問肺栓塞做什么手術
病情描述:
肺栓塞做什么手術
答醫生回答
病情分析:
肺栓塞的患者如果在保守的抗凝治療以及積極的溶栓治療效果不好的情況下,還可以進行手術治療,包括有肺動脈血栓摘除術,肺動脈導管碎解抽吸血栓術,以及肺動脈血栓內膜剝脫術等等。
意見建議:
預防肺栓塞主要是要預防栓子的形成,大部分的栓子來源于下肢深靜脈。因此要避免長時間久坐不動,如果是手術后的患者需要臥床的話,也要盡量的在床上活動下肢。
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手術會不會造成肺栓塞我們前面談到,引起肺栓塞的觸發因素里,其實我們也談到對于骨科的手術或者多發的創傷,類似這樣的患者往往是肺栓塞的高危的人群,發病率最高的可能就是膝關節或者是髖關節置換術后,也有研究顯示,這樣的患者發生下肢血栓,無論是不是脫落導致肺栓塞的話,其實下肢靜脈血栓的發生率基本上能夠達到50%左右,所以骨科的患者很容易在術后,因為制動,因為下肢不能靈活的去活動,導致下肢靜脈血流速度緩慢,會誘發出來下肢的一個血栓,所以我們經常會說,多發創傷的患者或者是骨科術后的病人往往很容易合并有肺栓塞。
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肺栓塞有什么危害肺栓塞在死亡率上僅次于腫瘤和心梗,所以說它的致死性是很強的。但是為什么肺栓塞到現在為止,很多醫院容易漏診,就是因為肺栓塞它可以來的時候就是死亡,或者是通過一些其他的檢查,最后篩出來是肺栓塞。所以從這點上我們就可以知道,肺栓塞可以輕則沒有癥狀,或者是重則來了,根本來不及到醫院就已經死亡了。所以肺栓塞坦率地說,是一個致死性非常高的疾病,需要大家警惕。
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肺栓塞需要做什么手術肺栓塞患者一旦確診后,手術不作為首選的治療方案,要根據肺栓塞的類型進行溶栓,或者是抗凝的治療。溶栓的常用藥物為鏈激酶和尿激酶,在溶栓的過程中,需要注意監測凝血和血小板的變化。在溶栓后或者是無溶栓適應癥時,可以考慮抗凝的治療方法,常用的抗凝藥物包括了低分子肝素、華法林、利伐沙班、達比加群。在抗凝治療的過程中,需要注意監測國際標準化值的改變。如果患者無抗凝或溶栓的適應癥,或者經上述治療無效,可以考慮介入的治療方法,包括了碎栓術、取栓術、或者是濾網的置入術。上述治療均無效的情況下,才考慮手術的治療。語音時長 01:13”
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肺栓塞做什么活動最好肺栓塞在臨床上是一類非常常見的由各種因素引起肺動脈栓塞,導致患者出現一系列的臨床表現。常見的栓子一般是下肢靜脈和盆腔深靜脈的脫落栓子而引起比較多見。針對肺栓塞患者在急性發作期是要絕對臥床休息,嚴禁活動。針對肺栓塞患者治療后在愈合過程中患者需要根據自己的情況來積極配合醫生,盡快治療。一般肺栓塞通過合理的溶栓、抗凝治療后都可以起到很好的治療效果,雖然此病起病比較急,所以對一些活動期患者一定要禁止活動,相對一些肺栓塞疾病治療控制后,在后期可以適當的通過一些散步或者打太極拳等,適當的輕度的活動可以進行,一定要記住不能劇烈運動,特別是跑步或者是爬樓梯以及登山等運動。語音時長 1:32”
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肺栓塞做什么檢查病情分析:肺栓塞的檢查一般來說是可以通過心電圖的檢查,血氣分析以及x線拍片等相關的檢查和CT肺動脈造影,是非常有利于這種疾病的診斷。意見建議:在進行了相關的檢查之后,一定要根據臨床的癥狀,在醫生的指導下進行對癥的治療,大多數的患者可以采用藥物治療的方法,也可以通過手術治療的方法,一部分患者是可以治療好。
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肺栓塞做什么檢查確診肺栓塞確診的首選檢查方法,建議進行肺動脈的增強CT。因為這個檢查創傷小,跟靜脈輸液打針是一樣的,而且能夠充分地顯示肺動脈有沒有堵塞,這個檢查比較的快捷,創傷小,另外也能夠確診有沒有肺栓塞。當然還有一些檢查方法比如肺核素灌注顯像,肺動脈血管造影也是能夠確認肺栓塞的,但是這樣的檢查方法相對要復雜一些,尤其是肺動脈血管造影,風險大,創傷也大。
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手術后肺栓塞治療患者手術后出現了肺栓塞,需要進行積極的治療,治療方法包括一般性的治療,例如患者出現的胸痛,需要相應的鎮痛治療,如果患者出現了躁動,需要進行相應的鎮靜治療,呼吸支持治療。如果患者出現低氧血癥,或者是呼吸衰竭,需要使用吸氧、糾正低氧血癥,使用無創呼吸機或有創呼吸機,呼吸支持治療,如果患者出現了休克,需要
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手術后肺栓塞癥狀手術對患者是一個重大打擊,因此手術患者容易導致肺栓塞,其癥狀主要包括呼吸困難、胸痛、咯血,部分患者伴有咳嗽、咳痰等癥狀。因此,手術后患者應盡早下床活動,以免長期臥床,導致雙下肢血流障礙從而引起血栓,導致肺栓塞,然后手術后患者可給予彈力襪以預防肺栓塞發生。飲食上宜清淡為主,勿食油膩的食物,伴有高脂血癥
