殘的病例患者，合適的患者可考慮肺移植。
  語音時(shí)長 1:41”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-21 4059次

• 為什么要做支氣管擴(kuò)張手術(shù)
  病情分析：支氣管擴(kuò)張患者發(fā)病的癥狀主要以咳嗽，大量咳膿痰，反復(fù)咯血為主。如果患者不及時(shí)治療可能會(huì)使病人窒息，甚至出現(xiàn)死亡等，所以患者在確診疾病后，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下做支氣管擴(kuò)張手術(shù)。意見建議：建議患者在手術(shù)后要注意休息，不能大聲說話，同時(shí)要清淡飲食，不吃辛辣刺激性的食物。及時(shí)適量地補(bǔ)充體液，維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-18 901次

• 支氣管擴(kuò)張為什么缺氧
  病情分析：支氣管擴(kuò)張是支氣管的病理性擴(kuò)張，部分患者早前有肺炎、百日咳病史，患者常有慢性咳嗽，咳痰癥狀，部分患者甚至有咯血癥狀。意見建議：支氣管擴(kuò)張病變涉及范圍主要累及支氣管，但隨病變進(jìn)展，病變累及的支氣管越來越多，痰多阻塞了肺部通氣，就可出現(xiàn)缺氧，此外，支氣管擴(kuò)張病變還會(huì)累及血管，造成肺泡-毛細(xì)血管功能單位破壞，影響肺換氣功能，同樣也會(huì)導(dǎo)致缺氧。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-14 2604次

• 支氣管擴(kuò)張為什么出血
  支氣管擴(kuò)張引起的出血，主要是肺毛細(xì)血管破裂。誘因就是劇烈的咳嗽，劇烈的咳嗽就會(huì)導(dǎo)致血管破損，就會(huì)引起明顯的滲血。所以支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)以后，應(yīng)該馬上使用止血藥物，進(jìn)行治療。止血治療以外，更加注重的應(yīng)該是，止咳以及控制感染。所以控制感染藥物包括抗生素，抗生素種類很多，比如說哌拉西林、阿莫西林，甲硝唑，這些
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 465次

• 支氣管擴(kuò)張為什么咳嗽
  支氣管擴(kuò)張本身就因?yàn)槭欠尾康难装Y，所以咳嗽比較正常，另外支氣管擴(kuò)張，支氣管通常不在一個(gè)正常的范圍，可能是出現(xiàn)巨大的肺大泡，如果肺大泡破裂了產(chǎn)生氣胸也會(huì)有胸悶、氣促、發(fā)紺、咳嗽，所以咳嗽有多種因素導(dǎo)致。出現(xiàn)氣胸這種癥狀的應(yīng)該臥床休息，不要隨意下地行走，應(yīng)該持續(xù)的吸氧控制肺部的斗氣，處理肺部的原發(fā)疾病對
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 210次