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• 鼻咽癌復(fù)發(fā)征兆

  鼻咽癌復(fù)發(fā)的征兆，我們最常見(jiàn)的一些癥狀，比如說(shuō)鼻咽癌治療好了以后，這個(gè)病人通過(guò)第一次治療以后，頸部包塊消了，然后鼻涕帶血消了，鼻子不通氣消了，耳悶這些癥狀都消失了。可是隨著時(shí)間的推移，這些癥狀又重新出現(xiàn)，比如說(shuō)鼻涕涕中帶血、耳朵悶、頭疼、頸部包塊、吞咽困難等等，這些癥狀再重新出現(xiàn)，或者是加重，就意味著可能鼻咽癌有復(fù)發(fā)。那么復(fù)發(fā)，最直觀最直接的，就是做一個(gè)鼻咽部的檢查，電子鼻咽境、鼻內(nèi)鏡，主要是電子鼻咽鏡檢查，痛苦比較小，清晰度比較高。我們看局部有沒(méi)有肉芽、潰瘍、壞死組織的腫瘤增生、腫物隆起等等，有沒(méi)有這些表現(xiàn)。另外，我們做頸部淋巴結(jié)超聲，看這些包塊有沒(méi)有出現(xiàn)，淋巴結(jié)有沒(méi)有再次腫大等等。然后有顱腦的CT和核磁，我們看看顱底有沒(méi)有骨頭的破壞，顱內(nèi)有沒(méi)有轉(zhuǎn)移。還有要做胸部的CT，看看肺上有沒(méi)有轉(zhuǎn)移。還有做同位素的骨掃描，看看全身骨頭有沒(méi)有轉(zhuǎn)移。現(xiàn)在有條件，用PETCT復(fù)查，看看有沒(méi)有異常的高代謝，如果發(fā)生了異常高代謝，那就意味著，可能這個(gè)地方是一個(gè)轉(zhuǎn)移灶。那么這些手段來(lái)檢測(cè)它，我們就可以明確，如果懷疑，我們通過(guò)穿刺活檢頸部淋巴結(jié)，通過(guò)原發(fā)灶的活檢等等，就能判斷，是否有原發(fā)灶的復(fù)發(fā)，或者頸部淋巴結(jié)的復(fù)發(fā)。

  

  02:19
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 39503次

• 鼻咽癌復(fù)發(fā)的原因及治療

  鼻咽癌復(fù)發(fā)是一個(gè)很麻煩的事，鼻咽癌總的來(lái)說(shuō)是一個(gè)預(yù)后相對(duì)比較好的腫瘤，它的五年生存率能到70%以上，但是可是也有一部分病人放療、化療以后，腫瘤消除或者完全消掉了，然后過(guò)一段時(shí)間可能又復(fù)發(fā)了。復(fù)發(fā)有兩個(gè)原因：第一，就是原發(fā)灶的殘留，沒(méi)完全消下去，復(fù)發(fā)灶再生長(zhǎng)。第二，是轉(zhuǎn)移灶，比如它消下去了，但是消的不徹底，可能還有腫瘤細(xì)胞的殘留，這些腫瘤細(xì)胞過(guò)了一段時(shí)間以后的潛伏，它可能又復(fù)蘇了、又生長(zhǎng)了，又不斷地生長(zhǎng)，這樣的一些病人他就可能造成復(fù)發(fā)。這些治療起來(lái)就比較棘手，復(fù)發(fā)的腫瘤的治療大部分可以采用兩個(gè)辦法。如果是頸部淋巴結(jié)復(fù)發(fā)了，這個(gè)時(shí)候如果有手術(shù)條件，原發(fā)灶沒(méi)問(wèn)題，我們就把頸部淋巴結(jié)給它清掃掉，切除就完了。如果原發(fā)灶也有，我們?cè)l(fā)灶如果說(shuō)范圍不廣，是局限的，骨頭沒(méi)有受累，只是黏膜層很局限的，我們現(xiàn)在也有辦法可以把它切除。如果原發(fā)灶的范圍很深，比如侵犯很深，骨頭又受累，咽旁間隙、周圍的肌肉都有受累，切除有困難，這個(gè)時(shí)候只能做補(bǔ)充放療或者是補(bǔ)充化療，現(xiàn)在我們還有靶向治療、免疫治療，還有一些治療手段可以輔助它來(lái)解決這個(gè)問(wèn)題。

  

  02:10
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18234次

• 怎樣預(yù)防鼻咽癌復(fù)發(fā)
  關(guān)于預(yù)防鼻咽癌的復(fù)發(fā)，從西醫(yī)的角度講，就要防止炎癥的刺激，也就是防止鼻咽部的炎癥，要經(jīng)常的做鼻腔沖洗。因?yàn)楸茄拾?huì)有放療治療，放療之后就會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜損傷，經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致慢性鼻炎。可以采用對(duì)癥的激素噴鼻藥物治療鼻炎，同時(shí)鼻腔沖洗，如果鼻腔干燥，可以給予海水沖洗。這樣鼻腔的炎癥控制好了，就能有一定的預(yù)防鼻咽癌復(fù)發(fā)的作用。從中醫(yī)的角度講，人體是一個(gè)平衡的身體，要努力維持人體的正氣，所以說(shuō)要做一些適當(dāng)?shù)腻憻挘⒁庑菹ⅲ灰疽梗缓笄宓嬍常ＷC身體素質(zhì)始終在一個(gè)比較良好的狀態(tài)。再有，也要調(diào)整情緒，不能說(shuō)因?yàn)榈眠^(guò)鼻咽癌，就一直處于一個(gè)焦慮的狀態(tài)。這樣綜合起來(lái)就，對(duì)預(yù)防鼻咽癌復(fù)發(fā)會(huì)有一些比較有效的幫助。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  崔經(jīng)偉 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-03-23 2500次

• 鼻咽癌怎樣防止復(fù)發(fā)？
  鼻咽癌防止復(fù)發(fā)，我認(rèn)為主要有2個(gè)方面，做好放療后的一個(gè)護(hù)理，再就是定期的復(fù)查。放療以后要保持局部照射皮膚清潔干燥，建議穿柔軟的衣服，不要用刺激性的物品接觸皮膚，飲食上多食高蛋白，高維生素，高熱量易消化的食物，多飲水，勤漱口；還要進(jìn)行正確的鼻腔沖洗；保持心情愉悅。還要進(jìn)行放療后的一些功能鍛煉如茶漱、叩齒、鼓腮、彈舌、張口等等。另外還要對(duì)鼻咽癌定期的進(jìn)行復(fù)查隨訪。復(fù)查一般在建議在放療后兩三個(gè)月復(fù)查，嚴(yán)重者在放療以后1個(gè)月復(fù)查，情況比較好的3-6個(gè)月復(fù)查，第1次復(fù)查情況穩(wěn)定的可以來(lái)半年1年后復(fù)查。另外要在家里進(jìn)行鼻咽癌的檢查，觀察原有的癥狀是否減輕和消失，是否有其他新的癥狀出現(xiàn)，是否有全身轉(zhuǎn)移的情況，而是否有并發(fā)癥的出現(xiàn)，損傷的部位是不是惡化，是否有繼發(fā)感染等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45”
  徐華 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-02-12 2468次

• 鼻咽癌怎樣防止復(fù)發(fā)
  病情分析：鼻咽癌患者在治療結(jié)束以后，建議根據(jù)身體狀況，進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)，在飲食方面需要葷素搭配，提高身體免疫力，而且建議不要抽煙，不要喝酒，避免接觸放射線物質(zhì)，而且需要長(zhǎng)期規(guī)律復(fù)查。意見(jiàn)建議：鼻咽癌患者建議要放松心情，不能過(guò)度悲觀，需要樹(shù)立治療信心。可以經(jīng)常用鼻腔沖洗器沖洗鼻腔，保持鼻腔通暢，避免出現(xiàn)鼻腔粘連。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-09-05 1001次

• 鼻咽癌怎樣防止復(fù)發(fā)？
  病情分析：鼻咽癌如何防治復(fù)發(fā)，發(fā)現(xiàn)鼻咽癌的患者，在經(jīng)過(guò)放化療的治療后，應(yīng)密切注意病情，堅(jiān)持復(fù)查及隨訪，按醫(yī)生的指導(dǎo)下，積極配合治療，勿擅自調(diào)整用藥劑量及用藥時(shí)間。堅(jiān)持健康合理的膳食，勿吸煙及二手煙，注意休息，保持健康的心態(tài)。意見(jiàn)建議：鼻咽癌的復(fù)發(fā)率及致死率較高，尤其是低分化型鼻咽癌，其復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移常常會(huì)隨著疾病發(fā)展而出現(xiàn)，故在放化療后應(yīng)密切與醫(yī)生溝通，定期行鼻咽部CT檢查及頸部淋巴結(jié)彩超、頭顱核磁等檢查。
  張春明 主治醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-08-12 1203次

• 怎樣預(yù)防鼻咽癌復(fù)發(fā)
  治療鼻咽癌以后為了防止復(fù)發(fā)，可以采取綜合性的治療，比如放療以及化療治療。治療期間需要定期的觀察，發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的癥狀要及時(shí)治療。在治療期間要注意鍛煉身體，提高身體的免疫能力，多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，維持身體的需要，這樣可以抑制癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移，要保證鼻腔的衛(wèi)生。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 怎樣預(yù)防鼻咽癌
  鼻咽癌的預(yù)防要注意天氣變化情況，防止感冒，保持鼻咽喉部的衛(wèi)生，盡可能避免病毒感染。要避免氣殺蟲(chóng)氣霧劑等有害煙霧的吸入，積極戒除煙酒。當(dāng)出現(xiàn)鼻涕帶血或吸鼻后口中吐出帶血鼻涕以及不明原因的頸部淋巴結(jié)腫大，中耳積液等情況，要及早的就醫(yī)診治。同時(shí)也要注意休息，避免過(guò)多的體力勞動(dòng)、熬夜等情況出現(xiàn)，但可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)
  鄒建軍 主治醫(yī)師杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院

  2019-02-15 5320次