問(wèn)2.5厘米腦垂體瘤適合什么手術(shù)
病情描述：
2.5厘米腦垂體瘤適合什么手術(shù)
答醫(yī)生回答
陳宇飛主治醫(yī)師
國(guó)藥同煤總醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-02-20
病情分析：
意見(jiàn)建議：
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域，在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的，直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來(lái)講，就是在眉毛畫一個(gè)橫線，與之垂直的頭頂再畫一個(gè)橫線，兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過(guò)頭顱CT或者核磁檢查，來(lái)明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng)，這樣往往需要接受開(kāi)顱手術(shù)。
01:42
郭愛(ài)順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 5461次
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見(jiàn)，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn)，尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷。
01:32
郭愛(ài)順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 4130次
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垂體瘤1厘米需要手術(shù)嗎一般來(lái)講，一公分左右的垂體瘤可以選擇保守治療，因?yàn)檫@種情況的垂體瘤對(duì)于患者來(lái)講不會(huì)產(chǎn)生腫瘤壓迫癥狀，也就是說(shuō)患者不會(huì)出現(xiàn)視野缺損，還有頭痛，嘔吐等等腫瘤壓迫癥狀，但是這也不是絕對(duì)的，可能有一部分患者也可能出現(xiàn)腫瘤壓迫癥狀，這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行手術(shù)治療。但是，大部分情況來(lái)講，如果說(shuō)垂體瘤只有1厘米的話，是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的，所需要進(jìn)行的治療方法有兩種，一種是藥物保守治療藥物，保守治療主要是針對(duì)功能性的垂體瘤，如果是一公分的垂體瘤，是非功能性的，治療方法主要是采取臨床隨訪觀察。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
陳宇飛
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2022-06-22 6227次
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垂體瘤一厘米嚴(yán)重嗎如果患者垂體瘤的直徑達(dá)到一厘米，這些患者的病情是否很嚴(yán)重，還得結(jié)合患者的其它情況才能確定。假如這些患者合并嚴(yán)重的激素分泌的異常，并且患者年齡也比較大，存在其它的心肺功能不全等并發(fā)癥，這些患者的病情會(huì)比較嚴(yán)重。雖然這種垂體瘤體積不算大，但是如果合并瘤體內(nèi)的出血或者梗死，患者病情比較嚴(yán)重。假如患者垂體瘤的直徑為一厘米，但是體內(nèi)的激素是正常的，這些患者可能也沒(méi)有明顯的癥狀。此類患者的病情就不會(huì)很嚴(yán)重，患者可能不需要進(jìn)行特殊的治療，但是建議患者一定要定期的隨訪和復(fù)查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-03-09 4017次
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腦垂體瘤3厘米做什么手術(shù)腦垂體瘤如果是三厘米的話，這個(gè)也一定要根據(jù)具體的病理學(xué)類型進(jìn)行決定，如果是泌乳素型垂體瘤的話，這個(gè)可以先進(jìn)行口服藥物進(jìn)行處理，在某些情況下是可以治愈的，但是如果是其他類型的垂體瘤，這個(gè)也要看與周圍血管組織的粘連，一般情況下都是做經(jīng)鼻蝶垂體入路進(jìn)行手術(shù)。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-02-10 2102次
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腦垂體瘤2厘米如何治療對(duì)于腦部的垂體瘤來(lái)說(shuō)兩厘米，建議選擇住院接受治療，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行相關(guān)的檢查，主要是檢查一下患者的肝腎功能以及心肺功能，包括患者體內(nèi)內(nèi)分泌激素水平綜合判斷。如果患者一般情況好的話，可以耐受手術(shù)，建議最好給予患者實(shí)施經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤手術(shù)切除。
陳宇飛
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2019-02-20 2203次
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垂體瘤1厘米需要手術(shù)嗎一般來(lái)講一公分左右的垂體瘤，可以選擇保守治療，因?yàn)檫@種情況的垂體瘤，對(duì)患者來(lái)講，不會(huì)產(chǎn)生腫瘤壓迫癥狀，也就是說(shuō)患者不會(huì)出現(xiàn)視野缺損，還有頭痛嘔吐等等腫瘤壓迫癥狀，但是這也不是絕對(duì)的，可能有一部分患者也可能出現(xiàn)腫瘤壓迫癥狀，這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行手術(shù)治療。但是大部分情況一來(lái)講，如果說(shuō)垂體瘤只有1厘米的話是
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-24 700次
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垂體瘤2厘米算大嗎垂體瘤如果體積在1公分以下為微腺瘤，如果體積在1公分以上為大腺瘤，2cm的垂體瘤屬于大腺瘤，大腺瘤的治療主要是看有沒(méi)有中樞神經(jīng)系統(tǒng)占位的表現(xiàn)，如果垂體瘤造成了視力下降、視野缺損，引起頭痛、嘔吐或其他的顱內(nèi)腫瘤占位的表現(xiàn)，一般需要手術(shù)治療，手術(shù)后需要進(jìn)行全面的垂體功能評(píng)估。手術(shù)后3個(gè)月應(yīng)進(jìn)行影像學(xué)檢查
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-25 463次
