問橋本甲狀腺炎是甲亢還是甲減

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• 橋本性甲狀腺炎是甲減嗎

  橋本性甲狀腺炎不是甲減。橋本甲狀腺炎只是甲狀腺的狀態，是甲狀腺自身免疫引起來的慢性炎癥，發生是跟基因有一定的關系，是具有遺傳易感性的。這個基因其實就跟糖尿病差不太多，父母得了橋本甲狀腺炎，子代容易得，但是并不意味著子代一定得，所以是有基因易感性的。在基因易感性的情況下，如果有病毒感染或者是有環境的因素，比如過量碘攝入或者最近情緒特別糟糕，就容易引起免疫的紊亂，從而導致炎癥。炎癥本身其實并不是甲減，但炎癥可能會對甲狀腺細胞造成破壞。當破壞的程度比較嚴重的時候，這時甲狀腺細胞不足以維持分泌足夠的甲狀腺激素，才會發生甲減，幾率倒不是特別的多。所以對于橋本甲狀腺炎只要做好甲狀腺功能的監測就可以了，一般是半年到一年查一次甲狀腺功能，只要甲狀腺功能是正常的，就不需要吃藥。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-30 2495次

• 橋本甲狀腺炎一定會變成甲減嗎

  橋本甲狀腺炎不一定會變成甲減，橋本甲狀腺炎疾病的本身只是因為身體產生了自身免疫性的抗體，對于甲狀腺來說產生了自身免疫性的炎癥，臨床表現為甲狀腺會有增大，輕度或中度的增大引起甲狀腺功能減退，是其中一項表現，但并不一定，即并不是所有的橋本甲狀腺炎都會發生甲狀腺功能減退。橋本甲狀腺炎確切的疾病病因并沒有完全的明朗，認為與遺傳因素或環境因素兩者相互作用而引發的。橋本甲狀腺炎起病比較隱匿，進展特別的緩慢，早期因為甲狀腺功能可以是正常的，可以沒有任何的癥狀。當然也可能會表現出不典型的癥狀，如有些人出現了頸部的輕微不適，有些人會覺得有點疲乏，隨著病情的進展，甲狀腺可以出現嚴重的腫大，可以壓迫周圍的組織，產生吞咽異物感，甚至呼吸困難的癥狀。橋本甲狀腺炎時間長后甲減的發生風險增加，有些人就會出現甲減，發生甲減后就會出現甲減的癥狀，如怕冷、畏寒、疲乏、愛睡覺，所以多數病人是因為甲狀腺腫或甲狀腺功能減退的癥狀而就診。在治療方面橋本甲狀腺炎如果只有甲狀腺腫，沒有甲狀腺功能減退，一般不需要治療。如果甲狀腺腫特別明顯，需要進行手術的緩解壓迫治療。如果甲狀腺功能減退，必須得服用左甲狀腺素鈉進行補充治療。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 13231次

• 橋本甲狀腺炎是甲亢還是甲減
  橋本甲狀腺炎疾病根據發展的不同階段，可以出現甲狀腺功能正常，甲狀腺功能亢進和甲狀腺功能減退。早期可以是正常，發展就會出現甲狀腺功能亢進，出現代謝亢進的表現，再嚴重一點就會出現甲狀腺功能減退。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性甲狀腺炎，是慢性淋巴細胞侵潤造成的甲狀腺慢性炎癥，會出現甲狀腺的破壞，早期代償性增生會出現甲狀腺的結節，甲狀腺彌漫性腫大，會出現甲狀腺功能亢進的表現。而到晚期甲狀腺被破壞，就會出現甲狀腺功能減退，因此橋本甲狀腺炎可以出現甲亢的癥狀，也可以出現甲減的癥狀。
  語音時長 1:26”
  侯爭飛 主治醫師內江市第二人民醫院

  2018-10-31 9296次

• 橋本甲狀腺炎甲減
  橋本甲狀腺炎有可能會引起甲狀腺功能減低，橋本甲狀腺炎又稱為慢性淋巴細胞甲狀腺炎是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性疾病。發病原因不清楚，考慮跟遺傳以及環境因素共同作用的結果。環境因素的影響主要是包括感染再就是膳食中過量的碘化物。臨床表現上起病比較緩慢，一開始的時候可能會有全身乏力，再就是患者可能會有咽喉部不適，再就是甲狀腺逐漸的腫大，往往是彌漫性腫大，會出現局部壓迫的癥狀比如壓迫頸部有可能會出現呼吸困難以及吞咽困難。觸診時甲狀腺質地韌，表面光滑，或者有細沙粒狀。另外，頸部淋巴結一般不腫大，少數病例可能會伴有頸部淋巴結腫大，再就是通過做檢查就是測定甲狀腺功能。再就是血清促甲狀腺激素的濃度，還有就是碘131吸收率的檢查，另外進行抗甲狀腺抗體的測定。對于橋本甲狀腺炎甲減的治療一般情況下就是針對病因治療，常用治療方法，一般就是補充甲狀腺激素，常用的主要就是口服左旋甲狀腺素片。另外，還可以采用激素來進行治療。
  語音時長 1:44”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-09 9121次

• 橋本甲狀腺炎是甲減么
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎不是甲減，是一種自身免疫性的慢性炎癥，該疾病病程長，發展緩慢，最終可以發展到甲減程度。所以橋本氏甲狀腺炎是甲減的一種病因。意見建議：目前醫學沒有什么明確有效的藥物治療甲狀腺自身抗體，也就是沒有要求治療這種炎癥。所以沒有甲減或者明顯甲狀腺腫大時，都是不用治療的。當出現甲減或者甲狀腺腫大導致的癥狀時可以服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片治療緩解癥狀。
  王淑艷 主任醫師煙臺毓璜頂醫院

  2023-02-07 1204次

• 橋本甲狀腺炎是甲減嗎
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎不是甲減，橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥，該疾病早期多數都沒有癥狀，病程長，逐漸發展才會出現明顯甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退，甲狀腺功能減退包括亞臨床甲減，再到臨床甲減的演變過程。意見建議：橋本氏甲狀腺炎患者應該遵照醫囑，定期隨訪復查，抽血檢查甲狀腺功能，甲狀腺彩超，評估病情，當出現了當出現了甲狀腺功能減退的改變時，是需要及時的口服左甲狀腺素鈉片治療。
  王淑艷 主任醫師煙臺毓璜頂醫院

  2023-03-03 802次

• 橋本甲狀腺炎多久發生甲亢甲減
  這里甲亢、甲減分別指的是甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺功能減退。患有橋本甲狀腺炎時，由于每個人的身體狀況、生活習慣等是不一樣的，所以多久會發生甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺功能減退是沒有確定的時間的。橋本甲狀腺炎是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性甲狀腺疾病，患有橋本甲狀腺炎時，會對甲狀腺功能造成損傷，
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 506次

• 橋本甲狀腺炎是甲減嗎
  橋本甲狀腺炎不是甲減，橋本甲狀腺炎和甲減是兩種不同的疾病，橋本甲狀腺炎，還稱特異性自身免疫性疾病，這種疾病如果無臨床癥狀的情況下，甲狀腺激素水平正常，是不用進行干預治療的，這疾病有一定的自愈傾向。甲減是甲狀腺激素水平合成和釋放減少的病癥，患者應及早用藥物進行干預治療，防止引起并發癥的發生。患有甲狀腺
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-26 0次