問強(qiáng)直性脊柱炎患者要做哪些檢查
病情描述：
強(qiáng)直性脊柱炎患者要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科
2020-06-24
病情分析：
意見建議：
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強(qiáng)直性脊柱炎需要做哪些檢查強(qiáng)直性脊柱炎的檢查，包括兩個方面，第一是血液學(xué)的檢查，一般來說，我們要先讓患者查一下，是否是HLA-B27陽性。因為HLA-B27陽性，有很大一部分患者，可以診斷強(qiáng)直性脊柱炎，因為它有很好的輔助作用。對于診斷強(qiáng)直性脊柱炎，具有很好的輔助作用，再有就是我們要查一下，比如說血沉、C反應(yīng)蛋白，可以看一下疾病的發(fā)展程度，炎癥的程度。再有就是我們需要查一下，患者的肝腎功能。因為強(qiáng)直性脊柱炎的治療，藥物對患者的肝腎功能，會產(chǎn)生比較大的影響，這樣給我們以后用藥過程當(dāng)中，肝腎功能變化提供一個依據(jù)，這是一方面。再有就是強(qiáng)直性脊柱炎，因為它最先受累的是骶髂關(guān)節(jié)，我們診斷強(qiáng)直性脊柱炎，就需要做骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查，最常見的是X線的平片，但是X線平片，有時候診斷并不清楚，這樣我們就需要做骶髂關(guān)節(jié)的CT，或者核磁，這樣可以早期地診斷，發(fā)現(xiàn)和診斷強(qiáng)直性脊柱炎。
01:27
楊小勝
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-10-12 3266次
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強(qiáng)直性脊柱炎需要做哪些化驗檢查強(qiáng)直性脊柱炎，要去診斷強(qiáng)直性脊柱炎，常常要建議患者：第一方面，要去查他血液里面，HLA-B27的基因，因為陽性提示發(fā)病的可能性，要比正常人大很多。另外常常要提示患者，要去做骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)的檢查。根據(jù)他的條件建議患者，可能去做骶髂關(guān)節(jié)的磁共振，或者骶髂關(guān)節(jié)的CT。如果醫(yī)院的條件有限，只能做骶髂關(guān)節(jié)的斜位片。第二方面，建議患者去查血沉，查C反應(yīng)蛋白，常常了解一下肝腎功能，最基本的一些檢查。這樣來了解，到底是不是強(qiáng)直性脊柱炎患者，或者強(qiáng)直性脊柱炎，到底發(fā)展到哪一種程度了。
01:14
萬琦兵
副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院
2018-12-10 8113次
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強(qiáng)直性脊柱炎患者要做哪些檢查如果病人出現(xiàn)了強(qiáng)直性脊柱炎的情況，檢查主要是行影像學(xué)檢查和抽血化驗檢查，如果病人出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)部位有明顯的疼痛，并且伴有晨起時脊椎部位發(fā)皺，僵硬和活動不靈活的情況，就要高度懷疑有強(qiáng)直性脊柱炎。這種情況就需要行骶髂關(guān)節(jié)部CT的檢查，如果發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)軟骨面有毛糙或者是呈距齒樣改變，并且抽血檢查組織相容性抗體b27呈陽性，并且出現(xiàn)血沉增快和C反應(yīng)蛋白增高的情況，就可以確診為強(qiáng)直性脊柱炎，就要系統(tǒng)的治療，以避免過早的出現(xiàn)脊椎和身體大關(guān)節(jié)部位黏聯(lián)融合，從而影響病人正常的生活質(zhì)量。語音時長 01:15”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-12-08 1371次
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強(qiáng)直性脊柱炎要做哪些檢查強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性的疾病，也是一種可以慢性進(jìn)展性的風(fēng)濕性疾病，通常在臨床上需要完善實驗室的檢查和影像學(xué)的檢查。實驗室方面檢查包括血常規(guī)，血沉，類風(fēng)濕因子，c反應(yīng)蛋白,免疫球蛋白，肝功能,結(jié)核抗體,肝炎指標(biāo)以及hla-b27。影像學(xué)的檢查主要是對骶髂關(guān)節(jié)做相關(guān)的檢查，其中放射學(xué)骶髂關(guān)節(jié)炎，是診斷疾病的關(guān)鍵所在，其中提高其敏感性和可靠性均為重要的，可以做常規(guī)的x線片檢查經(jīng)濟(jì)并且簡便，應(yīng)用最廣。但是對于早期病變通常是看不到明顯的病變的，另外，當(dāng)脊椎出現(xiàn)了竹節(jié)樣變的時候，會x線上有明顯的表現(xiàn)，能夠表現(xiàn)為椎體方形變，以及椎小關(guān)節(jié)和脊柱生理曲度的改變，此外骶髂ct也是可以做的，ct對于早期骶髂關(guān)節(jié)或者是輕微的變化都有很好的診斷價值的，另外對于常規(guī)x線片難以確診的病例也是有一定診斷價值的。語音時長 01:47”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-10 2266次
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確診強(qiáng)直性脊柱炎要做哪些檢查病情分析：確診強(qiáng)直性脊柱炎要做的檢查，包括體格檢查、實驗室檢查和影像學(xué)檢查。體格檢查，患者存在胸廓活動受限、腰椎活動受限；實驗室檢查方面，患者HLA-B27基因可以呈陽性；影像學(xué)檢查方面，骶髂關(guān)節(jié)核磁共振或者CT可以出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎的癥狀。意見建議：中醫(yī)在治療強(qiáng)直性脊柱炎方面也可以起到一定的治療效果，比如通過中藥熏蒸的方法，促進(jìn)全身血液循環(huán)、改善癥狀，通過應(yīng)用中藥湯劑治療來控制病情。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-28 802次
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強(qiáng)直性脊柱炎需要做哪些檢查強(qiáng)直性脊柱炎需要完善hla-b27檢查，同時根據(jù)患者病情長短，來決定做哪種骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查。對于病程比較短的患者，可以做骶髂關(guān)節(jié)磁共振，而患病時間較長的患者可以選擇做骶髂關(guān)節(jié)ct或者是x線片。另外還需要常規(guī)化驗血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白，血沉等，評估患者的病情活動。
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-19 2203次
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怎樣檢查強(qiáng)直性脊柱炎強(qiáng)直性脊柱炎需要通過血常規(guī)、血沉、CT、血清免疫學(xué)等方面的檢查來進(jìn)行確診。該疾病是會導(dǎo)致患者出現(xiàn)背部疼痛、僵硬、脊柱畸形等癥狀，一旦發(fā)病是會嚴(yán)重影響生活的，建議要盡早進(jìn)行治療來控制。強(qiáng)直性脊柱炎是一種難治性的疾病，需進(jìn)行長期的用藥治療，患者要調(diào)整好心態(tài)，積極的配合做相應(yīng)的治療。一般通過規(guī)范的治療后病
陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-11-26 0次
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強(qiáng)直性脊柱炎需要哪些輔助檢查強(qiáng)直性脊柱炎患者最經(jīng)常做的輔助檢查包括血常規(guī)、血沉、c反應(yīng)蛋白、肝功。有的患者還需要定期檢測尿常規(guī)以及腎功能。其中前面幾項主要是用來評估體內(nèi)的炎癥反應(yīng)，另外了解有沒有骨髓抑制和肝臟損傷等藥物不良反應(yīng)。而尿常規(guī)和腎功能一般也是用來檢測是否存在藥物不良反應(yīng)，但是這種出現(xiàn)的幾率比較小，所以每半年或者一年左
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 96次
