問腰椎間盤突出最佳治療方法是什么

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• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創，能微創不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術，那么我們在影像引導下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術。還有我們現在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術。我們用一個通道進來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內，這還需要開放手術的，我們絕大多數到這一步的時候，就能把這個癥狀給解決了，并且我們現在椎間孔鏡的，治療技術是越來越多，越來越多樣化、個體化，甚至我們的適應癥也在逐步擴大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經的問題，那么我們通過微創手術，解決不了，這時候我們要進行手術的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

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  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-10-29 121885次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 85102次

• 腰椎間盤突出最佳治療方法
  腰椎間盤突出纖維環破裂后髓核突出壓迫神經根，造成以腰腿痛為主要表現的疾病，腰椎間盤退行性改變或外傷所致纖維環破裂，髓核從破裂處脫出壓迫腰椎神經，從而出現腰腿放射性的疼痛，外傷退變等原因造成纖維環后凸或斷裂，髓核脫出由于脊髓由間盤的后方經過，突出的間盤壓迫脊神經或馬尾神經，引起腰腿痛或大小便失禁，甚至還會引起癱瘓。主要表現的就是腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活動障礙、患肢溫度下降，突然負重、睡姿不當，腰部外傷、負壓增高及職業因素成為誘因。治療常以保守治療為主，建議早進行康復治療，比如磁療，運動療法及其他物理因子的治療，若病情較重可以考慮手術治療，比如椎間盤融合術。日常生活中應當注意勞逸結合，姿勢要正確，避免久站久坐，宜選用硬板床，保持脊柱的生理彎曲。
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  劉海潤 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-16 7347次

• 腰椎間盤突出最佳治療方法
  對于腰椎間盤突出的患者，最佳的治療方法主要是根據病人椎間盤突出的大小和臨床癥狀來選擇的。如果說病人的腰椎間盤突出比較輕，沒有導致明顯的椎管內脊髓和神經根的受壓，這種情況最好的治療方法是避免腰部過度的受力活動，并且避免腰部外傷。在出現癥狀時，可以行腰部的牽引，理療，針灸，同時配合活血止痛的藥物以及神經營養的藥物，來緩解病人的臨床癥狀就可以。癥狀緩解以后，后期加強腰部肌肉力量的鍛煉，來穩定腰椎的結構，避免復發就可以。如果說病人腰椎間盤突出比較重，并且導致了明顯的椎管內脊髓和神經根的受壓，這種情況最好的治療方法是行手術治療。
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  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-08-16 4068次

• 腰椎間盤突出最佳治療辦法是什么
  不同患者或同一患者不同病情階段的腰椎間盤突出癥狀不同。腰椎間盤突出的治療方法，需根據患者病情及影像學檢查，由醫師做出綜合評估，且每種治療方法都有其優缺點。傳統的保守治療方法，如牽引、手法整復、臥床休息及專門的治療儀器等，具有創傷小、痛苦少、花費少的優點。但部分患者通過保守治療無法治愈，則需采取微創手術或開放手術治療。微創手術相對開放手術具有創傷小、恢復快的優點，但椎間盤髓核摘除程度不如開放手術。開放手術在支持下操作安全系數非常高，且能夠徹底摘除髓核，但其創傷大、花費高、臨床恢復時間較長。
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-22 1502次

• 請問腰椎間盤突出治療方法是什么？
  病情分析：腰椎間盤突出在臨床上是一種常見病，是骨質退化的一種表現，主要是采取保守治療，通過牽引按摩，針灸，艾灸配合局部的理療等方法進行治療，都能夠緩解臨床癥狀。意見建議：建議患者在平時注意加強自我保健，不能做劇烈的活動，也不能做過重的家務活，少彎腰，不能負重，也要注意腰部的保暖。
  蘇振波 主任醫師哈爾濱市骨傷科醫院

  2020-01-22 802次

• 老人腰椎間盤突出治療方法
  對于老年人的腰椎間盤突出，可以采取如下的治療方法。一，對于程度輕微的此類患者，可以采取保守治療。此時可能需要患者持續臥床兩周左右，并且在此時持續的應用腰椎的牽引。在此基礎上可以配合使用一些消炎，消腫，止痛，緩解肌肉痙攣，營養神經的藥物來進行處理。二，如果此類疾病相對比較重，建議要盡快的采取一些微創的
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 393次

• 腰椎間盤突出的治療方法
  在臨床中針對腰椎間盤突出癥的治療，關鍵是在于預防和延緩癥狀加重，具體可以通過綜合性的保守治療，以及手術的方法來進行治療。腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷，引起了腰椎椎間盤外層的纖維環破裂，導致了椎間盤內的髓核向椎管內突出或者脫垂，從而引起了椎管內的脊髓、硬膜囊、馬尾神經或者神經根等支配下肢運動感覺功
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-04-08 97次