問冠狀動脈ct是微創嗎

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• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12236次

• 做冠狀動脈ct有風險嗎

  有，但是風險不大。主要風險就是過敏反應，一般做冠狀動脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內，流到心臟以后通過x光機觀察冠狀動脈情況，看看有沒有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應該做過敏實驗，有部分病人對造影劑有過敏現象，如果遇到過敏現象應該及時處理。過敏的表現常常是靜脈注射造影劑以后出現皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴重者可以出現休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩定馬上按過敏性休克進行治療，皮下注射腎上腺素進行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨出現瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質激素，也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時手術完了以后應該多喝水，促進造影劑的排出。

  

  01:57
  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-09-08 6031次

• 什么是冠狀動脈ct
  冠狀動脈ct通俗的講就是做冠脈ct的患者躺在ct機床上，用高壓注射器從靜脈注入造影劑，造影劑就會從外周的血管到達冠狀動脈，ct機采集造影劑進入冠狀動脈的瞬時影像，通過計算機進行處理就形成了冠脈ct影像。冠脈ct在ct室即可完成，一般不需要住院，需要打造影劑，但是不像冠脈造影那樣需要把管子送到血管和心臟的根部。冠脈ct顯示的冠狀動脈是模擬出來的，因為ct是一層一層掃描的，然后計算機通過計算重新組裝出來的冠狀動脈的形態。其主要用于判斷冠狀動脈的解剖有無異常以及畸形，并且判斷冠狀動脈的血管是否存在狹窄的情況，是一種無創性的檢查。但是當發生冠狀動脈血管嚴重狹窄時，還需要進行冠狀動脈造影的檢查，必要時需要支架植入。
  語音時長 1:30”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-10 9970次

• 心臟冠狀動脈ct
  心臟冠脈ct造影檢查時觀察心臟冠狀動脈是否有狹窄或堵塞的初步檢查方法。對懷疑冠心病的患者為了檢查血管問題，可以選擇這項檢查來進行觀察。結果沒有問題，說明冠心病的可能性比較小，但是不能因為ct的檢查沒有問題就說明沒有冠心病，因為冠狀動脈痙攣或不明顯的血管病變，不一定都能夠從ct上顯示出來。而有創傷的冠狀動脈造影檢查及血管內彩超檢查可以發現病變。所以ct不能完全的判斷，但是可以做大概的判斷情況。通過檢查可以反映心臟各個心房、心室的情況及冠脈血管有狹窄及狹窄的程度，根據結果排除是否冠心病。
  語音時長 1:30”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 13367次

• 什么是冠狀動脈ct
  病情分析：冠狀動脈CT是一種檢查的方法，它主要是用于檢查動脈血管是否正常。通過這種檢查的方法可以用來判斷動脈硬化閉塞癥，用于幫助臨床的診斷。但是相對來說，檢查的費用可能是比較高的。意見建議：要根據自己的情況，在臨床醫生的指導下進行一些對癥的檢查，明確病因，對癥治療，平時養成良好的生活習慣。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-05-08 2703次

• 什么是冠狀動脈ct
  所謂冠狀動脈CT實際上是冠狀動脈CT造影檢查，是用來替代冠狀動脈造影檢查的項目。冠狀動脈造影檢查創傷比較大一些，費用也比較高一些，而冠狀動脈CT造影檢查創傷小，費用低，檢查比較便捷。無論是冠狀動脈造影還是冠狀動脈CT造影檢查，都是通過造影劑對冠狀動脈狹窄程度進行判斷，如果狹窄程度比較嚴重，超過75%，一般會建議進行心臟冠狀動脈支架治療。
  李虎臣 主治醫師石家莊市第一醫院

  2019-02-13 3903次

• 冠狀動脈搭橋有微創嗎
  冠狀動脈搭橋一般是指冠狀動脈旁路移植術，冠狀動脈旁路移植術有微創，但是操作起來會比較困難。冠狀動脈旁路移植術采用微創的方式主要優點是缺口小，可以避免應用體外循環，但是操作起來會比較困難，對于醫生和技術都有較高的要求，所以臨床上多數都是采用開胸手術，因為開胸手術視野比較廣泛，而且操作起來也會比較方便。
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 240次

• 冠狀動脈搭橋手術有微創嗎
  冠狀動脈搭橋手術有微創，被命名為微創冠狀動脈搭橋術。微創冠狀動脈搭橋術是在不用體外循環、心臟持續跳動的情況下在主動脈和狹窄的冠狀動脈遠端之間用自體的血管建立一個新的血管通道的手術，被比喻成“在跳動的心臟上架起生命的彩虹”。優點：微創冠狀動脈搭橋術由于不用體外循環，避免了體外循環導致的對心、腦、腎、凝
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 286次