問侵襲性垂體瘤難治嗎

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• 什么是侵襲性垂體瘤

  垂體腺瘤是起源于垂體前葉的一類腫瘤，大概占顱內(nèi)腫瘤的10%-15%左右。其中有一部分侵襲性垂體腺瘤，大概占到25%-55%左右。這類垂體腺瘤表現(xiàn)出侵襲性，侵襲周圍的組織結(jié)構(gòu)，包括蝶竇、篩竇、海綿竇甚至三腦室，此種垂體腺瘤稱為侵襲性垂體腺瘤，侵襲瘤主要是從影像學(xué)來評價，當(dāng)然也可以從病理學(xué)的角度去評價，影像學(xué)上主要是對海綿竇的侵襲和包繞。有個影像學(xué)的分級Knosp，它的Ⅲ級和Ⅳ級定義為一個侵襲性的垂體腺瘤。垂體瘤是非常常見的腫瘤，那么大多數(shù)人長有垂體瘤都是良性的。可以及時地通過手術(shù)或者是放療的方法進(jìn)行治療，那么侵襲性的垂體瘤是比較難以治療的一種。出現(xiàn)了垂體瘤的時候，臨床上像要去切除是非常困難的，因為這種疾病具有一定的復(fù)發(fā)率，所以說侵襲性的垂體瘤在目前垂體瘤的治療過程當(dāng)中，是非常困難的。

  

  01:48
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4366次

• 垂體瘤嚴(yán)重嗎

  絕大多數(shù)垂體瘤，或者幾乎所有的垂體瘤，都屬于良性的。所以垂體瘤，并不是一種非常嚴(yán)重的疾病。在治療方式上來講，對于一些小的內(nèi)分泌型的垂體瘤，特別是泌乳素腺瘤，可以通過藥物來進(jìn)行很好的控制。對于這部分患者，治療效果也是非常理想的，對于一些垂體瘤長的體積比較大，引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，和正常垂體功能受影響的時候，可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)目前多采用經(jīng)鼻蝶入路的微創(chuàng)手術(shù)，治療起來比較安全效果也比較好。當(dāng)然對于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤，常常包繞海綿竇，累及頸內(nèi)動脈或者侵犯視神經(jīng)等一系列的表現(xiàn)，對于這種垂體瘤治療起來還是比較棘手的。除此之外，ACTH腺瘤，我們叫做促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤，手術(shù)治療起來也會有一些困難，有時患者術(shù)后還容易復(fù)發(fā)，并且常常因為內(nèi)分泌的一些合并的癥狀，使患者全身出現(xiàn)一些并發(fā)癥的表現(xiàn)，治療起來相對棘手。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-29 31850次

• 侵襲性垂體瘤難治嗎
  相對于普通的垂體瘤來說侵襲性的垂體瘤更難治療。因為這種腫瘤容易侵犯神經(jīng)血管和周圍的腦組織，如果沒有及時治療，患者的病情進(jìn)展會比較快，就算進(jìn)行手術(shù)切除治療也很難切除干凈，患者一般來說需要在手術(shù)治療之后進(jìn)行放射治療和藥物治療。建議這些患者一定要盡早就診，越早進(jìn)行治療將來出現(xiàn)后遺癥的風(fēng)險會越低，患者的預(yù)后會越好。建議這些患者要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定相應(yīng)的治療方案。這些患者平時要多休息，注意保暖，避免感冒受涼，要有規(guī)律的作息時間。
  語音時長 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-06 1612次

• 什么侵襲性垂體瘤
  侵襲性垂體瘤是指突破包膜生長并侵犯鄰近結(jié)構(gòu)的垂體腺瘤，常侵犯鄰近的硬膜、顱骨、海綿竇和包繞雙側(cè)或單側(cè)的頸內(nèi)動脈。它和一般的垂體腺瘤相比有以下特點：一，以青壯年病人較多見，也有報道認(rèn)為它與年齡無明顯的相關(guān)性。二，常累及顱內(nèi)神經(jīng)，侵蝕鄰近的硬膜，并包繞雙側(cè)或單側(cè)的頸內(nèi)動脈，腫瘤卒中的發(fā)生率高。三，臨床癥狀進(jìn)展快，尤其是視力、視野改變往往迅速而且嚴(yán)重，這與腫瘤增長迅速有關(guān)。四，手術(shù)全切除困難，術(shù)后需要結(jié)合放化療，術(shù)后復(fù)發(fā)率高，且術(shù)后并發(fā)癥較重，復(fù)發(fā)時間相對較短。五，CT檢查可見骨質(zhì)破壞。
  語音時長 01:35”
  孫艷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-07 2770次

• 什么侵襲性垂體瘤
  病情分析：侵襲性垂體瘤也可以叫做惡性垂體瘤，是能夠在相對短的時間之內(nèi)導(dǎo)致患者嚴(yán)重的臨床癥狀，比如說有可能在3、4個月之內(nèi)就會引起患者嚴(yán)重的頭暈，頭痛，視力下降，甚至內(nèi)分泌嚴(yán)重改變，影響生命。建議完善相關(guān)的檢查，比如頭部CT，頭部核磁等，共同進(jìn)行明確。意見建議：后期以低鹽低脂高蛋白質(zhì)的飲食為主，多吃雞蛋糕等類型的食物，補(bǔ)充蛋白質(zhì)，并且多吃水果蔬菜，比如蘋果，橘子，青菜，白菜等等。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-03-15 801次

• 什么是侵襲性垂體瘤
  病情分析：侵襲性的垂體瘤是指垂體瘤可以影響局部和鄰近的組織，造成一系列癥狀，如可壓迫視神經(jīng)交叉而出現(xiàn)視力減退，視野缺損；可影響下丘腦，出現(xiàn)尿崩癥和睡眠異常；會影響海綿竇，壓迫第3、4、6腦神經(jīng)，而引起眼瞼下垂和復(fù)視。意見建議：如果垂體瘤有侵襲性引起上述癥狀時，需要進(jìn)行手術(shù)治療，一般除了垂體泌乳素瘤首選手術(shù)治療外，其它首選手術(shù)。但是要從腫瘤的解剖、病理生理和患者的全身情況來研究具體的治療措施。
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-07-28 2103次

• 什么侵襲性垂體瘤
  侵襲性垂體瘤是指突破包膜生長并侵犯鄰近結(jié)構(gòu)的垂體腺瘤，常侵犯鄰近的硬膜、顱骨、海綿竇和包繞雙側(cè)或單側(cè)的頸內(nèi)動脈。它和一般的垂體腺瘤相比有以下特點：一，以青壯年病人較多見，也有報道認(rèn)為它與年齡無明顯的相關(guān)性。二，常累及顱內(nèi)神經(jīng)，侵蝕鄰近的硬膜，并包繞雙側(cè)或單側(cè)的頸內(nèi)動脈，腫瘤卒中的發(fā)生率高。三，臨床癥
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-09 348次

• 侵襲性垂體瘤病因
  侵襲性垂體瘤大多是由于垂體本身細(xì)胞異常增殖所導(dǎo)致的，它是介于良性垂體瘤和垂體癌癥之間的一種特殊類型的垂體瘤。一般侵襲性垂體瘤生長較為迅速，并且可以對局部器官組織產(chǎn)生壓迫的癥狀，往往可以侵犯到其他組織。患者如果發(fā)現(xiàn)有侵襲性垂體瘤建議及早的進(jìn)行手術(shù)治療。但是侵襲性垂體瘤一旦出現(xiàn)局部器官的侵襲時，往往應(yīng)用
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-20 956次