問(wèn)怎么檢查是三叉神經(jīng)痛
病情描述:
怎么檢查是三叉神經(jīng)痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于三叉神經(jīng)疼痛的檢查,可以考慮做頭顱磁共振以及頭顱的磁共振血管成像檢查,做頭顱磁共振的目的主要是為了排除顱內(nèi)占位性病變,比如三叉神經(jīng)鞘瘤之類的。進(jìn)行血管檢查,主要是為了進(jìn)一步判斷三叉神經(jīng)根部是否有主要的血管經(jīng)過(guò)。
意見建議:
三叉神經(jīng)疼痛的性質(zhì)比較劇烈,首選的治療方法就是手術(shù)治療,多采用三叉神經(jīng)根微血管減壓術(shù),對(duì)神經(jīng)根沒有破壞,保留神經(jīng)功能的完整性,并且效果是比較理想的。
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三叉神經(jīng)痛檢查方法原發(fā)性三叉神經(jīng)痛沒有明確的影像學(xué)的一些檢查方法,當(dāng)然了也有繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛。如果繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛,我們可以檢查CT或核磁。一般來(lái)講,三叉神經(jīng)痛它有典型的三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn),包括有閃電樣、放射性、短暫性的疼痛。當(dāng)然有些扳機(jī)點(diǎn),假如我們刷牙的時(shí)候,洗臉的時(shí)候或者吃東西的時(shí)候,可以引起這種放射性劇烈的疼痛。一般根據(jù)您典型的臨床癥狀,基本都能診斷三叉神經(jīng)痛。沒有說(shuō)特殊的,就是通過(guò)一個(gè)影像學(xué)的表現(xiàn),來(lái)確診三叉神經(jīng)痛。這個(gè)病是很常見的一種疾病,多數(shù)都能通過(guò)臨床癥狀來(lái)確診。01:32
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如何檢查三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛它的診斷主要有三點(diǎn),第一,疼痛的性質(zhì),它表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)域,面部的劇烈的、刀割樣的、針刺樣的疼痛。第二,它有一個(gè)扳機(jī)點(diǎn),就是我們?cè)诔燥垺⑾茨槨⑺⒀溃|碰某一個(gè)部位的時(shí)候會(huì)誘發(fā)三叉神經(jīng)痛的發(fā)作。第三,就是三叉神經(jīng)痛對(duì)口服卡馬西平一般是有效的。那么除了這三個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)以外,還有一些現(xiàn)代的檢查技術(shù)也可以更加進(jìn)一步明確,三叉神經(jīng)痛它是原發(fā)的還是繼發(fā)的。如核磁和CT我們可以檢查一下,做一個(gè)核磁看看,它是不是有腫瘤壓迫住三叉神經(jīng)了,或者有血管畸形,或者有炎癥,那樣的話我們針對(duì)病因進(jìn)行一個(gè)有效的根治。如果是原發(fā)的那種我們就做一個(gè)微血管減壓術(shù);如果是腫瘤壓迫,我們就要做一個(gè)腫瘤的切除,來(lái)達(dá)到一個(gè)根治三叉神經(jīng)痛的辦法。01:31
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怎么檢查是三叉神經(jīng)痛要診斷三叉神經(jīng)痛,最重要的是患者的臨床表現(xiàn)了。臨床表現(xiàn)為三叉神經(jīng)支配區(qū)短暫的、劇烈的、反復(fù)發(fā)作的劇痛,就要高度懷疑是三叉神經(jīng)痛了。要檢查三叉神經(jīng)痛主要是以下的輔助檢查:第一點(diǎn),患者通常需要完善一些顱腦核磁共振的檢查,顱腦核磁共振檢查的目的是為了排除一些多發(fā)性硬化,延髓空洞癥,原發(fā)性或者是一些顱底的轉(zhuǎn)移瘤所導(dǎo)致的。第二個(gè)檢查主要是三叉神經(jīng)核磁共振的薄層掃描,這個(gè)檢查的目的主要是看三叉神經(jīng)有沒有受到血管壓迫,血管的壓迫也是導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛重要的原因的,對(duì)于這種情況可以進(jìn)行手術(shù)治療,解除壓迫的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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三叉神經(jīng)痛怎么檢查三叉神經(jīng)痛的診斷主要是通過(guò)典型的癥狀,如果平時(shí)出現(xiàn)發(fā)作性的一側(cè)面部劇烈疼痛并且能夠短時(shí)間內(nèi)自行消退,同時(shí)還反復(fù)發(fā)作,那就可以進(jìn)行診斷。三叉神經(jīng)痛有原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,檢查主要是為了排除繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,也就是說(shuō)要看看是否有其他疾病導(dǎo)致,這最常見的是三叉神經(jīng)瘤和顱內(nèi)的血管畸形,需要進(jìn)行顱腦磁共振檢查。如果檢查沒有問(wèn)題那就說(shuō)明是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,這可以進(jìn)行高密度高分層的磁共振,看看敲敲腦區(qū),是否存在微小動(dòng)脈搏動(dòng)和三叉神經(jīng)關(guān)系密切,如果檢查有這種狀況的話,可以進(jìn)行手術(shù)處理,做微血管減壓解除血管的刺激能夠使癥狀消退。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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三叉神經(jīng)痛怎么檢查三叉神經(jīng)痛的診斷主要是通過(guò)典型的癥狀,如果平時(shí)出現(xiàn)發(fā)作性的一側(cè)面部劇烈疼痛并且能夠短時(shí)間內(nèi)自行消退,同時(shí)還反復(fù)發(fā)作,那就可以進(jìn)行診斷。 三叉神經(jīng)痛有原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,檢查主要是為了排除繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,也就是說(shuō)要看看是否有其他疾病導(dǎo)致,這最常見的是三叉神經(jīng)瘤和顱內(nèi)的血管畸形,需要進(jìn)行顱腦磁共振檢查。 如果檢查沒有問(wèn)題那就說(shuō)明是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,這可以進(jìn)行高密度高分層的磁共振,看看敲敲腦區(qū),是否存在微小動(dòng)脈搏動(dòng)和三叉神經(jīng)關(guān)系密切,如果檢查有這種狀況的話,可以進(jìn)行手術(shù)處理,做微血管減壓解除血管的刺激能夠使癥狀消退。
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三叉神經(jīng)痛怎么檢查到醫(yī)院檢查三叉神經(jīng)痛的時(shí)候,一般會(huì)檢查x光片,或者是ct。三叉神經(jīng)痛的輔助檢查有X光片、CT、MIR等。三叉神經(jīng)痛的治療,目前醫(yī)學(xué)界唯一公認(rèn)的方法是微血管減壓術(shù),該手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),在顯微鏡下進(jìn)行操作。
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三叉神經(jīng)痛怎么檢查三叉神經(jīng)痛檢查的內(nèi)容主要包括運(yùn)動(dòng)、感覺、反射三個(gè)方面。感覺檢查:主要是檢查三叉神經(jīng)痛患者頭面部皮膚的感覺,可以表現(xiàn)為眼眶、前額部、下頜部等處出現(xiàn)頭痛。運(yùn)動(dòng)檢查:檢查三叉神經(jīng)痛病人的咬肌、顳肌、翼外肌、翼內(nèi)肌的運(yùn)動(dòng)情況,如果是咀嚼肌發(fā)生病變,可以發(fā)生下頜變形偏斜、面部偏側(cè)肥大等顏面癥狀表現(xiàn)。反射檢查:
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三叉神經(jīng)痛怎能檢查懷疑可能患有三叉神經(jīng)痛的病人,應(yīng)就醫(yī)完善神經(jīng)科專科的各項(xiàng)檢查、磁共振等影像學(xué)檢查,主要排除可能引起頭痛的其他情況,比如最常見的牙痛(必要時(shí)就診口腔科)、鼻竇炎、多發(fā)性硬化、顳頜關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、舌咽神經(jīng)痛、青光眼、延髓空洞癥等。