問視網膜脫落手術后眼壓48怎么辦
病情描述:
視網膜脫落手術后眼壓48怎么辦
答醫生回答
病情分析:
視網膜脫落手術后眼壓48毫米汞柱是高于正常的,需要針對原因進行治療。對于術后炎癥反應造成的高眼壓,可以點醋酸潑尼松龍滴眼液,妥布霉素地塞米松滴眼液等進行治療。對于硅油填充過多造成的高眼壓,可以放出部分硅油來降低眼壓。
意見建議:
患者如果有視網膜脫離,需要及時進行手術治療復位視網膜。常用的手術方式有玻璃體切割手術,鞏膜外墊壓手術,鞏膜外環扎術等。
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視網膜脫落手術后注意玻切手術,是目前治療視網膜脫離的主流手術之一,在手術過程當,我們把器械伸到眼內,修補視網膜的裂孔,之后將視網膜頂壓回原來的位置,這個時候,頂壓是要用硅油或者膨脹氣體,或者是空氣來進行頂壓,這些物質都比水要輕,所以填充到眼內以后,手術結束以后,我們可能要采取一些特殊的體位,比如說要低著頭或者要趴著,這樣使得視網膜在硅油或空氣的頂壓下,能夠恢復到原來的位置,不斷地去生長,去愈合,盡快地恢復。在所以在玻璃體手術以后,需要有一個特殊體位的要求。另外視網膜修復手術以后,視網膜本身的牢固度,還是要下降的。那么患者,盡量的不做各種劇烈的活動,尤其是突然腹壓升高的這種運動,比如說彎腰突然使大勁提重物,這樣的動作也是盡量要避免的。如果玻切手術當中,填充了膨脹氣體,患者是不能夠坐飛機的,只有等膨脹氣體吸收完全以后,患者才能夠坐飛機。因為這個膨脹氣體在高空中,會因為氣壓的變化而膨脹,使得患者眼壓突然升高。所以填充了氣體以后,一定要跟你的醫生進行溝通,我注入的是不是膨脹氣體,如果是膨脹氣體,在旅行的過程當中是不能夠坐飛機的。02:17
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眼睛視網膜脫落手術視網膜脫離分為孔源性和非孔源性,而需要做手術的是孔源性視網膜脫離。根據手術方式的不同,主要分為兩大類:一類叫做外路手術,也就是眼球壁不打開,從眼球壁外面來做手術。另外一個叫做內路手術,我們要在眼球壁上打三個孔,將器械伸到眼內去做手術。不論是內路手術還是外路手術,做手術的關鍵就是要把視網膜產生的裂孔封閉,只有封閉了裂孔,視網膜脫離才會恢復。01:05
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視網膜脫落手術后眼壓48怎么辦如果患者在視網膜脫落手術之后出現眼壓高的情況,而且這個時候眼壓在48毫米汞柱,那么我建議我們應該立即給患者進行降眼壓對癥治療。一般來說,對于這種眼壓,我個人建議,應該是局部用藥以及全身用藥聯合。全身用藥,通常給予患者20%甘露醇靜點,如果局部用藥的話,我建議我們可以使用貝他根滴眼液聯合派立明滴眼液,局部滴眼。那么一般來說,我們要每天監測患者的眼壓,直到患者的眼壓控制在理想的水平,大部分患者通過局部以及全身用藥眼壓,眼壓能夠控制在正常水平,但是有一部分患者有可能是由于注入硅油之后出現的高眼壓狀態。那么,根據這種情況,我們要盡早將硅油取出。語音時長 01:07”
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視網膜脫落手術后眼壓高怎么辦我們都知道視網膜脫離在剝切術后,眼壓高是一個比較常見的并發癥。如果是輕度的眼壓增高是可以接受的,因為術后有可能是由于睫狀體的水腫,或者是有可能是由于比如打硅油,可能就是打的硅油稍微多了一些,眼壓也會升高。如果是這樣的話可以藥物降眼壓來進行治療。如果是眼壓長期高持續的高,及時的降眼壓后它又再次升高,必要的時候做前房穿刺,或者是捷狀體的光凝來進行治療。語音時長 01:14”
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視網膜脫落眼壓高怎么辦病情分析:視網膜脫落后大部分患者會出現低眼壓的癥狀,但是對于視網膜脫落后有大量色素伴隨房水進入前房時的情況,則有可能出現眼壓升高。需要通過手術治療復位視網膜,才能夠減少色素進入前房,從而降低眼壓。意見建議:患者需要通過做詳細的眼底檢查,眼科B超檢查等來確診視網膜脫落。盡量少活動,避免視網膜脫落的范圍擴大,爭取經過治療能恢復視功能。
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視網膜脫落手術后眼壓9正常嗎病情分析:視網膜脫落手術后早期如果眼壓偏低,在9毫米汞柱左右還屬于正常現象,這與手術后眼部的炎癥反應導致房水分泌減少等有一定關系,但是一般在1~2周左右就能夠恢復到正常。但是如果手術后已經超過兩周,眼壓仍然維持在9毫米汞柱的話,則是偏低的,需要進一步檢查。意見建議:如果有視網膜復位不良,脈絡膜脫離等情況,就有可能造成眼壓長期偏低,需要通過進一步治療來促使視網膜脫離與脈絡脫離恢復。
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視網膜脫落手術后眼壓48怎么辦應該立即給患者進行降眼壓對癥治療,可以局部用藥也可以全身用藥。可以使用甘露醇靜點及貝他根滴眼液滴眼,或者盡早把硅油取出。患者需要每天監測眼壓,直到患者的眼壓控制在正常的水平。同時要注意術后的護理工作,避免眼部接觸到水及防止細菌侵入,多注意休
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視網膜術后再次脫落怎么辦如果患者進行視網膜脫離手術之后,發現視網膜再次脫落,這種情況下,首先我建議患者應該仔細檢查,要根據患者的病情進行手術治療,如果只是單純的孔源性視網膜脫離,有可能我們只需要進行一個外露的手術,比如鞏膜外加壓,或者是鞏膜環扎術就可以解決這個問題。但是如果脫離的范圍比較大,我們這個時候就需要考慮進行玻璃體