問青光眼什么情況下手術
病情描述:
青光眼什么情況下手術
答醫生回答
病情分析:
青光眼如果藥物得不到控制,病情一直在發展,而且已經打過激光,還是看不到效果,在這種情況下應考慮去正規醫院,接受手術治療。
意見建議:
青光眼手術前要注意做好衛生清潔,控制眼壓,滴點抗生素眼液,預防感染。手術過后要減少活動量,要保證大便通暢,保持充足睡眠,調整良好心態。
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青光眼手術治療方法青光眼的手術,種類也是非常多的,那么在臨床上,我們就給它歸納為兩大類,一類的手術,它的降壓原理,是以減少房水生成,為降壓原理,這類的手術,比如說包括睫狀體光凝,或者睫狀體冷凍手術,一般來說它是適用于,晚期青光眼,或者是難治性青光眼,另一類手術,它的這個原理,是增加了這個房水的流出。這類手術,又分為兩大類手術,第一類手術是增加了,房水的內循環,就是我們最常見的,閉角型青光眼的早期,如果這時候房角還沒有,僅僅是狹窄,或者是房角關閉的范圍,小于180度,我們考慮可以給他做一個,虹膜根部切除術,或者是我們用激光的方法,做一個虹膜根部的打孔術,是讓前后房的壓力達到平衡。另一種就是我們常說的,小梁切除術,也就是濾過,外濾過手術,那這個手術的原理就是,如果房角狹窄超過了180度,或者是對于一些開角型青光眼,局部用藥已經達不到,降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術,建立一個外通道,讓我們的這個房水,經過我們建立的通道,直接流到眼睛外面去,這類手術的特點,它降壓效果是非常明顯的。但是這個手術,有一定的失敗性,因為我們的人,都是有自愈性的,我們想得很好,我們是想建立一個通道,讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用,或由于這種炎癥的粘連,我們建立的通道,往往在后期,會被這種疤痕所封閉住,導致了這種手術的失敗。02:13
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什么是青光眼青光眼是導致失明的三大致盲性眼病之一。青光眼,是指眼睛內的壓力超過了眼球后面的一層薄薄的篩板的一個耐受范圍,導致了篩板的扭曲、變形,從而使穿過篩板的視神經纖維層受損,以致視野缺損為主要特點,并且進一步發展的一類眼病。多數的青光眼患者眼壓會超過21毫米汞柱,但有一少部分病人,他的篩板極其脆弱,即便是眼壓達不到21毫米汞柱,他也能夠出現青光眼的一些特征性的眼底改變,我們也稱之為正常眼壓性青光眼。青光眼這類疾病可以發生在不同的年齡階段,并且有一定的遺傳性。這類疾病一經確診,它基本上就是終身疾病,它對眼睛造成的損害是不可逆的。所以我們應該盡早的發現,早期診斷、早期治療。01:30
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青光眼什么情況下手術青光眼是眼科一個非常常見的疾病,青光眼患者會出現眼壓增高,而且會出現視野缺損和視神經損害,青光眼患者在什么情況下手術?一般來說,臨床上根據患者類型的不同,需要針對不同的病因來對癥治療。如果患者是開角型青光眼,患者在局部用藥,不能很好的控制眼壓的情況下,就應該手術治療。如果患者是閉角型青光眼,當眼壓水平控制在穩定水平,通過檢查,然后就可以對患者進行手術治療。如果患者是繼發性青光眼或者是其它特殊類型的青光眼,比如新生血管型青光眼,在這種情況下要將患者的原發病控制好,如果眼壓也不能控制良好,也需要手術治療。所以,一般情況下,除了閉角型青光眼必須手術之外,對于其它類型的青光眼,如果局部用藥不能控制眼壓,就需要手術治療。語音時長 01:16”
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什么情況下得青光眼不同類型的青光眼,患病的原因和條件也有所差別,比如臨床上最常見的原發性急性閉角型青光眼,在患者有眼球的解剖結構異常時容易發病。比如患者有眼軸短,淺前房,晶狀體較大,房角狹窄等解剖原因存在時,并且同時還會伴有情緒波動,在暗室停留過長或長時間用眼等誘因時,則容易發生青光眼的發作。而新生血管性青光眼是由于存在眼部的其他疾病,導致視網膜缺氧而產生繼發性青光眼,使得虹膜表面和房角有新生血管膜增生,阻塞了房水的引流通道之后就會引起眼壓增高,發生新生血管性青光眼。語音時長 01:22”
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腎結石什么情況下手術病情分析:在患有腎結石時,一般情況下如果腎結石體積較大,通常大于一公分,尤其是導致梗阻,引起明顯的腎積水,腎功能進行性下降,或者是引起反復的泌尿系統感染,以及孤立腎等情況下是需要積極的行手術治療的。意見建議:建議到正規醫療單位泌尿外科就診,完善泌尿系統超聲檢查,腹部CT檢查等,以進一步明確病情,聽從專業醫生的指導意見。
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白內障什么情況下手術病情分析:通常白內障使患者視力下降影響正常生活時,就應該通過手術治療。目前臨床工作中一旦白內障導致患者視力下降至0.5以下,就可以考慮手術了。意見建議:白內障患者在手術中需要植入人工晶體,目前有多種不同類型的人工晶體,患者要根據自身的用眼需求來選擇最適合的人工晶體,例如較年輕的患者可以選擇多焦點人工晶體,經常使用電子產品的患者可以選擇藍光濾過型人工晶體。
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甲狀腺瘤什么情況下手術甲狀腺素瘤可分為甲狀腺素良性瘤和甲狀腺癌兩種情況,如果甲狀腺素瘤影響正常吞咽功能,同時伴有壓迫氣道時、出現聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀,需要進行手術治療。患甲狀腺癌的患者也盡早應該選擇手術,以免發生轉移,甚至危及生命的危險。甲狀腺瘤的患者在手術
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膀胱炎什么情況下手術膀胱炎在細菌感染的情況下,是禁忌進行手術,而細菌性膀胱炎,手術也是無法治愈的,因此不可以進行任何手術治療,只有腺性膀胱炎有明顯的增生,以及占位性病變才需要進行TYBT的手術,而對于細菌感染引起的,禁忌任何手術。患者只需要多喝水勤排尿,如果尿常規檢查白細胞陽性兩個加或者三個加,患者可以口服抗生素進行治