問乳腺癌早期要做化療嗎
病情描述：
乳腺癌早期要做化療嗎
答醫生回答
李志明主治醫師
朝陽市第二醫院普外科
2019-09-30
病情分析：
意見建議：
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乳腺癌手術需要化療嗎實際絕大多數乳腺癌，術后還都是需要化療的。當然了目前的治療理念，也在不斷地更新，因為有越來越多的臨床實驗數據出來。化療實際在乳腺癌的治療當中，近些年一直在做減法。一般來說，對分子分型比較好的腫瘤，像LuminalA，或者是比較小的腫瘤，0.5公分以下的腫瘤，或者是說對年齡比較大的，惡性度又比較低的這種腫瘤，確實可以免除化療。還有一些屬于中危，不好判斷的病人，實際目前也有基因檢測的方法，像21基因、70基因檢測的方法，也能很好的幫我們判斷腫瘤的預后，對基因檢測低評分的病人，也可以免除化療。
01:21
齊立強
副主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院
2019-06-28 6787次
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乳腺癌化療注意什么我們乳腺癌的治療，實際有很多種化療藥，每一種化療藥，各有不同的化療反應，其實歸納起來，主要是以下幾個方面：第一個，就是骨髓抑制。骨髓抑制病人最常見的，就是血象下降，血象下降到一定程度，可能造成嚴重的骨髓抑制，那么就會有一些反應，比如說發熱、渾身乏力這些，這時候就要特別小心。一般來說，防治骨髓抑制的方法，我們建議打長效升白針，如果效果很好，起碼不會低到太低，如果效果不是太好的話，可以再加一些短效升白，還包括口服海參、阿膠、五紅湯、豬手，這些都有優質的蛋白幫助生血。第二個，包括惡心嘔吐。惡心嘔吐現在也有很好的止吐藥物出現，短效的、長效的，包括病人可以通過意識放松的方法。因為這種惡心嘔吐，實際跟精神的壓力也比較有關。除了用藥之外，當然特別厲害的惡心嘔吐還是要輸液，避免出現電解質紊亂。第三個，就是脫發。脫發目前有一些藥確實很好，脂質體類的藥物，對脫發幾乎沒有什么太大的影響。第四個，手足綜合征。通過口服大劑量的維生素B6，局部手腳用凡士林，避免暴曬，保持皮膚的濕潤，還有包括皮膚科的用藥，可以很好的保護皮膚。第五個，就是心臟毒性。因為一旦發生，對病人的危害還是非常的大，所以在我們一些化療藥，特別是蒽環類化療藥用藥的過程當中，從醫生的角度來說，應該用一些保護心臟的藥物。從病人的角度來說，也可以適當吃一些，心臟的營養的藥物，輔酶Q10或者一些其他的保護心臟、營養心臟的藥物。
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齊立強
副主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院
2019-09-29 7224次
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乳腺癌早期要做化療嗎早期乳腺癌是否需要做化療，需要考慮以下幾個因素：1，腋窩淋巴結必須是陰性的。2，不能是三陰型乳腺癌。3，表皮生長因子受體her-2不能是強陽性的乳腺癌。4，原發腫瘤必須要小于2cm。5，病理組織學分級必須是在3級以下。符合這些條件的早期乳腺癌可以考慮不用做術后輔助化療，除此之外的乳腺癌都需要采取化療、放療、靶向治療或者內分泌治療這些治療辦法，來控制惡性腫瘤將來出現復發轉移。語音時長 01:22”
呂紅瓊
主治醫師洛陽市中心醫院
2019-10-21 1562次
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早期乳腺癌要做化療嗎乳腺癌的分期，分為手術分期和免疫組化分型，手術分期根據腫塊大小以及淋巴結轉移的多少來定一個手術分期，如果該患者腫塊比較小，淋巴結轉移比較少，屬于早期乳腺癌，但是要看進一步該患者免疫組化的分型。如果該患者屬于三陰性乳腺癌，即雌激素受體，孕激素受體、HER2是陰性，或者該患者屬于HER2基因陽性的乳腺癌，即雌激素受體，孕激素受體是陰性，HER2基因是陽性，這兩種情況即使該患者屬于早期乳腺癌，早期腫塊很小，淋巴結轉移很少，但是也是需要做化療，因此早期乳腺癌患者要根據免疫組化分型來選擇需要不需要做化療。語音時長 01:10”
徐亮
主治醫師安陽市腫瘤醫院
2019-08-13 2125次
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乳腺癌早期用化療嗎病情分析：乳腺癌早期大部分也是需要化療的，只有病灶小于5個毫米的，沒有淋巴結轉移的這類患者是不需要采用化療的。意見建議：早期的乳腺癌常常采用手術聯合化療，靶向，內分泌等治療的方式，能夠取得比較好的治療效果，所以乳腺癌一定要進行臨床分期，病理分類以及免疫分類，根據這些綜合評估治療方案的選擇，才能夠取得比較理想的治療效果，又不會過度治療。
王坤
副主任醫師宿州市立醫院
2020-06-26 2202次
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乳腺癌早期需要化療嗎病情分析：一般情況下大多數的乳腺癌病人早期不需要化療，直接通過外科手術治療的方式就可以有效的達到根治的效果。期間病人可以在術前或者術后配合中藥的治療來促進恢復。意見建議：建議病人整體的治療方案需要根據腫瘤的類型和腫瘤的分析來進行綜合性的判斷，病人在日常生活中需要防止一些高危因素，有可能會造成復發的情況。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-03-01 1802次
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乳腺癌早期要化療幾次乳腺癌早期需化療3-5次左右。乳腺癌化療次數與病情程度、病灶大小、耐受程度等因素有關，具體要根據患者的時間情況確定，化療后要對副作用進行調理。乳腺癌有復發的風險，患者要積極合理的調整生活方式，保持健康的體重很重要，可以進行有規律的運動，定期隨訪復查，應戒煙禁酒，多吃蔬菜水果，少吃加工肉或油炸食品。
齊立強
副主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院
2024-10-29 0次
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乳腺癌早期為什么還要化療乳腺癌早期化療主要目的是防止腫瘤遠處轉移，對于提高患者的生存時間有好處。早期乳腺癌一般指0-II期乳腺癌，0期乳腺癌一般不需要化療，術后只需定期復查即可。I期-II期乳腺癌是否需要化療需取決于腫瘤細胞的分期、分級、分子分型及患者的意愿，對于患者分子分型為腔面A型的乳腺癌，大多數是浸潤性導管癌，預后較
高銀光
主治醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2023-05-31 0次
