問急性肝炎和急性膽囊炎怎么鑒別
病情描述：
急性肝炎和急性膽囊炎怎么鑒別
答醫生回答
陳建富副主任醫師
朝陽市第二醫院普外科
2020-02-15
病情分析：
意見建議：
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急性膽囊炎膽囊炎是臨床上常見的疾病，一般來說把膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎，大多數人是在有膽結石的基礎上發生的，一般這種情況由于結石在體內，有急性的嵌頓，比如說結石隨著膽汁的排泄，卡在膽總管這些地方，有急性炎癥的發作。一般典型的急性膽囊炎的表現，會有肝區的不適，脹疼或者肝區的絞痛，患者嚴重一些有發燒的情況。另外如果發生了膽石的梗阻，會有黃疸的情況。一般來說，膽囊的疾病除了這些典型表現以外，大多數患者的表現，還是消化不良的表現，納差、口苦、小便比較黃這些。臨床上常常有因為不知道自己有膽囊炎，往往以為是急性的胃炎去看病，所以說如果有肝區的不適，胃部消化道的癥狀，我們一般除了考慮胃炎，還應做腹部的B超，看看膽囊是不是有問題。急性膽囊炎積極治療的話，預后還是比較好的。
01:31
張引強
副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院
2018-10-10 12019次
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急性膽囊炎和慢性膽囊炎的區別一般來說急性膽囊炎都是在慢性膽囊炎的基礎上，短時間內加劇形成的。慢性膽囊炎一般的誘因就是，有膽囊功能差，合并有膽囊結石、膽囊息肉或膽囊腺肌癥。這些如果沒有急性的細菌感染或者是結石坎頓，一般他上腹部，右上腹部癥狀不是很明顯。只是說隱隱的不適。而急性膽囊炎，主要的誘因就是結石。如果卡在膽囊管或者膽囊頸部或者膽總管，引起突發的右上腹絞痛，然后發燒、劇烈的惡心、嘔吐、腹部難受、腹痛癥狀加重。所以主要是它的這個癥狀很典型是急性發作，就能區別出來是慢性的膽囊炎急性發作。
01:16
王遠
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-11-06 5305次
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急性肝炎和急性膽囊炎怎么鑒別急性肝炎和急性膽囊炎是兩種不同的疾病，二者的發病部位不一樣。肝炎主要的病變部位是在肝臟，而膽囊炎主要的病變部位是在膽囊，二者最好的鑒別方式就是通過肝臟或者膽囊的彩超和CT檢查。通過上述肝膽影像學檢查，基本上就可以明確到底是肝炎還是膽囊炎。這兩種疾病都有可能造成肝功能異常，所以要進一步檢查肝炎標志物進行區別。膽囊炎患者上腹部壓痛明顯，也稱為膽囊區壓痛，而肝炎的患者往往會出現肝區叩擊痛，以上就是兩者的主要鑒別。語音時長 01:11”
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2020-01-05 1785次
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急性胃炎和慢性膽囊炎怎么鑒別急性胃炎和慢性膽囊炎都有上腹部疼痛的癥狀出現，部分病人還會有惡心、嘔吐、腹瀉等表現。急性胃炎病人的體征可有腹部平軟、劍突下壓痛陽性、反跳痛；右上腹壓痛都為陰性，膽囊墨菲征也是陰性。慢性膽囊炎的病人可表現為劍突下，或者是右上腹壓痛的陽性，墨菲征也是陽性，如果僅從癥狀和體征不好鑒別，可以行腹部B超、腹部磁共振等影像學檢查來明確診斷。語音時長 1:29”
王玲玲
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2018-08-13 2649次
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急性肝炎怎么得的不同類型的急性肝炎，得病原因是不相同的。急性肝炎是一大類疾病的總稱，多種致病因素造成肝臟短期內炎癥損傷，統稱為急性肝炎。首先，急性病毒性肝炎如甲肝，乙肝，丙肝，戊肝等，是由于感染了相應的病毒而所導致的臨床疾病。藥物性肝炎指的是使用了具有肝毒性的藥物，造成肝臟的急性損傷。另外還有急性酒精性肝炎，來自于大量的飲酒所造成的肝臟損傷。所以急性肝炎病因不同，得病的原因也是不相同的。
戚敬虎
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-02-11 2604次
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急性肝炎嚴重嗎急性肝炎通常是指急性發病、進展迅速的肝功能損害，但不代表一定是嚴重的。判斷的嚴重程度，一方面要看轉氨酶升高的程度，其次要看凝血功能有沒有受到損害。轉氨酶超過十倍正常值上限，或者同時伴有凝血功能障礙，或者伴有嚴重黃疸的肝損害，一般來說比較嚴重。
龍振晝
副主任醫師寧德市閩東醫院
2018-12-06 2302次
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急性胰腺炎和急性膽囊炎鑒別急性胰腺炎和急性膽囊炎鑒別包括在腹痛的部位和自身的癥狀。急性胰腺炎和急性膽囊炎是上腹部最常見的兩個急性炎癥疾病。通常急性胰腺炎是上腹比較危險的感染性疾病，起病比較快，以上腹正中的疼痛為主，而且患者常伴有發燒、白細胞會明顯升高，一般會在超聲或者上腹CT的掃描中發現，導致急性胰腺炎通常是由于膽道系統的結
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2022-09-28 172次
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急性胃炎和慢性膽囊炎怎么鑒別急性胃炎的癥狀主要表現為胃痛，慢性膽囊炎的癥狀表現主要為上腹部疼痛，同時可能伴有嘔吐，惡心等癥狀，以此來鑒別。慢性膽囊炎患者發病后應及時到醫院就診，可在醫生的指導下服用消炎利膽片等藥物緩解癥狀。患者在用藥期間，要時刻注意自己病情的變化情況，
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2024-10-30 0次
